磷酸肌酸钠注射液治疗新生儿缺氧所致心肌损伤的疗效观察

1、磷酸肌酸钠注射液治疗新生儿缺氧所致心肌损伤的疗效观察 【摘要】目的：观察磷酸肌酸钠注射液治疗新生儿缺氧所致心肌损伤的临床疗效。方法：将我院2011年1月2013年1月期间收治的60例新生儿缺氧性心肌损害患儿随机分为观察组30例，对照组30例。对照组患儿在常规治疗的基础上行果糖二磷酸钠治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上行磷酸肌酸钠注射液治疗。分别评价2组患儿的临床治疗效果及治疗前后ck-mb、hbdh指标的改善效果。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为93.34%，对照组为80%。2组比较，差异具有统计学意义（p 【关键词】新生儿缺氧；心肌损伤；磷酸肌酸钠注射液 【中图分类号】r720.5 【文

2、献标识码】a 【文章编号】2095-6851（2014）2-0354-02 新生儿缺氧主要指新生儿在围产期因窒息而导致的脑缺氧缺血性损害症状，我国一般医院的发病率为5%1。本症可导致多器官、多系统功能障碍，其中缺氧性心肌损害是新生儿缺氧较为常见的并发症，其发生率高达20%51%2，对新生儿的生命质量造成严重威胁。本文以我院2011年1月2013年1月期间收治的60例新生儿缺氧性心肌损害患儿为研究对象，其中30例患者行磷酸肌酸钠注射液治疗取得了较好的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料：选择我院2011年1月2013年1月期间收治的60例新生儿缺氧性心肌损害患儿为研究对象，所有患儿

3、均符合实用儿科学的诊断标准1。其中，男34例，女26例。体重（2982423）；胎龄（37.91.4）周。随机将本组60例患儿分为2组，即观察组30例，对照组30例。两组患儿在性别、年龄、病情、病程以及一般体征上差异均无显著性（p0.05），具有可比性。 1.2方法： 入院后，2组患者均行相同的常规治疗方案，即将0.5g的维生素c加能量合剂予以患儿静脉滴注，1次/d，共治疗710 d 。 对照组30例患儿在常规治疗的基础上行果糖二磷酸钠治疗，即将0.2g的果糖二磷酸钠加入20 ml 的10%葡萄糖中予以患儿静脉滴注，1次/d，共治疗710 d 。 观察组30例患儿在常规治疗的基础上行磷酸肌酸钠

4、注射液治疗，即将0.2g的磷酸肌酸钠加入20 ml 的10%葡萄糖中予以患儿静脉滴注，1次/d，共治疗710 d 。 1.3观察指标 1.3.1临床治疗效果：于患儿治疗后，予以2组患儿心电图、血常规等复查，分别对2组患儿的临床治疗效果进行评价，评价标准3为：显效：临床症状消失，心电图恢复正常，血清磷酸肌酸激酶同工酶（ck-mb）恢复正常。有效：临床症状明显改善，心电图基本恢复正常，血清ck-mb明显改善；无效：临床症状无变化甚至加重，心电图未恢复正常，血清ck-mb无改善。临床治疗总有效率=显效率+有效率。 1.3.2治疗前后心肌酶谱测定结果：2组患儿于治疗前后，均经股静脉穿刺采血查心肌酶谱，

5、测定患儿治疗前后血清ck-mb，羟丁酸脱氢酶（hbdh）指标水平。 1.4统计学方法：采用spssl0.0统计软件，计量检测数据以（xs ）表示，计数检测数据以率的形式表示，组间两均数比较用t检验，计数资料比较用x2检验。以p 2 结果 2.1临床治疗效果 表1 2组患儿临床治疗效果对比分析（n/%） 3 讨论 窒息缺氧是新生儿最常见的临床症状之一，同时也是新生儿死亡的主要原因。窒息缺氧易引发机体多功能如肝、肾、脑、心、肺及代谢等各方面的损害，婴幼儿器官功能不成熟，屏障功能差，更易使之受损。其中，新生儿缺氧性心肌损伤是较为常见的一种缺氧性损伤疾病，若不及时予以治疗，可导致病情的加重，危及患儿生

6、命。本研究中，对照组患儿在常规治疗的基础上行果糖二磷酸钠治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上行磷酸肌酸钠注射液治疗。结果观察组患儿临床治疗的总有效率为93.34%，对照组为80%，观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组。其中，果糖二磷酸钠是一种较为特殊的营养素，作为细胞代谢物，能对葡萄糖代谢中多种酶系的活性进行调节，从而改善细胞缺氧状态，促进受损细胞的恢复。而磷酸肌酸钠则是果糖二磷酸钠的更新替代产品，其通过开放合成通路和减少分解作用，对肌纤维膜进行保护，使其免受缺血的损害，并维持细胞的核着酸储油，进而起到更好的心肌保护作用。因此，磷酸肌酸钠注射液治疗新生儿缺氧所致心肌损伤的临床疗效显著，值得临床推广与应用。 参考文献 1李丽，杜逸亭，赵利秋. 磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损伤的临床观察j. 四川医学，2013，7（01）：126-128 2杨琦，杨立琼. 环磷腺苷葡胺与磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的临床观察j. 中