三十、常见颅脑疾病病人的护理

1、三十、常见颅脑疾病病人的护理 a1型选择题 (单句型最佳选择题) 1脑积水常见外科治疗方法的目的 a减少脑脊液分泌 b增加蛛网膜下腔对脑脊液的吸收 c使脑脊液分流到较易吸收的区域 d解除颅骨的限制 e以上都不对 答案 c 2先天性脑积水最常见的原因是 a矢状窦阻塞 b产伤后颅内血肿 c原因不明 d先天畸形 e以上都不是 答案 b 3脊柱裂最常见的形式是 a棘突、椎板缺如，好发于颈胸部 b棘突、椎板缺如，好发于颈部 c棘突、椎板缺如，好发于胸部 d棘突、椎板缺如，好发于腰骶部 e棘突、椎板缺如，好发于腰部 答案 d 4下列关于狭颅症叙述不正确的是 a可有颅内压增高 b可有各种脑功能障碍 c病因不

2、明确 d脑的发育随颅骨的发育而相应增长 e病因可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关 答案 d 5下列有关颅底陷入症叙述不正确的是 a对有x线检查证据者，若无明显临床症状，可暂不手术 b对有x线检查证据者，若有明显临床症状，需及时手术 c可有颅内压增高 d可有颅内出血 e可有小脑功能障碍 答案 d 6下列哪项是狭颅症和先天性脑积水的共有临床表现 a落日征 b脑功能障碍 c分离性斜视 d颅缝增宽 e颈项粗短 答案 b 7对椎管内肿瘤最具有诊断价值的辅助检查是 a腰椎穿刺 bx线脊柱平片 c脊髓造影 dct emri 答案 e 8脑出血急性期护理措施哪项错误 a避免搬动 b各项操作要轻柔 c取侧卧位 d头

3、部略低，防止脑缺血 e液体入量每日不超过1500ml 答案 d 9目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是 a血管内介入治疗 b开颅手术夹闭动脉瘤颈 c血管内膜剥脱术 d伽玛刀 e抗感染治疗 答案 b 10蛛网膜下腔出血最常见的病因是 a血液系统疾病 b先天性颅内动脉瘤 c钩端螺旋体所致脑动脉炎 d心脏病 e神经胶质瘤 答案 b 11颅内肿瘤发病率最高的是 a脑膜瘤 b胶质瘤 c垂体瘤 d转移瘤 e神经鞘及神经纤维瘤 答案 b 12椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是 a失写 b眩晕 c构音障碍 d复视 e交叉瘫 答案 a 13颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是 a对侧上肢或下肢的发作性瘫

4、痪 b对侧偏身感觉障碍 c失语 d同侧单眼失明 e对侧上肢或下肢共济失调 答案 a 14短暂脑缺血发作的临床表现是 a血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 b眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 c发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复 d昏迷、清醒、再昏迷 e一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复 答案 c 15下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫 a小脑下后动脉 b大脑中动脉 c脊髓前动脉 d小脑下前动脉 e大脑前动脉 答案 b 16蛛网膜下腔出血病因诊断 ax线颅片 b脑电图 c脑血管造影 dct emri 答案 c a2型选择题 (病例摘要型最佳选择题) 1男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检

5、查：体温36，颈强直，心肺无异常，肢体无偏瘫。该疾病可考虑为 a脑血栓形成 b蛛网膜下腔出血 c脑出血 d脑栓塞 e脑肿瘤 答案 b 2男性，73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血，可以下列哪项资料中确定 a体温高低 b有否肢体瘫痪 c脑脊液是否血性 d白细胞多少 e有否颈强直 答案 ba3型选择题 (病例组型最佳选择题，2-3个题共用题干)某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑mri检查提示后颅窝占位。 1如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于 a小脑半球 b脑干 c小脑蚓部 d小脑幕 e小脑脑桥角 答案

6、 c 2为缓解症状，下列哪项不周降颅压治疗 a脱水治疗 b激素治疗 c冬眠低温治疗 d脑脊液外引流 e抗生素治疗 答案 e 3处理原则中下列哪项属最直接、最有效的方法 a降低颅内压 b手术 c放疔 d化疗 e中医药 答案 b a4型选择题 (病例串型最佳选择题，2-3个愿共用题干) 张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。 1初步考虑为 a癫痫发作 b急性心肌梗死 c脑血栓形成 d脑出血 e蛛网膜下腔出血 答案 d 2脑ct示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适 a继续内科用药降颅压 b降血压 c鼻饲以保证营养 d手

7、术清除血肿 e使用止血药 答案 d 3患者昏迷，护理措施不当的是 a按时吸痰 b抬高床尾15 c头偏向一侧 d预防压疮 e严密观观察生命体征 答案 b b型选择题 (标准配伍选择题，五个备选答案，题干1-2个，从备选答案中选出每一个题干的最佳答案) a颅骨x线 b脑脊液漏 cct d脑血管造影 emri 1急性脑出血确诊需 2颅内动脉瘤确诊需 答案 1c 2d a幕上开颅术后 b幕下开颅术后 c后颅脑神经受损，吞咽功能障碍 d体积较大肿瘤切除术后 e脊髓术后 3头高位、头颈成一直线体位 4头部与脊柱成一直线体位 答案 3d 4e x型选择题 (多项选择愿，5个备选答案，正确答案为2-5个) 1缺血性脑血管病包括 a脑出血 b脑血栓形成 c脑栓塞 d蛛网膜下腔出血 e短暂性脑缺血发作 答案 bce 2颅内占位性病变的治疗包括 a头高足低位，保持呼吸道通畅 b积极防治脑水肿 c改善神经代谢 d切除病灶 e姑息性手术 答案 abcde 3先天性脑积水的临床表现可有 a落日征 b叩诊破罐音 c头围增大 d颅缝增宽 e智力障碍 答案 abcde 4脊柱裂可分为哪几类 a脊膜膨出 b脊髓膨出 c脊髓神经膨出 d