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文档简介

1、损伤、创伤、烧伤、中毒、犬咬伤、气道异物-试题一、单选题:A1型题1.下列伤员中属于重伤的是 A.呼吸=120次/min,意识障碍严重B.呼吸35次/min,脉率50次/min,意识障碍严重C.伤员生命体征稳定,可力争在伤后12h内急救处理者D.伤员意识清楚,手术可在伤后12h处理答案:C2.以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是 A.PH B.TS C.CRAMS D.AIS-ISS 答案:A3.下列哪项不属于多发伤 A.应激反应严重,伤情变化快,死亡率高B.伤情重,休克发生率高C.严重低氧血症D.常以一伤为主 答案:D4.火器引起的肝破裂、脾破裂属于 A.多

2、发伤 B.多处伤 C.复合伤 D. 联合伤 答案:A5.在伤员转送途中不正确的体位是 A.颌面部伤头偏向一侧 B.胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位C.腹部伤仰卧位,膝下垫高 D.休克病人仰卧中凹位答案:C6.下面哪种表现提示病人发生脑疝 A.双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小B.双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热C.一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晚期随之散大D.瞳孔散大固定,光反应消失答案:C7.下面胸部创伤的现场救护中,哪项是错误的?A.彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B.有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液C.有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继

3、发性损伤D.让病人适量饮水,帮助补液 答案:D8.血腹提示有 A.实质性脏器或血管破裂伤 B.胃或结肠破裂C.膀胱破裂 D.小肠破裂答案:A9.多发伤中最多见的合并伤是 A.腹部外伤 B.骨盆骨折C.颅脑外伤 D.四肢伤答案:D10.患者头面颈部、双手烧伤,其烧伤面积为 A.10% B.12% C.14% D.15% 答案:C11.下列哪种情况是浅度烧伤的正确描述 A.伤及表皮层 B.有水疱,水疱基底潮红 C.愈合后会有瘢痕 D. 一般需要植皮才能愈合答案:B12.烧伤后早期补液所用的晶体液首选是 A.右旋糖酐 B.平衡盐液 C.生理盐水 D.血浆 答案:B13.国际上通用的烧伤深度估计方法是

4、A.三度四分法 B.三度三分法 C.手掌法 D.新九分法 答案:A 14.有机磷农药中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指标? A.口干、皮肤干燥 B.颜面部苍白 C.心率加快 D.瞳孔较前明显散大 答案:B15.关于洗胃,下列哪项不正确?A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用温水 D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml答案:A16.吸入性和接触性中毒时,下列抢救措施中错误的是 A. 使用特殊解毒剂 B.立即吸氧 C.使用快速利尿剂 D.换血疗法 答案:D17.下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本? A.呕吐物 B. 脑脊液 C.剩余食物 D

5、.尿与粪 答案:B 18.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取 A.催吐 B.洗胃 C.导泻 D. 药物解毒 答案:A19.下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃?A.亚硝酸盐 B. 磷化氢 C. 浓硫酸 D. 氯化钡 答案:C20.强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂最合适? A.氧化剂 B.沉淀剂 C.吸附剂 D.保护剂 答案:D21.口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是 A.以免促进脂溶性毒物吸收 B.以防肠粘膜吸附有机毒物C.防止毒物沉淀而加重中毒 D.改变毒物的理化性质而增加毒性 答案:A22.有机磷中毒的临床表现最突出的是 A.恶心、呕吐 B.呼吸困难 C.呼出气体有蒜臭味 D.兴奋、躁动 答

6、案:C23.有机磷中毒患者护理措施中不正确的是A.高锰酸钾溶液洗胃 B. 立即注射止呕剂 C. 取侧卧位 D.监测生命体征 答案:B24.有机磷杀虫剂主要中毒机制是抑制 A.淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.胆碱酯酶 D.胰蛋白酶答案:C25.急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的?A.脱离现场、转移到空气新鲜的地方B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C.防治肺水肿D.首先注射苏醒剂答案:D26.CO中毒时下列哪项是不正确的?A.应立即原地抢救B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.迟发脑病恢复较慢 答案:A 27.一氧化碳中毒最有效的办法是A.水疗 B. 血浆治疗 C. 氧疗

