护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物中的应用

1、护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物中的应用 【摘要】目的探讨护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物的对策效果。方法选取我市某医院在2012年3月2013年3月间收治的急诊胃镜治疗上消化道异物患者共100例，平均分为两组，实验组和对照组，各50名患者。其中，实验组进行胃镜干预护理措施，对照组仅实施常规护理。在治疗结束后观患者临床表现并调查患者对护理的满意度，两组进行比较和分析。结果100例患者中急诊胃镜治疗上消化道异物总取出率为100%，对照组的临床表现不佳，护理满意度为76%（38/50），实验组患者的临床表现较好，且护理满意度为98%（49/50），实验组高于对照组，两组间比较差异有统计学意义（

2、p 【关键词】护理干预；急诊胃镜治疗；消化道异物；应用 上消化道异物是临床治疗中比较常见的一种急症，临床表现为患者呼吸困难、上腹部疼痛以及吞咽困难等，对患者的健康和日常生活带来不便。目前，胃镜技术不断发展进步，在取出上消化道异物上非常方便快速，而且创伤小、安全性高。对急诊胃镜治疗上消化道异物治疗中的护理干预是非常重要的环节。对患者的术前、术中和术后护理，可以使患者配合治疗并尽快恢复健康。本文通过分析对患者的护理干预和常规护理二者的效果，总结出护理干预在治疗中的作用，现将探讨结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我市第一附属医院在2012年3月2013年3月间收治的100名急诊胃镜治疗

3、上消化道异物治疗的患者，其中，男性43名，女性57名，患者年龄在10-50岁之间。患者的临床表现为上腹部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等症状。从异物进入患者消化道至患者进行胃镜治疗，时间为4h-2d。异物可以划分为金属类物质、骨性物质、塑料性物质和其他类型物质；按照异物的位置可以分为食管异物和胃部异物等1。两组患者在临床症状、年龄、性别等方面差异无统计学意义（p0.05）。 1.2方法首先，给予对照组患者一般的护理：手术治疗中的注意事项和术后的医嘱等常规的护理。 其次，对实验组患者进行护理干预。术前：详细询问和了解患者的病史、异物吞食时间、异物大小和性质等、患者禁食和禁水等情况，确保患者术前注意事项

4、，为手术做好准备工作。手术器械确保正常和卫生，术前10min给患者服用利多卡因胶浆进行局部麻醉2。同时护理人员要针对患者的恐惧和不安心理给予疏导和手术介绍，引导患者配合治疗；术中：护理人员要密切关注患者的生命体征、是否有喉头水肿、是否窒息等严重情况。指导患者如何配合医生的治疗，异物钳夹取异物时要慢慢呼吸，胃镜通过咽喉时用鼻子呼吸、不要吞咽等。对老人或儿童给予鼓励和支持；术后：异物取出后若患者无粘膜损伤和出血症状等即可出院，两三个小时后可进流食；若患者粘膜组织刮伤则留院观察2-3h，并使用粘膜保护剂等，提醒患者需进食流食三天以上；若患者粘膜损伤严重或有活动性出血则应进行胃镜药物喷洒止血，并进行消

5、炎、止血和抑酸治疗，密切观察，同时嘱咐患者禁食。患者出院时进行健康指导和医嘱等3。 1.3统计学分析采用spss17.0软件进行分析，计数资料采用x2检验，以p0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组患者的上消化道异物取出成功率都为100%，实验组患者在手术过程中没有出现粘膜损伤，而对照组出现了3例。通过对患者术前及术后的满意度进行对比和分析，发现实验组患者满意度（98%）高于对照组（76%）。可见对急诊胃镜治疗上消化道异物的护理干预效果明显，能够有效帮助患者进行治疗和恢复，见表1。 3结论 胃镜治疗上消化道异物快速和安全，创伤小并减轻了患者痛苦。对患者进行护理干预能够帮助患者减轻心理负担和恐惧感，积极配合医生手术，并尽快恢复健康4。 本文通过对两组患者的对比分析发现，一般的护理对手术治疗的帮助是比较小的，而系统的护理干预能够帮助患者配合治疗以及术后加强防护，手术治疗效果非常明显，患者满意度较高。 科学系统的护理干预措施对患者心理和身体都是一种极大的帮助和引导，患者会积极配合并减少粘膜损伤度，术后快速恢复健康。在临床治疗中应该积极采用护理干预，提高治疗效果。 参考文献 1薛冬梅.胃镜治疗上消化道异物临床体会及护理对策j.现代护理，2013，5（25）：27-28. 2张华娟，沙卫红，贺冬梅.广东医学，2010.6，31（12）：1628-1629. 3乐碧芳，刘伟香，罗东霞，