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文档简介
1、植入式输液港的应用与护理主尋内容输液港的定义、组成及植入方式输液港的适应症及禁忌症输液港的护理植入式输液港的定义定义:输液港是一种 全新的蠕液管路技来, 是一种通过皮下植入 人体内的闭合静脉输 液装置,适用于长期 间断需要输液的患者, 可解决患者频繁更换 输液管道的痛苦,是植入式输液港的优点可减少反复穿刺的痛苦和难度输液港可将各种药物通过导管直接输送到 中心静脉处,依靠局部大流量、高流速的 血液迅速稀释和播散药物,防止刺激性药 物,尤其是化疗药,营养支持类药物等对 血管的损伤且体积小,活动自由,与组织相容性好, 可以洗澡和活动。输液港的组成组成:主要由皮下药盒(自封膜、储液槽、出口管)、连接器
2、和导管系统组成输液港的植入方式导管最佳位置:上腔静脉与右心房交界处薛脉入口曰4 OfCame导管终端静啓液港口Venous Access PortLFI壬III具体过程:病人仰卧位,采取肩垫枕并头低位, 头偏向对侧;一般选择锁骨中、外1/3交界,锁 骨下缘约ll5cm处;常规术区消毒、铺巾、局 部麻醉;采用微创穿刺针试穿右锁骨下静脉成 功后,经导丝引入静脉留置导管;于穿刺点下 方行长约253cm切口,分离皮下组织呈囊状; 使用隧道针将导管由穿刺点引入囊袋内;在X 线透视下使导管头端位于上腔静脉与右心房交界 处上方约l-2cm,尾端连接药盒;试注肝素盐 水无渗漏后,将药盒填入囊袋内,缝合皮肤切口
3、。输液港的适应症长期静脉输液者肿瘤化疗完全胃肠外营养输血及血样采集输液港的禁忌症任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症 严重的肺阻塞性疾病 病人对输液港的材料有过敏反应 预穿刺部位曾经放射治疗 病人体形不适宜植入工输液港的尺寸输液港的护理敷料更换输液港的护理插针插针前核对、洗手检查穿刺部位的皮肤消毒皮肤,以静脉输液港的注射座为中心由内向外螺旋状消毒,范围大于贴膜戴无菌手套,20ml注射器抽取生理盐水,连接无拐伤针,排气用左手拇指、食指和中指以三角形姿势固 定注射座,将输液港拱起,确定注射座中 心无损伤针自注射座中心处垂直刺入,达储 液槽底部,遇阻力停止抽回血确认导管功能生理盐水脉冲式冲洗,将25*
4、25cm斜开口 的无菌小纱布垫在无损伤针蝶翼下,透明 贴膜固定,连接输液装置输液港的护理冲洗为了保证输液港的通畅,每次治疗前后进输液前后用不少于10ml生理盐水,脉冲式 冲洗再用肝素盐水正压封管(一般釆用浓度为 100u/ml的肝素溶液) 24小时连续输液者8小时需用10ml生理盐水 冲管一次人一特殊情况下的冲管输血后必须用生理盐水10ml进行脉冲式冲 會,后再接输液器输號长期全胃肠外营养患者,每4小时用生理盐 水10ml进行脉冲式冲管1次输入配伍禁忌药物时,中间必须脉冲式注 射生理盐水10ml再输入下一种药物输液港的护理一敷料更换揭除透明贴膜、纱布观察局部皮肤有无红肿热痛及过敏性炎症反应消毒
5、,以注射座为中心由内向螺旋状消毒,然后 消毒无损伤针翼及延长管,范围大于贴膜无损伤针蝶翼下方垫25*25cm斜开口的无菌小纱 布,覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,胶带固定 延长會记录换药情况、日期及签名输液港的护理一拔针揭除透明贴膜、纱布 观察局部皮肤有无红肿热痛及过敏性炎症反应 -用左手拇指、食指和中指以三角形姿势固定注射座,右手拔出针头,用纱布压迫止血5分钟,检查拔出的针头是否完整 消毒拔针部位 6*7cm透明敷贴覆盖穿刺点24小时以上压迫穿刺点15分饼记录拔针情况及时间、签名愛是什么?一个II灵坐在碧绿的枝叶间沉思.一只鸟儿飞过来.停在枝上,望着远处将要廉熟的稻田.HI灵取出一東黄澄澄的移
6、谷问道:“你爱这稻谷吗?”“为什么?弘佗驱赶我的饥战*鸟儿瞰拓格谷.轻轻械理着光滴的羽毛”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷岛儿抬头JMT远处的一湾泉水回答:现在我愛那TWI水,我有点満了. ”精灵務下一片树叶里面盛了一汪泉水屯“请再回答我一个间題”槁灵仲出摇尖鸟儿停在上臥“你要去做什么更要的事吗?我这里又稻谷也有泉水 ”“我要去那片开着风值子的山谷去看那朵凤信子C“现在你爱这稻谷吗?鸟儿|竟泉水.“为什么?它德驱赶你的饥”“不亀*“它能滋満你的干渴匸”“不能.”愛是什么?一个精灵堂在綠的枝叶间沉孔风儿若有若无一只岛儿飞过来停在枝上1W选处将要成熟的穩田.精灵取出一束黄澄澄的格谷问道:“你爱这稻谷吗?
