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文档简介

1、4. 缺血性心脏病的病因最常见的是心内科考试题(D)一、单项选择(40 题,每题 2 分,A. 主动脉瓣狭窄B. 心肌肥厚计80分)C. 严重贫血D.冠状动脉粥样硬1. 诱发或加重心力衰竭最常见的因素化E.主动脉瓣关闭不全是: A5. 高血压病的治疗药物卡托普利最常A、呼吸道感染B 、妊娠与分娩C 、见的副作用是: E情绪激动D 、严重心律失常A、头痛B 、乏力C 、心率增快D 、E 、药物使用不当心率减慢 E 、刺激性干咳2. 某病人高血压病史 15 年,近一年6、患者、女、 70 岁,因“肺炎”输液来从事体力活动轻度受限,日常活动60 滴 /min 。输液过程中突治疗,滴速引起乏力、心悸、

2、气急,属于:B28 次起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸A、心功能级B 、心功能级C 、次 /min ,两侧肺底可/min ,脉搏 142心功能级D、心功能级A闻及细湿啰音。最可能的诊断是E、重度心力衰竭A、急性左心衰竭B 、右心衰竭3. 肠溶型阿司匹林的作用是 (C)C、全心衰竭D、药物过敏E 、A. 减轻心脏前负荷,从而减少心肌耗输液反应氧B.减弱心肌收缩力,减慢心7. 患者女性, 47 岁,患风湿性心脏病率,减少耗氧C.抗血小板聚集伴二尖瓣狭窄6 年余,近日上呼吸道D. 减少红细胞凝聚,改善微循环灌注感染后出现心力衰竭表现,即乏力,E. 使钾离子进入细胞内,促进细胞膜稍事活动就心慌、憋气,伴食

3、欲减退、的极化状态肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心率128 次 /min 。护士应如氧 C 、间断给氧D、高流量酒精何指导患者休息湿化吸氧E、低流量酒精湿化吸A、活动不受限制B 、从事轻体力氧活动 C 、增加睡眠时间,可起床做10. 患者女性, 45 岁,风湿性心瓣膜病轻微活动 D 、卧床休息,限制活动量病史 12 年,因心源性水肿给予噻嗪类E、严格卧床休息,采取半卧位利尿剂。治疗时,应特别注意预防8. 患者,男性, 56岁,心悸、气促 1A、低钾血症B、高钠血症 C、低钠天。脉搏 180次/min ,规则。听诊过血症 D、高钾血症E、低镁血程中突然将至90 次 /min ,1min

4、 后又回症复 180 次 /min ,立即记录心电图,最11. 患者男, 50 岁,因突发急性心肌梗大可能的诊断是死而住院治疗,住院病情不稳定, 20hA、心房扑动B、心房颤动C 、后死亡,其主要死亡原因可能是窦性心动过速D、室上性心动过速A、心律失常B、心室壁瘤 C、发热E、室性心动过速D、心源性休克E 、心力衰竭9. 患者男性, 30 岁,风湿性心脏病伴12. 患者男性, 62岁,诊断为急性心肌二尖瓣狭窄 4年,近一个月重体力劳梗死,患者最早、最突出的症状是动时出现呼吸困难入院。凌晨1AM 患A、烦躁不安B、胸前区疼痛 C、胸者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳前区憋闷D、疲乏无力E 、心粉红

5、色泡沫样痰,心率 120 次 /min ,率快两肺满布湿罗音和哮鸣音。患者吸氧13. 患者,女, 78 岁。因原发性高血压的正确方式是史 25 年、心力衰竭 1 个月入院。因白A、持续低流量吸氧B、高流量吸天经常卧床,其心源性水肿较易出现的部位是 CA、眼睑 B 、胸腰部 C 、骶尾部 D 、足踝部 E 、面部14. 患者,女性 61 岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊入院。查体:血压 195/90mmHg,心率 136 次/min 。护士应备好的药物是B烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊。查体:BP262/127 mmHg,HR180次 / 分,心浊音界向左扩大。该患者可能是 DA

6、、高血压级 B、高血压级 C 、高血压级 D 、高血压危象 E 、高血压脑病A、毛花苷 C,硝酸甘油,肾上腺素 B 、17.患者,男, 52 岁,于户外运动硝普钠,毛花苷 C,呋塞米时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不C、利多卡因,酚妥拉明,毛花苷 C D 、支持患者发生了心绞痛E毒毛花苷 K,硝普钠,普萘奈尔 E 、A 、左臂放射痛B 、有濒死感C 、硝酸甘油,毛花苷C,多巴酚丁胺压榨性剧痛D 、 胸骨后疼痛E 、15. 男性患者刘某,50 岁。血压在持续时间长达1 小时145-150/92-96mmHg. 护理高血压的患18.患者,男, 65 岁,急性心肌梗死者,下列哪项措施不正确 (A)合并急

