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文档简介

1、股骨颈骨折优质护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 资料选自2013年1月2014年1月我院收治的股骨颈骨折患者68例,经数字随机法分为研究组和对照组,各34例。其中,对照组男21例,女13例;平均年龄(61±3.21)岁;给予对照组患者常规护理。研究组男19例,女15例;平均年龄为(62±3.57)岁;研究组实施优质护理服务。两组一般资料比较无明显差异(p0.05),具有可比性。 1.2护理方法 给予对照组常规护理,如病情监测、健康宣教和出院指导等,研究组则在对照组护理基础上,实施优质护理服务模式,具体如下: 1.2.1术前优质护理 (1)为患者提供一个安静且舒

2、适的病房环境:患者入院后,护理人员应热情接待患者,并为患者提供一个良好、舒适且安静的病房环境,使其在住院期间能够保持一颗积极、愉悦的心态。同时,护理人员应主动向患者介绍主治医师、护士长及其他护理人员,并告知患者手术治疗的原则,术前、术中及术后等应注意的事项。(2)严密监测患者病情:术前,护理人员应密切监测患者各个脏器功能,并做好患者日常用品及手术的准备;护理人员还应及时了解患者的病情,并评估患者的心理情绪,对于有剧烈疼痛的患者,应给予鼓励和安慰。认真倾听患者的倾诉,不要打断患者说话,及时为患者的解惑。术前,护理人员还应训练患者如何在床上大小便,并指导患者正确咳痰、咳嗽及深呼吸,预防术后并发症的

3、发生。(3)术前心理干预:术前,护理人员还应加强与患者的交流与沟通,及时了解患者心理的需求,并向患者讲解疾病相关的知识,耐心回答患者的疑问,并向患者介绍主刀医师的经验水平、成功治疗的案例等,缓解患者紧张、焦虑、害怕等负面情绪。 1.2.2术中优质护理 (1)做好患者的心理疏导:患者在进入手术室之前,护理人员应亲切的与患者进行沟通和交流,增强患者治疗的自信心。(2)做好患者术中保暖工作:术中,护理人员应从旁协助医师,适当调整手术室的温度和适度,做好患者的保暖工作。 1.2.3术后优质护理 (1)术后病情监测:术后,护理人员应严密监测患者的病情,观察患者瞳孔、精神状态及生命体征,并给予患者吸氧及心

4、电监护等。同时,还应密切观察患者切口处有无渗血情况、伤患处血液循环的情况等,避免出现运动障碍、水肿等。 (2)术后饮食指导:术后6h可以给予患者少量的流食,尽可能多食高维生素、高蛋白、高热量以及钙含量丰富的食物。同时,根据患者的饮食习惯,为其制定一份科学、合理的饮食方案,并告知患者科学合理的饮食,对病情康复的重要性。 (3)做好术后患者日常生活的护理:术后随着麻醉作用的逐渐消失,患者会产生强烈的疼痛感,此时,护理人员应嘱患者绝对卧床休息,并协助患者完成进食、洗漱、翻身等,定期帮助患者清洗会阴处,预防泌尿系统感染。同时,护理人员还应做好患者皮肤的清洁,并用温水或生理盐水擦拭切口,以免发生感染。

5、(4)术后切口优质护理:护理人员还应做好患者术后切口的护理,并告知患者保护切口的方法,进而减少或避免切口感染,影响治疗的效果。此外,还应保持病房环境温度的适宜,尽量保护切口,减少切口的暴露或受到床单、被褥、衣服等污染。护理人员还应严格遵照无菌操作要求及时更换切口有渗血的纱布。 (5)并发症优质护理:术后,患者行动受限需卧床休息,但长期卧床极易引发肺部的感染,特别是一些老年患者。因此,护理人员应定期帮助患者翻身、拍背,并鼓励患者进行深呼吸训练。此外,护理人员还应定期监测患者的血糖及相关的呼吸功能,对出现感冒或咳嗽的患者应及时对其进行干预,避免肺部感染。 (6)术后康复护理:待患者病情稳定后,护理

6、人员应协助患者进行早期功能康复训练,如髋关节屈伸、抬腿、双拐行走等。术后1周,可在双拐的支撑下练习行走,但需注意的是,康复训练的量应从小变大,活动的时间应从短变长,确保运动的适度,避免劳累过度。患者出院时,护理人员还应嘱患者及其家属定期进行功能训练,保证营养的摄入量,并定期到医院复查。 1.3评定标准 通过本院自制问卷调查两组护理满意度情况,其中,十分满意:85分;满意6085分;不满意:60分。 1.4统计学方法 用spss17.0软件处理本次数据,计数资料比较用χ2检验,p0.05时,比较差异有统计学意义。 2结果 护理后,研究组十分满意19例(55.88%)、满意14例(41.18%),不满意1例(2.94%),其护理满意度为97.06%;对照组十分满意15例(44.12%)、满意12例(35.29%),不满意7例(20.59%),护理满意度为79.41%,组间比较存在差异有统计学意义(p0.05)。 3讨论 股骨颈骨折围手术期护理过程中,实施优质护理服务,不仅能够提升患者对护理的满意度,而且还能进一步促进患者的康复。这是由于优质护理服务改变了传统的轮班形式,真正实现责任护理制,让患者享受到人性化的服务。本次研究中

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