7、 “愛 “朋w*“它駆赶我的饥饿.祐岛儿瞅種谷轻轻旅M光濟的羽毛.鸟丿牖头拥器盅羯鵲冷答醫響聖鵲!鳖点潘了.刑精灵捕下一片無叶 MUM 了一注泉水鸟儿嗨完泉水樓备彌飞去“请我f 问題精灵律出楸岛儿停在上面“你要去做什么更重要的事吗?我这里又格谷也有泉水 ”“我要去那片开着风信子的山谷.去看那朵风億于.”“为什么?它能3K赶你的饥饿2 ”“不傩*“它能滋淆你的干海? ”“不竈*其实.肚上最温暖的语吝.“不是我爱你.而定在一起所以懺得才堆燉美的相遇!只有彼此以诚相待.彼此尊筮.相互包容.相互m.才能走的更远。相遇是缘相守是爱。缘是多么的妙不可言.而嵋得又是多么的难能可贵。否则就会错过一时.错过一世
8、!择一人深爱.陪一人到老。一路相扶相持一路心手相牵.一路笑对风雨。在平凡的世界不求爱的轰轰烈烈:不求誉言多么美丽:唯愿简单的相处,真心地付出,平淡地相守.才不负量美的人生:不负善良的自己。人海茫茫.不求人人都能刻骨铭心.但求对人对己问心无愧.无怨无悔足矣。大世界.与万人屮遇见.只是相识的 开始.只有彼此真心付出.以心交心.以情换惜相知相惜.才能相伴美好的一生,一路冋行。然而.生活不仅是诗和远方更要面对现实。如果曾经的拥有.不能天长地久.那么就耍学会华丽地转身.学会忘记。 忘记该忘记的人.忘记该忘记的爭儿.忘记片乐年华的悲喜交集。人冇悲欢离合月有阴晴恻缺。对于离开的人.不必折磨自己脆册的生命.虚
9、度了美好的朝夕:不必让心灵彌苦不堪. 弄丢了快乐的自己。擦汗眼泪.告诉自己口子还得继续.谁都不是谁的唯一相信最美的风墩一直在路匕。 就是一场池行 你路过我我忌记你:你冇悄.他无总。谁都希望在正确的时何遇见对的人.然而事与愿违时 你越渴望的东西.也许越是无情无义地弃你而去.所以美好的愿望.就会像肥它泡一样破灭只能在错谋的时间遇到错的人。岁月匆匆像亠阵风.冇多少故爭留卞感动。愿曾经的相遇.无论是锦上添花.还是追肉英及:无论是青涩年华的懵嵋货 识.还是成长岁月无法毀避的经历愿曾经的过往.依然如花芬芳四溢.水远无悔岁月賜予的美好相遇。其实.人生之路的每一段相遇.都是一笔财富.尤其亲情.友悄和爱時。在漫长的檢途上他们都会丰富你的生命便 你
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