麻醉师相关专业知识模拟13

1、 模拟 麻醉师相关专业知识模拟 13A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 脑水肿的概念是指A. 脑组织含水量增多B. 脑细胞内液增多C. 脑脊液增多D. 脑容量增大E. 脑细胞间液增多 参考答案： A脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿 第 2 题： 脑水肿的完整概念是A. 脑组织含水量增多B. 脑细胞内液增多C. 脑血量增多D. 脑容量增大E. 脑细胞外液增多 参考答案： A脑组织的液体含量较多，引起脑容积增大称为脑水肿 第 3 题： 治疗脑水肿不宜采取的措施是A. 快速静脉滴注甘露醇B. 静注呋塞米C. 地塞米松D.

2、 亚低温E. 静注吗啡参考答案： E治疗脑水肿不宜采取的措施是静脉注射吗啡。第 4 题：在胸外心脏按压期间，对CVP和颅内压的影响A. CVP升高，颅内压降低B. CVP升高，颅内压升高C. CVP降低，颅内压降低D. CVP降低，颅内压升高E. CVP和颅内压都不变参考答案： B在压胸期间，各心腔、主动脉根部、颈动脉及腔静脉内压普遍升高，几乎不存在 压力差。第 5 题： 颅脑外科手术中实施控制性降压最安全的药物为A. 异氟烷B .前列腺素 E1(PGE1)C. 降钙素基因相关肽(a -HCGRP)D. 硝普钠E .硝酸甘油参考答案： C颅脑外科手术中实施控制性降压最安全的药物为降钙素基因相关

3、肽 第 6 题：手术前糖尿病人的尿糖应控制为A. 阴性B. 阳性C. 弱阳性D. 小于 5g/24hE. 阴性或弱阳性参考答案： E 手术前糖尿病人的尿糖控制最好为阴性。第 7 题： 影响机体情绪反应的主要结构基础是A. 大脑皮质B .大脑边缘系统C. 下丘脑D冲脑E. 间脑参考答案： B#大脑边缘系统与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关。第 8 题：脑缺血 -再灌注损伤时下列哪一种物质增加A. 糖原B. ATPC. cAMPD. 葡萄糖E. 磷酸肌酸 参考答案： C脑缺血后短时间内ATP CP葡萄糖、糖原等均减少，乳酸明显增加。环腺苷酸 (cAMP)在缺血30分钟时增加2.2倍，环乌苷酸(c

4、GMP则减少53% 恢复血流15 分钟后cAMR!一步增加，为缺血前的21倍，cGMPS一步下降21%这一情况提 示缺血及再灌注时过氧化反应增强，因而 cAMP上升导致磷脂酶激活，使磷脂降 解，游离脂肪酸增多，缺血后血流再灌注时，自由基产生增加，与游离脂肪酸作 用而使过氧化脂质生成增多，能引起细胞和组织的损伤。第 9 题： 有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的A. 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B. 发病与过敏、自主神经功能紊乱及B肾上腺素能受体功能低下等因素有关C. 迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物质释放，哮喘发作D. 哮喘发作时有可逆性的功

5、能残气量增加，肺活量、时间肺活量降低等功能 的改变E. 哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症 参考答案： C支气管哮喘与B -肾上腺素能受体功能低下和迷走神经张力亢进有关，并可能存 在有a -肾上腺素能神经的反应性增加。第10题： 婴幼儿中等以上手术的全身麻醉，哪一项不是常规监测项目A. 心率及血压B. 脉搏氧饱和度C. 呼气末二氧化碳浓度D. 体温及尿量E. 脑电双频指数婴幼儿中等以上手术的全身麻醉脑电双频指数不是常规监测项目 第 11 题： 吗啡每日最大剂量是A. 50mgB. 100mgC. 500mgD. 无限制E. 1000mg参考答案： D吗啡每日最大剂量是无限制 第 12

