隆鼻术不同术式的优劣比较

1、隆鼻术不同术式的优劣比较 摘要：隆鼻术就是以各种植入材料置入为主要方法，隆起或美化鼻部形态为主要目的鼻整形术式。由于成熟度高，操作较为简单、安全、风险较小，隆鼻术近年来成为开展最多的整形美容手术之一。但不同的手术方法与材料各有利弊，求美者自身情况的不同也会影响到手术效果及心理预期。本文通过分析假体隆鼻、自体软骨隆鼻和注射隆鼻三大主流隆鼻术式的优劣，探讨为求美者找到最佳隆鼻方案的手术途径。 关键词：隆鼻术；术式；五官 abstract：rhinoplasty is to the placement of various implant materials as the main method，

2、uplift or beautify nasal shape for the main purpose of nasal plastic surgery. due to high maturity， the operation is relatively simple， safe， less risky， long nose surgery in recent years to become one of the most plastic surgery. but the different operation methods and materials have their own adva

3、ntages and disadvantages， and the difference of the beautys own situation can also affect the operation effect and psychological expectation. in this paper， we analyze the advantages and disadvantages of the three main nasal surgical procedures for the augmentation of the nasal cavity， autologous ca

4、rtilage augmentation， and injection of augmentation. key words：hump nose operation；operation；facial features 鼻子有面中之王的美称，其形态的好坏对一个人的容貌有着举足轻重的作用1， 国人鼻子外观多以扁平的鼻背、肥大而圆钝的鼻尖、鼻头皮下组织较厚，薄而软的鼻软骨和卵圆形的鼻孔等特征2。近年来，相对而言并发症较少的假体隆鼻、自体软骨隆鼻和注射隆鼻日渐成为广受消费者青睐的三大主流术式。但隆鼻术在扮美的同时也易发生常见并发症，如感染、皮肤穿孔、切口瘢痕挛缩、假体浮动、软组织畸形等，如何帮助求美者

5、找到适合自己的隆鼻手术变得非常重要。 1 术式简介 假体隆鼻是通过鼻孔缘的手术切口，分离出假体腔隙后，置入硅胶假体或膨体，从而使鼻部高挺、美观。它可以一次性长期地对鼻部外观起到非常好的塑形效果，但需要开刀，手术切口可能遗留不同程度的疤痕，如求美者对形状不满意需再次手术调整。另外，当硅胶假体较厚、表面皮肤软组织较薄时，隆鼻局部可能发红透亮3，4；膨体假体隆鼻则有继发感染的可能5。 自体软骨隆鼻近几年来应用日渐广泛，其方法是切取求美者自体耳部或者胸部的软骨，雕刻成假体形状后置入鼻部，或者与自体筋膜、真皮组织及假体综合隆鼻，从而达到美鼻的效果6，7。该方法具有假体隆鼻的部分特点，如效果永久、外形随意

6、雕刻、但局部一般不会发红透亮，也不易继发感染。不过自体软骨隆鼻的创伤相对较大，其手术部位除了鼻孔缘外，取软骨处也留有手术痕迹，因而恢复期较长。此外，移植的肋软骨会有一定程度的吸收。 注射隆鼻是通过注射器，将透明质酸（俗称玻尿酸）、胶原蛋白或自体脂肪作为填充剂注射到鼻部需要填充的部位，达到隆鼻的效果。其优点是无需开刀，创伤极小，且恢复期较短，注射后效果立竿见影，如对形状不满意，可对局部进行外观调整。但填充剂硬度不如假体高，因此不适用于严重的鞍鼻畸形，且维持时间较短，一般在612个月左右需补充注射。 2 讨论 如何选择最佳的隆鼻术式？笔者认为，需综合考量求美者自身的鼻部形态、隆鼻术后效果的期望值、

7、手术疼痛的接受度，以及手术费用的预算等等。假体广泛应用于鞍鼻，自体软骨适用于对假体有一定的排异性，或心理上不能接受异物植入身体者。如果本身属于极重度鞍鼻，或已做过多次隆鼻术，尤其是鼻尖、鼻背皮肤软组织条件较差，且对术后效果要求较高者，大多需选用自体软骨隆鼻。注射隆鼻适用于鼻部形态尚可，只是鼻根部有一点不足的“锦上添花”者，或者本身属于疤痕体质、不能接受切口疤痕者。有的求美者在隆鼻前并不确定自己是否接受隆鼻后的模样，也可以先行注射隆鼻，看到效果后再选择是否行假体或自体软骨隆鼻术。 综上所述，隆鼻术没有统一的术式，各种手术方法与材料各有利弊，术前医患间进行良好而充分地沟通，找出一个患者能够接受且术

8、后满意度较高的手术方案才是最适合的选择。 参考文献： 1郑东学.现代韩国鼻整形术m.沈阳：辽宁科学技术出版社，2004：94-95. 2keun-cheol lee，yong-seok kwon.nasal tip plasty using various technique in rhinoplastyj.aesthet plast surg，2004，28：445-455. 3姚顺利，梁晓健，熊明根，等.耳软骨在鼻尖美容整形外科中的应用j.中国整形美容外科杂志，2011，22（4）：233-234. 4yap e c，abubakar s s，olveda m b.expanded polytet-rafluoroethylene as dorsal augmentation material in rhinoplasty on southeast asian noses：three-year experiencej.arch facial plast surg，2011，13（4）：234-238. 5徐斌.应用自体软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻整形手术的临床分