加速康复理念用于肾囊肿术后患者护理中的价值

1、 加速康复理念用于肾囊肿术后患者护理中的价值 【摘要】目的：探讨加速康复理念用于肾囊肿术后患者护理中的应用价值。方法：选取我院肾囊肿术后患者80例，将其随机分为对照组和观察组，对照组采取常规的术后护理措施，观察组则采用加速康复理念指导下的术后护理措施。观察并比较两组患者术后首次排气时间、排便时间和住院时间。结果：观察组患者的术后首次排气、排便时间以及住院时间都要明显早于对照组（p0.05)。1.2排除及纳入标准：纳入标准：（1）择期接受腹腔镜肾囊肿手术者；（2）年龄在1870岁范围内；（3）患者意识清醒，可进行正常交流；（4）患者对本次研究知情并自愿参与。排除标准：（1）术前合并较为严重的心、

2、肺、肾功能障碍者；（2）患有糖尿病者；（3）存在消化道梗阻等症状者；（4）术中手术方式调整为开腹手术者。1.2方法对照组采取常规护理方法，护理人员告知患者各种基础注意事项，确保其在围术期可以配合医护人员，尽快恢复。观察组采取加速康复理念进行护理干预，具体内容如下：（1）成立加速康复外科（eras）小组，由临床医生、麻醉医生、药师、护理人员以及营养师等共同组成，经查阅文献，找寻循证依据，对各项护理措施加以细化，小组成员通力协调，制定加速康复的疗护方案以及详细的疗护流程，并对患者的术前、术中及术后进行精细护理。建立相应的观察指标，对实施效果进行客观评价3。（2）护理小组制定肾囊肿患者围术期eras

3、宣传教育手册，为便于工作，设计评估记录表，主要包括患者生命体征、血氧饱和度、空腹血糖、疼痛评分、尿管拔管时间、进食情况、肛门排气、排便情况等等4。1.3 观察指标比较两组患者术后的首次排气、排便时间以及住院时间1.4 统计学分析将收集到的数据通过spss22.0软件进行统计分析，其中，计数资料以 检验；计量资料，用（ ）表示并用t检验，两组数据均以p0.05表示有统计学差异性。2 结果2.1两组手术指标对比通过分析表1可知，观察组术后的首次排气时间、排便时间以及患者住院时间均明显要早于对照组（p0.05）。表1两组手术指标对比 组别n术后肛门排气时间术后首次排便时间住院时间观察组401.20.

4、72.50.98.91.9对照组402.10.53.30.710.72.8t-6.6174.4383.364p-0.0000.0000.0012.2两组护理满意度比较通过分析表2可知，观察组患者的护理满意度明显要高于对照组（p0.05）。表2 两组护理满意度比较n(%)组别n满意比较满意不满意满意度%观察组4029（72.5）11（27.5）0（0.0）40（100.0）对照组4024（60.0）10（25.0）6（15.0）34（85.0）-3.256p-0.0002.3两组术后并发症比较通过分析表3可知，观察组患者术后并发症的发生率要显著低于对照组（p0.05)，并且观察组患者的住院时长也

5、明显要短于对照组(p0.05)，同时，患者的护理满意度也要高于对照组，其差异具有统计学意义。实施加速康复理念的观察组的护理有效性同国内许多学者的研究保持一致5。由于eras不需要对肠道进行彻底准备，并倡导术前糖负荷和饮食，患者基本不会出现体液丧失情况，不用大量输液，有利于患者的术后康复，同时也减轻了护理人员的工作量，值得在临床上应用推广。参考文献：1李彩云.手术护理路径在肾囊肿腔镜去顶减压术中的配合应用效果j.中国继续医学教育,2017(12):237-239.2尹芬,尚雪妍,苏冬英,等.以循证为基础的加速康复外科围手术期管理对肾囊肿患者术后康复的影响j.中国药物与临床, 2019, v.19(09):195-197.3赵华,高俊平,翟晓梅,等.加速康复外科理念在后腹腔镜肾囊肿去顶术病人围术期护理中的应用j.护理研究,2018,32(23):3771-3774.4刘静,马明,宋巍.eras理念在肾囊肿患者围术期的临床应用j.大家健康旬刊