6、题： 硫酸镁可直接抑制A. 子宫平滑肌B. 骨骼肌终板电位C. 周围血管平滑肌D .乙酰胆碱的释放E. 以上全是 参考答案： E镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经 - 肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断 神经肌肉连接处的传导， 降低或解除肌肉收缩作用， 同时对血管平滑肌有舒张作 用，使痉挛的外周血管扩张，降低血压，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。第 13 题： 胆绞痛患者禁用何药A. 阿托品B. 东莨菪碱C. 山莨菪碱D. 曲马朵E. 吗啡 参考答案： E吗啡可造成胆道痉挛。第 14 题：TUR-P术中病人主诉肩痛、恶心，应该警惕A. 心肌梗死B. 局麻药中毒C .膀胱破裂D. 水中毒E. 麻醉

7、平面过高参考答案： C膀胱腹膜内破裂出现下腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀等。下腹部有较广泛 的肌紧张、压痛和移动性浊音。第 15 题：测定外源性凝血途径的实验是A. BTB. ACTC. PTTD. PTE. APTT参考答案： D凝血酶原时间 (PT) 测定主要是检测外源性凝血系统有无障碍。第 16 题：正常人脑血流分钟灌注量约占心排血量的A. 1%B. 5%C. 10%D. 16%E. 25%参考答案： D大脑的血流量非常丰富，重量只占体重的2%血流量却占心排血量的15%-20%第 17 题：1 型糖尿病是指A. NIDDMB. IDDMC. 非胰岛素依赖型糖尿病D. 成年型糖尿病E.

8、肢端肥大症引起的糖尿病1 型糖尿病属“胰岛素依赖型”，发病年龄群一般在 18 岁以下，高发年龄群在 5 岁左右。临床胰岛分泌胰岛素功能严重损伤或部分、完全衰竭。第 18 题： 糖尿病性酮症酸中毒多见于A. 1 型糖尿病B. 2 型糖尿病C. 1 和 2 型糖尿病均可D. 肾上腺皮质肿瘤引起的糖尿病E. 垂体瘤引起的糖尿病 参考答案： A糖尿病性酮症酸中毒多见于 1 型糖尿病。第 19 题： 治疗脑水肿使用肾上腺皮质激素的原则为A. 尽早、大量、短期使用B. 等病情稳定后使用C. 其他药物无效后使用D. 一般不用E. 尽量少用，因为可引起消化道出血 参考答案： A使用肾上腺皮质激素的原则为尽早、

9、大量、短期使用 第 20 题： 烧伤后肾功能的改变不包括A. 钾潴留B. 排钙增加C. 排镁增加D. 水、钠潴留E. 肾小球滤过率下降参考答案： A烧伤后低血容量性休克是引起急性肾衰竭的主要原因。 休克时入球动脉血压降低 或血清钠减少，刺激肾球旁装置，产生大量肾毒、血管紧张素U,使肾血管收缩， 肾脏缺血缺氧，肾小球虑过率降低，严重时出现少尿甚至无尿。第 21 题： 烧伤后大量释放的激素中不包括A. 儿茶酚胺参考答案： B5B. 高血糖素C .抗利尿激素D. 胰岛素E. 醛固酮参考答案： D烧伤后大量释放的激素中不包括胰岛素 第 22 题： 癫痫大发作时，首先的处理是A. 给氧B .保持呼吸道通

10、畅C. 防止骨折D. 保暖E. 输液参考答案： B癫痫大发作时，首先的处理是保持呼吸道通畅，防止误吸 第 23 题： 甲亢心脏病常见的心律失常是A. 房性期前收缩B .室性期前收缩C. 房室传导阻滞D. 多源室性期前收缩E. 房颤 参考答案： A阵发性室上性心以房性期前收缩为多见， 其次为心房纤颤， 并可见到心房扑动、 动过速及房室传导阻滞。第 24 题： 有癫痫高热的病人，首选的静脉麻醉药为A. 硫喷妥钠B. 依托咪酯C. 丙泊酚D. 咪达唑仑E. 氯胺酮硫喷妥钠有抗癫痫作用。第 25 题：维生素 K1 缺乏时受影响的凝血因子是A. 川B. IVC. VfflD. IXE. 刘 参考答案：