7、性肺水肿,下列哪项护理措A. 协助用药尽快将血压降至较低水平施不能减轻其心脏负荷EB. 沐浴时水温不宜过高C. 改变体A、 限制水、钠盐的摄入B、半位时动作宜缓慢D.头晕、恶心时卧位 C 、两腿下垂 D 、控制输液协助其平卧并抬高下肢E. 保持大速 E、高热量饮食便通畅19.男性患者, 36 岁。因活动后胸闷、16. 患者男性, 35 岁。近半年来,血压气促 8 年,加重伴双下肢水肿5 天升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、入院。风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞(C)A、超声心动图 B 、 胸部 X 线片A. 窦性心动过缓B.窦性心动过速C、心电图 D、胸部CTC. 心房颤动D.过早

8、博动E.E、 心脏 MRI第三度房室传导阻滞23.某急性心肌梗死患者发病48h 后,20.某患者接受冠状动脉造影术后要求到厕所大便,责任护士应该E回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺A、 嘱家属陪同前往 B 、用开塞露后,点 6h。为防止局部出血和栓塞护士应再允许前往C 、 先给予缓泻剂,再重点观察 D允许前往D 、如无便秘史,应允许A、 呼吸B 、心率C 、血压D、前往E、制止患者,指导其床上使足背动脉搏动E、肌力用便盆21. 患者女, 44岁。患心肌梗死住院24.患者,男性, 68 岁,急性心肌梗治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在死。心电监护仪显示患者心电呈完全30 分钟内应特别注意的是E不规则

9、的波浪形曲线,无QRS波与 TA、尿量 B、 中心静脉压C 、 血波。护士采取的护理措施应除外氧饱和度A、 立即报告医师 B、立即静脉推D、心率E、 血压注利多卡因22. 患者,男, 62 岁。赴宴饱餐后不C、 给予非同步电复律D、 立即各好久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛抢救设备和药品2 小时,向左颈和肩臂部放射, 伴大汗、E、患者发生猝死,无抢救意义心悸,惊恐不安。测血压 80/50mmHg,25.患者,男, 59 岁,冠心病、心面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,绞痛 5 年。3 小时前发生心前区剧烈疼首选的检查是C痛,服用硝酸甘油3 片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,区发

10、生疼痛。如考虑为心绞痛,胸痛随后相应导联出现病理性Q 波,血压性质应是85/55mmHg,心率108 次 / 分,律齐。A、 隐痛持续整天B 、锻炼后可减轻入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓C、 阵发针刺样痛解。7 小时后心电监测示血压D、刀割样痛 E 、压迫、发闷或紧70/50mmHg,心率118 次 / 分,患者烦缩感躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生28.患者,女性, 42 岁,风心病二了尖瓣狭窄伴心房颤动10 年,半身麻木、A、 脑出血 B 、室壁瘤破裂 C 、 心活动不便 3 天,来院就诊。脱落栓子源性休克最可能栓塞的部位是CD、 心律失常 E、 心力衰竭A、肺动脉 B 、腹主动脉 C

11、、脑动脉 D 、26. 患者,男, 71 岁,因晚餐时情绪脾动脉 E 、股动脉激动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性29.某风湿性心脏病病人,卧床4发闷并放射至颈部,来院急诊前自含个月左右。每天做下肢被动活动和按服硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解最可能摩,目的是的病因是A、促进末梢循环,减少回心血量B 、A 、脑供血不足B、颈椎病 C、咽防止肢体肌肉萎缩喉炎 D 、心绞痛C、防止下肢静脉血栓形成D 、防止E、心功能不全足部发生压疮 E 、促进病人的舒适27.患者女, 65岁,肥胖,有高血脂30. 患者,女,有风湿性心脏病史。史及高血压因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治24/13.3kPa(180/100mmHg

12、) ,近日心前疗,此时应特别注意防止AA、低钾血症 B 、高钠血症 C 、低钠血症 D 、高钾血症 E 、低镁血症31. 心包炎患者做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育 A A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着。”D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。”32. 心脏自身的血液供应主要来自于A、主动脉B 、锁骨下动脉C 、冠状动脉D、肺动脉E 、肺静脉患者男, 70 岁。有高血压病史10年。 2 小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。33.分诊护

13、士最恰当的处理是BA、优先心血管内科急诊B、优先神经外科急诊C、优先普外科急诊D、优先骨科急诊 E、进一步询问病史34.接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是AA、扶患者坐起, 听双肺呼吸音B、测量生命体征,观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水患者男, 50 岁,干部,因心前区压榨样疼痛5 小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。35. 护士收集哪项资料有利于评估病情 EA、家庭史B、职业C、吸烟史D、生活习惯E、心绞痛病史36. 当考虑为急性心肌梗死时, 护士必须迅速采取的措施不包括 EA、马上给予吸氧B、准备好急救药品C、立即肌注哌替啶D、进行心电监护E、使用溶栓药物患者,女, 66 岁,肥胖,有糖尿病在 130 150/80 95mmHg ,此时高和失眠史,近来发现血压升高波动在血压危险分层应为 E160 170/90 100mmHg ,伴有头痛A、无任何危险 B、低危 C、中危D、头胀,检查血脂正常,心肾无异常发高危 E、极高危现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压二、简答题(每题10 分,计 20和糖尿病。分)37.该患者的高血压危险分层属于 D1.输液巡视制度A、无任何危险

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