7、 D.血液治疗答案:C28.严重一氧化碳中毒病人可用储氧面罩高浓度吸氧,其流量为 A.24 L/min B.46 L/min C.68 L/min D.810 L/min,答案:B29.急性一氧化碳中毒的发病机制不包括A.直接毒性作用 B.组织缺氧 C.阻碍细胞能量代谢 D.抑制维生素K的利用答案:D30.儿童气道异物排除方法中错误的是 A.推压腹部法 B.拍打背部法 C.自我冲击手法 D.环绕腹部法答案:C二、单选题:A2型题1.患者有鼻毛烧焦、声嘶、咳烟灰痰。全身除头顶(3%)、左臀部、腹及会阴部(4.5%)未烧伤外,四肢为度烧伤,但面颈、躯干、右臀部为度烧伤。有关 诊断下列哪项是正确的

8、A. 烧伤总面积为91%。 B.多发性损伤C.度烧伤面积为64%。 D. 吸入性损伤 答案:D2.伤后8天,术后4天,患者食欲可,体温37.6,脉搏110次/ 分,呼吸28次/分,血压100/70mmHg。心肺无异常,腹膨隆,叩呈鼓音,听诊肠鸣音弱,创面及植皮区无异常。血象高,血小板150万,血钠135mmol/L,血钾2.5 mmol/L,血气正常,用亚胺培南已10天,下列诊治措施中错误的是 A.复查血常规、血小板 B.加用丁胺卡那霉素C.作创面、血细菌培养及药敏试验。D.纠正水、电解质平衡紊乱。答案:B3某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查

9、体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是 A.破伤风 B.苯巴比妥那中毒 C.有机磷中毒 D.脑血管意外 答案:C4.女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么?A.急性巴比妥类中毒B.急性有机磷农药中毒C.急性CO中毒 D.糖尿病酸中毒答案:C5.女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图房室传

10、导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。诊断该病后,首要的治疗方法是A.20%甘露醇250ml快速静点 B.冬眠疗法C.血液透析 D.氧气疗法答案:D6.女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查 体:体温36,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图 房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。该病在重度昏迷期间,下列哪项并发症最不常见?A.肺水肿 B.中毒性肝炎C.上消化道出血 D.肾功能衰竭 答案:B三、单选题:A3型题 1.患者男性,30岁,体重60 kg。因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。入

11、院查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/65mmHg。神志清楚,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音,心率120次/分。鼻毛已烧焦,嘴唇轻度外翻。全身除头顶(3%)、左臀部、腹会阴部(4.5%)未烧伤外,其余部位全部烧伤。(1)医生接诊后应迅速采取诊疗措施,下列哪项是错误的? A.向患者询问受伤史,采集病史。B.应向患者的家属、陪人询问受伤史。C.立即留置导尿管。D.立即简单清创。答案:B(2)该患者清创时应该 A. 全身创面用肥皂水刷洗,再彻底消毒B. 清创后肢体深度烧伤创面采取包扎疗法C. 保留所有的水疱皮 D. 去除污秽的水疱皮 答案:D四、多选题(即X型题)1.广义的创伤是指机体

12、受到以下哪些致伤因素作用后引起的组织结构的破坏?A.物理性 B.化学性 C.生物性 D.机械破伤因子 答案:ABC2.属于院前评分的有 A.PH B.TS C.CRAMS D.AIS-ISS 答案:ABC3.多发伤的特点是 A.应激反应严重,伤情变化快,死亡率高B.伤情重、休克发生率高C.严重低氧血症D.容易误诊和漏诊答案:ABCD4.下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现?A.腹痛 B. 休克 C.腹腔积气 D.血腹 答案:ABD5损伤按伤者的职业特点分类可分为 A生活损伤 B工业损伤 C农业损伤 D交通损伤 答案:ABCD6损伤按致伤因素的性质种类分类可分为 A物理损伤 B化学损伤 C生物损

13、伤 D. 运动损伤答案:ABC7损伤的机制包括A细胞膜的破坏 B活性氧类物质的损伤 C细胞浆内高游离钙的损伤 D缺氧的损伤 答案:ABCD8. 损伤的救治原则是A. 保证生命 B. 恢复功能 C. 顾全解剖完整性 D. 遗传变异答案:ABC9烧伤的致伤原因中,下列哪些是正确的? A.热力 B.放射线 C.紫外线 D.物理因素 答案:ABC10.成年男性,体重50kg,80%烧伤,伤后第一个24h补液量为 A.总量6000毫升 B.总量8000毫升 C.胶体3000毫升 D.总量12000毫升 答案:BC11.一个20%烧伤患者的现场急救,下列哪些是正确的? A.立即消除致伤因素 B.清创后用无

