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文档简介
1、喝牛奶产生不良反应的原因及应对措施 谈到饮奶,我们就无法回避很多人喝牛奶后所产生的各种不良反应:腹胀、腹泻、肠鸣、呕吐、皮肤湿疹等症状。科学研究发现,牛奶中的蛋白质和乳糖是导致这些症状发生的主要根源。 一、牛奶蛋白质引起的过敏反应 牛奶蛋白质所引起的过敏,主要发生在两岁以下的儿童中。临床表现为尊麻疹、湿疹、鼻炎、瘤痒、呕吐和腹泻等症状。特别是一些父母有哮喘、鼻炎、尊麻疹等过敏史的婴儿喝牛奶更容易出现这种过敏反应。 据统计,两岁以下的幼儿食物过敏中,牛奶过敏约占2%4%,而对蛋白质过敏则约为5%。牛奶中有四种主要蛋白质,包括a乳球蛋白、球蛋白、乳白蛋白和酪蛋白,其中口乳球蛋白和酪蛋白为常见的两个
2、过敏源。当这些过敏源进人机体后,由于婴儿体内各组织器官发育尚不完全,抗过敏的抗体又少,机体没有能力清除过敏源,致使过敏源刺激机体组织器官中的肥大细胞,或血液中的嗜碱性粒细胞释放大量的5-轻色胺、缓激肽等物质,从而表现出前述过敏症状。 发生这种过敏反应,如果情况很严重,应停止给婴儿食用牛奶及其制品。如果情况不严重,可采用稀释脱敏的方法:先给婴儿饮用少量的稀释牛奶,如一杯温开水中先加1/30的牛奶,饮用后数小时如无不适,则改加1/20的牛奶,1/15的牛奶,以此类推,直至能饮用全牛奶。 二、牛奶中的乳糖引起的过敏反应 乳糖是牛奶中的特有营养物质,主要供给能量,还具有促进钙吸收、调整肠道菌群、参与细
3、胞组成与细胞活动等生理功能。我们通常将乳糖引起的过敏反应称为“乳糖不耐症”,其发生机理办人体摄人牛奶等含乳糖食物后,由于体内缺乏将乳糖水解为葡萄糖和半乳糖的内源性乳糖酶,而不能将乳糖消化吸收,乳糖就保留在肠腔中,造成等渗性水储留和结肠细菌酵解乳糖产生多种气体及短链脂肪酸,形成腹胀、排气增多、腹泻、腹痛等胃肠症状。 乳糖不耐症在世界范围内是一种多发疾病,易发人群很有特点,主要见于以下几种情况: 1.正常的成年人。这是最常见、最主要的乳糖不耐症群体,这种情况主要是由于遗传原因。在人的成长过程中,体内的乳糖酶从出生一年以后开始衰减,进入青春期以后逐渐形成不耐症,这种类型的乳糖不耐症患者的肠结构,在光
4、学显微镜和电子显微镜下观察都是完全正常的。 2.由于很罕见的先天性疾病。有些婴儿在刚出生时肠道内就缺乏乳糖酶活性,这将导致严重的肠胃系统失调,如果不能及时供给无乳糖食品,对于新生儿来讲,是很不利的。 3.由于早产而造成婴儿肠道低乳糖酶活性。这种类型的乳糖不耐受现象,通常能够在婴儿出生一至二个月内自然恢复。 4.具有一种蛋白质热值吸收障碍的严重营养不足的儿童,其乳糖酶活性在一个时期内会暂时消失。 5.由于肠道手术或其他原因,造成肠豁膜损伤,从而使乳糖酶活性会暂时消失一个月或更长一段时间。其中第一种情况最为常见。 乳糖不耐症的发生存在人种间的差别。据调查,在我国,成人饮用牛乳后乳糖吸收不良反应的发
5、生率高达86.7%,不耐受指数为0.90。 由于全脂牛奶中约30%的热量和脱脂牛奶中60%的热量是由乳糖提供的,对于乳糖不耐症患者,无法充分利用这种能量,一旦身体的能量需要不能完全得到满足(营养不良的儿童),蛋白质就不能作为构成人体蛋白质的单元,被用于满足能量需要,而不能吸收的乳糖,就会被肠道微生物作为一种碳水化合物的来源,发酵产酸产气,导致胃肠失调,并造成有价值的蛋白质和矿物质的损失。由于乳糖吸收不良,还会影响到对牛奶中钙的吸收,这与小儿询楼病和成年人的骨质疏松症都有关系。体内缺乏乳糖酶,使乳糖无法水解成单糖而被吸收利用,由于半乳糖能促进脑试和茹多糖的生成,因而可能影响到幼儿的智力发育。 对于轻度的乳糖不耐症患者,可以采用一次少量饮用,每天多次服用,并避免空腹饮用,也可选择多饮用乳糖部分被乳酸菌酵解的酸牛奶制品;严重的乳糖不耐症患者,最好选择饮用市售的乳糖水解牛奶,或饮奶时口服
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