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文档简介

1、急救药品相关知识品名药理作用临床应用剂量用法阿托品为m受体阻滞剂1 .腺体:抑制腺体分泌2 .眼:扩瞳,升高眼压,调节麻痹3 .平滑肌:解除平滑肌痉挛4 .心脏:小剂量减慢心率,大剂量增快心率5 .cns兴奋作用1 .抑制腺体分泌2 .解除平滑肌痉挛3 .眼科应用4 .缓慢性心律失常5 .抗休克(感染性)6 .解救有机磷酸酯类中毒0.5mg/ml/ 支im , iv0.5mg/ 次新斯的明1.抑制ache活性而发挥拟胆碱作用,激动m、n受体,兴奋骨骼肌和胃肠平滑肌。1 .重症肌无力2 .腹胀气、尿潴留3 .青光眼1mg/2ml/ 支im , iv1mg/ 次肾上腺素为a、3受体激动剂1 .心脏

2、 增强心肌收缩力、加快传导,增加心率2 .血管 收缩皮肤、内脏血管,舒张骨骼肌和肝脏血管3 .血压 收缩压升高,舒张压不变或下降4 .平滑肌 舒张支气管平滑肌,抑制炎症介质释放5 .代谢 升高血糖,增加耗氧1 .心跳骤停2 .过敏性休克3 .支气管哮喘4 .与局麻药配伍5 .局部止血临床上常用作强心(强心药)1mg/ml/ 支im , iv , ih0.5-1mg/ 次新生儿:0.1mg/kgj名药理作用临床应用剂量用法k甲肾上为a受体激动剂1.休克2mg/ml/ 支本品2mg加入紧素1.血管收缩小动脉、小静脉,舒张2.消化道出血500ml液体中冠状动脉静滴,每分钟2.心脏 增强心肌收缩力、加

3、快传临床上常用作升压(升压0.004-0.008m导,增加心率药)g3.血压 收缩压升高,舒张压不变,脉压增大卜丙肾上为经典例、因受体激动剂1.支气管哮喘1mg/2ml/ 支本品1mg加入紧素1.心脏 增强心肌收缩力、加快传2.房室传导阻滞500ml液体中导,增加心率,缩短收缩期和舒张3.心跳骤停静滴,视心率调期4.感染性休克节2.血管和血压舒张骨骼肌和肠系气雾剂膜及冠状血管,收缩压升高,舒张压小艾或卜降3.支气管平滑肌舒张支气管平滑肌,抑制炎症介质释放4.其他 增加耗氧,大剂量可升高血糖品名药理作用临床应用剂量用法多巴胺为a , 3 , da受体激动剂各种休克20mg/2ml/ 支iv多巴胺

4、1.心血管 视剂量而定(0.3-小剂量(0.5 2ug )扩张肾血管,20ug/kg/min激动da受体)中剂量(210ug )激动b1受体重*3+gs至体,强心50ml(大剂量(10ug以上)激动a受1ml/h=1ug/k体g/min )2.肾脏 舒张肾血管,使肾血流量增加,肾小球率过滤增加间羟胺为a受体激动剂各种休克早期,及脊麻后休19mg/ml/ 支本品(阿拉收缩血管,升高血压作用弱而持久,克10mg 20mg明)可反射性增快心率加入100ml液体中静滴,视血压调节酚妥拉明为短效a受体阻滞剂1.外周痉学性疾病10mg/ 支本品1.血管 血管舒张,血压卜降2.拮抗去甲肾渗出血管外引10mg

5、 20mg(立其2.心脏 增强心肌收缩力、增加心起的皮肤坏死加入100ml液丁)率,心排出量增加3.诊断肾上腺嗜铭细胞瘤瘤体中静滴,视血3.皮肤潮红,腺体分泌增加4.抗休克压调节乐良岩碱抗胆碱药(同阿托品)术前用约,抑制腺体分泌0.3mg/ml/ 支0.3mg im , ivj名药理作用临床应用剂量用法ki盘岩碱抗胆碱药(同阿托品)感染性休克,解除内脏平滑肌痉挛5mg/ml/ 支5mgim , iv,可刹米(可拉m呼吸中枢兴奋剂,直接兴奋延髓呼吸中枢各种原因的中枢性呼吸抑制0.375g/ml/ 支0.375g/次 im , iv, ih,梗来碱(洛贝呼吸中枢兴奋剂,通过刺激颈动脉 体和主动脉体

6、的化学感受器,反射 性兴奋延髓呼吸中枢新生儿窒息,小儿呼吸衰竭,co中毒3mg/ml/ 支3mg/ 次 im , iv, ih甲#(回苏k)直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加 深加快,使肺换气量增加,及动脉po2, pco2降彳氐。各种原因的中枢性呼吸抑制8mg/ml/ 支8 16mg/ 次im , iv , ihm地兰1 .正性肌力作用2 .抑制交感神经活性,增强迷走神 经的活性3 .对心肌电生理的影响(降低窦房 结的自律性,提高浦肯野纤维的自 律性及缩短具功效不应期)4 .对肾脏的作用(利尿)5 .对心电图的影响1 .充血性心力衰竭(chf)2 .心房颤动3 .心房扑动0.4mg/ml/ 支0

7、.4mg力口入5%gs 共20ml ,缓慢静推j名药理作用临床应用剂量用法,肖酸甘油1.对血管作用舒张小静脉为主;各型心绞痛5mg/ml/ 支有效剂量(0.3-大剂量可明显舒张冠状动脉心肌梗死0.4ug/kg/min)体重 *0.3+gs2.对心脏作用反射性引起心率增快治疗局血压危象心衰的治疗至 50ml(1ml/h=0.1ug/kg/min ),肖普钠同时舒张小动脉和小静脉平滑肌,高血压危象50mg/ 支有效剂量(0.5-降压迅速,降低心脏前后负荷,改难治性心衰8.0ug/kg/min善心功能)体重 *0.3+gs至 50ml(1ml/h=0.1ug/kg/min )5%碳酸纠正酸中毒代谢酸