14、菌纱布包扎创面 C.骨折固定,昏迷病人的头偏一侧 D.可以口服补液 答案:ACD12.防治烧伤感染的措施包括 A.抗生素的合理应用:早期、联合、广谱、足量;B.增强机体抵抗力:营养支持,输入新鲜血浆、全血;C.加强创面处理,尽早封闭创面,是防治烧伤感染的关键;D.必要的消毒隔离措施和条件。 答案:ABCD13.烧伤脓毒血症的临床表现有哪些?A.体温升高或低于36B.创面有脓性分泌物,无生机C.精神差,神情淡漠D.呼吸浅快、休克征象答案:ABCD14.烧伤后常见并发症有 A.休克 B.脓毒血症 C.急性肾衰 D.肺部感染和ARDS 答案:ABCD15. 根据我国1970年全国烧伤会议确定的标准,

15、将烧伤严重程度分为A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 答案:ABCD16.烧伤休克的临床表现包括A.脉博增快、细弱 B.血压降低、脉压差减小 C.烦躁不安或萎靡 D.口渴、尿量减少 答案:ABCD17.有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主? A.呼吸系统 B.循环系统 C.消化系统 D.神经系统 答案:ACD18.下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法?A.严重心脏病 B.小儿病人 C.溃疡病 D.食管静脉曲张 答案:ABD19.使用人用狂犬病疫苗的注意事项包括A.疫苗瓶内有异物,疫苗瓶有裂纹或标签不清者,均不得使用。B.接种期间忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。C.

16、于上臂三角肌肌内注射,婴幼儿可在大腿前外侧区肌内注射。D.禁止在臀部注射。 答案:ABCD20.气道异物常见的原因 A.进食急促过快 B.进食时说笑 C.大量饮酒后吞咽失灵 D.老年人吞咽功能差 答案:ABCD21.成人气道异物梗阻的急救方法 A.隔下腹部冲击法(Heimlich手法) B.胸部冲击法 C.自我冲击手法 D.气管切开法答案:ABC 22.儿童气道异物排除方法包括 A.推压腹部法 B.拍打背部法 C.自我冲击手法 D.环绕腹部法答案:ABD五判断题(即K型题)1.按损伤部位分类外伤和内伤。外伤是指皮、肉、筋、骨损伤,临床可分为骨折、脱位与筋伤;内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、

17、经络、脏腑功能紊乱而出现的各种损伤内证。A.正确 B.错误答案:A2.按受伤部位的皮肤或粘膜是否破损分为闭合性损伤和开放性损伤。闭合性损伤是受钝性暴力损伤而外部无创口者;开放性损伤是指由于锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤粘膜破损,而有创口流血,深部组织与外界环境沟通者。A.正确 B.错误答案:A3烧伤是人体受热力、电能、化学物质、放射线等作用引起的组织损伤。 A.正确 B.错误 答案:A4.烧伤的病程分为三期:休克期(体液渗出期)、感染期、修复期。 A.正确 B.错误 答案:A5.热力烧伤病理改变与热源温度、受热时间、机体条件等有关。局部病理改变形成三个区带,即中心是坏死带,最外充血带,之间是淤滞带。 A.正确 B.错误 答案:A6.度烧伤的特点是伤及真皮浅层;临床见局部红斑,有水疱,烧灼性疼痛;2周内愈合。愈合后无瘢痕,可有色素沉着或脱失。 A.正确 B.错误 答案:B7.浅度烧伤特点时伤及真皮浅层,部分生发层健在。有水疱,水疱基底潮红,剧痛,2周内愈合,愈合后无瘢痕,可有色素沉着或脱失。 A.正确 B.错误 答案:A8.深度烧伤特点是伤及表皮深,无水疱,痛觉迟钝,1周愈合,愈合后有瘢痕。A.正确 B.错误 答案:B9.度烧伤特点是伤及全层皮肤,甚至皮下组织、肌肉、骨骼。无水疱,

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