11、D维生素K1可使凝血酶原（U因子）及其他凝血因子、毗因子、X因子和X因子的 前体物质羧化后转变成凝血酶原及相应因子。第 26 题：颅内压增高的三主症是A. 头痛、呕吐、颈硬B. 头痛、呕吐、抽搐发作C. 头痛、呕吐、视盘水肿D. 昏迷、高热、抽搐发作E. 头痛、呕吐、偏瘫参考答案： C颅内压增高的三主症是头痛、呕吐、视盘水肿。第 27 题：治疗颅内压增高最常用的药物是A. 20%甘露醇溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%山梨醇溶液D. 50%甘油盐水E .地塞米松参考答案： A治疗颅内压增高的药物首选 20%甘露醇溶液。第 28 题：甲状腺功能低下病人术中出现昏迷，除外麻醉因素外应考虑补充A

12、. 胰岛素B. 肾上腺素C .三碘甲状腺原氨酸D. 甲状腺素E. 甲状旁腺素 参考答案： C甲状腺功能低下是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。 甲减的治疗主要是 甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗。第 29 题： 下列哪项不是硝酸甘油的药理学特性A. 扩张冠状动脉，增加其血流量B. 降低左室舒张末期压、改善心肌供血C. 扩张脑血管、长时间应用可升高颅内压D. 减少肾脏血流E. 遇光易分解，配制后应避光，3小时未用完应重新配制 参考答案： E硝普钠遇光易分解，配制后应避光， 3小时未用完应重新配制第 30 题： 慢性肾衰竭水负荷过多所致心力衰竭，最有效的治疗措施是A. 大剂量利尿药

13、B .饱和量洋地黄类药物C. 低盐饮食，控制入量D. 血液透析E. 放血疗法参考答案： D最有效的治疗措施是尽早透析A2型题 以下每一小案例题下面有 A B CD E五个备选答案，请 从中选择一个最佳答案。第 31 题：女性， 45岁， 20年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部分切除术，术后恢复良 好， 10 年前曾有产后大出血的病史现因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，术后可 能并发A. 甲亢危象B. 甲状旁腺危象C. 垂体危象D. 肾上腺危象E. 以上都不可能9参考答案： C产后大出血、 伴有较长时间低血容量性休克的情况下， 因脑部严重缺血而使脑下 垂体前叶缺血性坏死受损、 失去制造激素功能， 继发

14、腺垂体多种激素分泌减少缺 乏所导致的疾病。第 32 题：女， 28 岁，胸骨后甲状腺肿伴甲亢患者，拟在全麻下行甲状腺次全切手术，为 顺利完成气管插管，最有助于判断气管内插管困难程度的检查是A. 胸部X线检查B. T3、T4 测定C. 心电图检查D. 纤维支气管镜检查E. 呼吸功能测定参考答案： D纤维支气管镜检查诊断最确切。第 33 题：男 18 岁右颈部长一个新生儿头大的肿物，影响其呼吸和进食，需切除，但该患 者是一血友病甲的患者，严重出血和贫血。一般状态很差。术前必须补充何种 物质A. 红细胞B. 血浆C. 全血D. 凝血因子毗E. 血小板参考答案： D血友病甲是最常见的遗传性出血性疾病，

15、是由于血浆凝血因子毗(F Vffl)缺陷造成第 34 题： 某患者体外循环手术后发生异常出血，可排除术中止血不全及肝素中和不全等 因素，则应考虑A. 血小板因素B. 血管因素C. 发生DICD. 手术因素E. 麻醉因素体外循环低温使血液黏稠度增加，血小板减少。第 35 题：患者。女，26岁，妊娠足月，早破水，BP120/80mmHgP92次/分，在硬膜外阻 滞下行剖宫产术，麻醉操作顺利，平卧位后， BP80/60mmHgP120次/分，主诉 头晕，马上置产妇左侧倾斜位，上述症状遂缓解，引起上述症状的原因A. 急性肺水肿B. 休克C. 仰位低血压综合征D. 局麻药过敏E. 全脊髓麻醉参考答案：

