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文档简介

1、支气管扩张并感染患者抗菌药物使用分析 摘要:目的了解分析支气管扩张并感染患者抗菌药物使用情况。方法对在我院进行确诊并且治疗的120例支气管扩张并感染患者的抗菌药物使用情况进行统计,并且回顾性的对比分析。结果所有患者都使用了抗菌药物,采用率为100,其中单用的占了20.75,二联的占了63.90,三联的占了11.62,细菌送检率为83.33。结论在我院进行治疗的患者的抗菌药物使用情况基本上符合临床上的规定,但是还是要注意抗菌药物的禁忌以及使用人群和症状,要掌握抗菌药物的特性,对于不能联用的药物就不能够一起使用,患者要有针对性的使用抗菌药物,这样才能够得到更好的治疗。 关键词:支气管扩张并感染;抗

2、菌药物;使用分析支气管扩张是临床上胸外科比较常见的一种呼吸道慢性疾病,它的特点就是支气管长时间的扩张并且支气管壁被破坏。支气管扩张会导致呼吸道周围肺组织耳朵损伤,从而临床病症表现为慢性咳嗽,咳浓痰以及咯血1。支气管扩张的主要发患者群是儿童和青壮年,它的发病因素还不明确,主要是由多种原因共同导致,也有一小部分的人群是由于家族遗传性而导致的。虽然利用现代医学技术能够很好地治愈支气管扩张,但是由于支气管扩张本身是一种由细菌感染产生的,所以当患者的抵抗力低下或者免疫系统功能行使遭到破坏时,会二次引发支气管扩张炎症2。所以及时的运用抗菌药物进行治疗则显得至关重要。我院就对支气管扩张并感染患者抗菌药物使用

3、情况进行了统计分析,取得了令人满意的成果,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机抽取在2011年6月2013年2月来我院进行支气管扩张并感染的120例患者的病例,其中男67例,女53例,年龄为984岁,平均年龄为(412.90)岁。这120例患者住院的时间为1065 d,平均16.45 d。这120例患者中患有支气管哮喘的有8例,咯血的有23例,慢性支气管炎的有31例,肺气肿的有4例,患有高血压以及冠心病的有22例。 1.2方法 对这120例患者的情况按照设计好的表格进行真实正确的填写。填写的内容包括患者姓名、性别、年龄、病历号、住院时间、症状检查、细菌检查、药物过敏试验检查、药物使

4、用情况。其中药物使用情况包括药物的用法、用量、用药时间、用药疗效以及联合用药的具体情况等。将具体的数据记录好后录入电脑进行统计分析。 2结果 120例患者抗菌药物的使用情况为所有的患者都使用了注射类的抗菌药物,抗菌性的药物包含有以下几类:-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、抗真菌抗生素、抗肿瘤抗生素、具有免疫抑制作用的抗生素、作用于g+细菌的抗生素和作用于g-细菌的抗生素。我们根据患者的药物使用情况对使用频率最高的前6种药物做了统计,具体情况附表一做详细的介绍。在药物联合使用方面,单用的有50例,二联的有154例,三联的有28例,四联以上的使用的有9例。120例患

5、者中有100例被送去做病原学的检查,送检率为83.33,见表1。 3讨论 支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病,它是一种慢性的化脓性的疾病。现在临床上对于支气管扩张的最普遍治疗手段就是在患病的早期使用抗菌类的药物进行治疗,药物治疗就是在患者的初期控制感染,然后使用抑制支气管扩张的药物,另外可以安排我们的医护人员对患者实施物理的护理,包括嘱咐患者进行呼吸的锻炼以及定期的拍打患者的背部,这样做的主要目的就是防止患者体内的接触物对患者的刺激,增加黏液的流动性等3。 抗菌类药物的使用是预防和治疗支气管扩张原则上必须使用的药物,因为抗菌类药物能够抑制感染,而且注射类的药物的起效时间比较快,所以我院最常用的注

6、射类抗菌药物是左氧氟沙星氯化钠注射液,注射用美洛西林钠等,这些药物在一定程度上具有药效快、作用时间长以及毒性较小、抵抗细菌的种类多的优点,在临床上被广泛的应用。二联药物的使用也是一种突破,联合用药的主要目的是为了能够提高疗效,减小副作用。在临床上主要的二联药物使用为左氧氟沙星和阿莫西林舒巴坦。左氧氟沙星是喹诺酮类消炎药,它适用于呼吸道感染引起的敏感的革兰氏阴性杆菌造成的呼吸道感染和肺部的炎症4。阿莫西林舒巴坦是青霉素类的药物,也能够起到消炎杀菌的作用。 综上所述,在抗菌药物治疗支气管扩张并敏感病症方面的使用情况仍然需要我们的医护人员进行合理的分配和安排,避免使用不能够联合使用的药物,同时在给患者用药的时候要密切的注意药物的药性、剂量、适应症以及不良反应,有针对的治疗患者的支气管扩张并敏感症。在对患者选择抗菌类药物的时候,还应该根据患者的实际病情选择不会产生较严重的过敏症状以及并发症的药物,还应了解患者病史,必要时进行皮试,总之,我们要保证给患者提供一个良好的治疗环境和规范合理的治疗手段。 参考文献: 1姜雪勤,刘荣玉.445株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析j.安徽医科大学学报,2010,45(2):277-279. 2王忠东,郑嘉羡.头胞哌酮舒巴坦诱发支气管扩张咯血j.临床误诊误治,2009,22(8):92. 3卢程

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