8、中毒250ml/ 瓶根据血气结果“纳碱化血液计算用量“素在体内外均有强大的抗凝作用;作1 .血栓栓塞性疾病100mg/2ml/1mg/kg im ,用于a tin,使多种凝血因子灭活。2 .dic早期支iv3 .心血管手术、心导管、血液透析j名药理作用临床应用剂量用法1 夫塞米机理:利尿20mg/2ml/ 支20mg/ 次 im ,1.排na+而降低动脉壁细胞内iv(速尿)降压na+的含量,通过 na-ca交换机制,排出细胞内的 cao2.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性。3.诱导血管壁产生舒血管物质(激肽,前列腺素)初期机制:排na+利尿,降低细胞外液和血容量。卜丙嗪1.抗外周组胺h1受体

9、效应1.艾态反应性疾病50mg/2ml/ 支25 - 50mg/ 次2.中枢作用镇静与嗜睡2.晕动病及呕吐im , iv3.抗胆碱k茶碱能松弛平滑肌,兴奋心肌,兴奋中喘息性支气管炎0.25g/2ml/ 支本品枢,并有利尿作用。0.25g 0.5g加入25% 50% 葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉推注品名药理作用临床应用剂量用法地塞米松1 .抗炎作用2 .免疫抑制作用3 .抗休克4 .抗场系(长效糖皮质激素类药物)1 .替代治疗2 .严重感染或炎症3 .自身免疫性疾病及过敏性疾病4 .抗休克治疗5 .血液病6 .局部应用5mg/ml/ 支im , iv , ih5-10mg/ 次氢化可的松(短效效糖皮

10、质激素类药物)药理作用同地塞米松同上10mg/2ml/ 支100 200mg/次iv50%葡萄糖1 .脱水及渗透性利尿2 .补充糖分1 .脑水肿2 .急性肺水肿3 .低血糖20ml/ 支40-60ml/ 次 ivvit k1参与凝血因子n、口、ix、x的合成。1 .用于维生素k缺乏引起的出血2 .长期使用光广抗生素预防vit k缺乏10mg/ml/ 支10mg/次 im , iv甘露醇1 .脱水作用2 .利尿作用1 .脑水肿和青光眼2 .预防急性肾功能衰竭250ml/ 瓶250 500ml静滴,10ml/分品名药理作用临床应用剂量用法酚磺乙胺1.增强血小板的功能,促进血小板用于手术前后的出血,

11、 血小0.5g/2ml/ 支静脉注射一日的粘附,聚集板功能不良,血管脆性增加0.5 1.5g,。预(止血敏)2.降低血管的通透性和脆性引起的出血防用约:术前15 30分钟肌注0.25 -0.5g,必要时2小时可重复氨甲苯酸竞争性对抗纤溶酶原激活因子,高用于纤溶亢进所致的出血0.1g/ 支0.1 0.3 静脉(止血芳浓度时可抑制纤溶酶的活性注射酸)利多卡因1.降低沛肯野纤维的自律性,提高对各种室性心律失常功效。200mg/10ml/1 1.5mg/kg致颤阈(心梗后的室早、室速、室支iv2.缩短动作电位时程,相对延长有颤的首选药)效不应期3.缺血心肌减慢传导j名药理作用临床应用剂量用法*罗帕酮1

12、.降低沛肯野纤维及心室肌的自律1.室上性及室性早搏35mg/10ml/本品70ml加入性,提高致颤阈支5% 10%葡萄(心律2.室上性及室性心动过速2.减慢传导速度,延长动作电位时糖溶液稀释后十)程,及启效不应期3.预激综合症伴发心动过速缓慢静脉推3.阻断3受体和l型钙通道,具有或心房纤颤注,3 5分钟注轻度负性肌力作用完,若无效,20分钟可重复,1日350mg 。按碘酮1.降低窦房结及沛肯野纤维的自律用于各种室上性及室性心150mg/3ml/150mg iv住律失常。能使阵发性心房扑支本品2.降低窦房结及浦背野纤维的传导动、心房纤颤及室上性心动600 1000m速度过速转为窦性心律。g加入3

13、.延长心房及浦肯野纤维的动作电5% 10%葡萄位时程,及有效不应期糖溶液稀释后缓慢静脉滴注1. 抗焦虑1. 镇静10mg2ml/ 支10mg/2. 镇静催眠作用2.抗癫痫、癫痫持续状次 im , iv3.抗惊厥作用态4.骨骼肌松弛作用3. 麻醉前给药4.破伤风轻度阵发性惊厥j名药理作用临床应用剂量用法,丙嗪1. 对中枢神经系统的影响服用后情绪安定、镇静、感情淡漠,对周围事物小感兴趣,但木怵清楚。镇吐作用体温调节中枢受抑制加强中枢抑制药物的作用2. 对植物神经系统 有“受体阻断作用 m受体阻断作用1. 治疗精神病2. 治疗神经官能症3. 止吐4. 治疗呃逆5. 人工冬眠25mg/2ml/ 支冬眠合剂哌替嚏100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪 50mg,巴比妥(鲁米1. 为中枢抑制药2. 随剂量由小到大,依次出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用。1. 癫痫持续状态2. 麻醉前用约100mg/2ml/支术前用约:100mg术前30分钟肌注,抗癫

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