16、C仰卧位低血压综合征的原因， 是由于仰卧时膨大的子宫压迫下腔静脉、 腹主动脉 造成回心血量骤减，导致心排血量下降，故又称下腔静脉压迫综合征。B 型题 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。根据材料，回答问题A. 兴奋试验B. 抑制试验C. 中和试验D. 诱发试验E. 负荷试验第 36 题：ACTH试验属于 参考答案：A详细解答： 无论基础的尿游离皮质醇排泄量或血皮质醇原为降低、接近正常或正常，经ACTF兴奋都无明显增多，部分患者反而降低甚至为零，故 ACTH兴奋试验最具有诊断价值。第 37 题：地塞米松试验属于

17、_参考答案：B详细解答：通过其对垂体、 下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激 素的抑制作用及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度，来了解下丘脑- 垂体- 肾上腺轴功能是否高于正常，其可能的病变在哪个器官。第 38 题：葡萄糖耐量试验属于 _参考答案：E详细解答：OGTT式验即口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节 能力。通过OGTT式验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。根据材料，回答问题A. 脑梗死B. 脑血管畸形C. 脑内血肿D. 脑瘤E. 脑挫裂伤第 39 题：患者，女，76岁，突然昏迷入院，高血压13年，头部CT检查发现：大脑镰旁 有一约5cm

18、6cm高密度，边界清楚的影块。最有可能的诊断 参考答案：C详细解答： 高密度阴影一般是出血造成的。第 40 题：患者，男， 46岁，头痛半月余，有高血压史， 1 年前因肺癌做右上肺叶切除，头部CT发现：额叶周边有一约0.5cmx2cm大的低密度影块，周围有环状增 强。最有可能的诊断 参考答案：D详细解答： 恶性胶质瘤常见于低密度，增强扫描环状增强。第 41 题：患者，女，33岁，因车祸头部外伤昏迷1天。头部CI、发现：左侧大脑半球有 边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶，同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断 参考答案： E详细解答： 脑挫裂伤表现为边界清楚的大片低密度脑水肿区

19、中， 有多发高密度小出血灶 同侧脑室常受压变窄和移位。单纯脑挫伤只表现为低密度的脑水肿，边界清楚， 于伤后几小时至3日内出现，以1224小时最明显，可持续几周。根据材料，回答问题A. 凝血因子B. 止血环酸C. 肝素D. 鱼精蛋白E. 垂体后叶素第 42 题：患者血透后出血宜用 参考答案： D详细解答： 患者血透前首先要肝素化，血透后出血是肝素引起的第 43 题： 产后子宫复旧不全和不完全流产止血宜用 参考答案： E详细解答： 垂体后叶素能刺激子宫平滑肌收缩，压迫子宫肌层血管，起止血作用第 44 题：DIC 纤溶亢进期宜用 参考答案：B详细解答：DIC 已存在纤溶亢进，抗纤溶可用抑肽酶、氨甲环

20、酸等。第 45 题：肝功能障碍的患者术后创面渗血宜用 参考答案：A详细解答：肝功能障碍的患者凝血因子产生不足导致术后创面渗血。X 型题 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从 中选择备选答案中所有正确答案。第 46 题：血液透析治疗急性肾衰竭的不良影响有A. 低血压B. 心律失常C .加重肾脏缺血D. 恶化患者预后E. 血管内皮对缩血管物质敏感性增加参考答案： ABCE血液透析治疗可改善患者预后， 但由于导致患者血容量和渗透压剧烈变化， 常常 导致低血压和心律失常等并发症， 可能引起肾脏缺血加重， 另外，对血管内皮细 胞的损害导致血管内皮对缩血管物质敏感性增加。第 47 题：影响蒸发器输出浓度的因素有A. 大气压B. 温度C. 流量D. 间歇逆压和泵吸作用E. 载气成分参考答案： ABCDE当前的蒸发器已接近理想的要求，但还受大气压、温度、流量、间歇逆压和泵吸 作用和载气成分的影响。第 48