区降低新生儿破伤风死亡方案

1、区降低新生儿破伤风死亡方案为建立健全全区危重孕产妇急救网络，畅通绿色通道，进一步提高危重孕产妇急救抢救成功率，降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风，结合我区实际，制定本实施方案。一、工程目标(一)总目标。在2021 年根底上孕产妇死亡率至少下降1/4。(二)年度目标。孕产妇死亡率：在2021 年根底上至少下降1/4;新生儿破伤风发生率控制在1以下;孕产妇住院分娩率到达95%以上。(三)年度支持性目标。消毒接生率达98%以上;产前检查覆盖率90%以上;辖区医疗保健机构产科人员“三基(根本知识、根底理论、根本技能)考试合格率到达80%以上。二、工程内容“降消工程工作的主要内容：工程培训、健康教育、专

2、家蹲点，以及健全绿色通道和危急重症抢救中心，加强信息管理和监督指导。(一)加强培训。为提高降消工程管理人员的管理水平和执行能力，采取短期培训与长期培训相结合的培训方式，加强产科人员的业务培训和医德医风建设，提高医疗保健机构的急救抢救能力，降低孕产妇死亡率。短期培训。对工程管理人员开展工程实施方案、实施策略、工程目标、管理职责等培训，对辖区接产医院助产人员进行产科急救知识、急救技能、技术标准等培训，对助产人员进行正常产的处理、常见产科急救根本技能及转诊过程中根本急救技能培训，对村保健员进行产前检查、产后访视、信息报送、护送孕产妇住院分娩本卷须知等培训。长期培训。至少安排一级医疗保健机构产科人员到

3、区级二级以上医疗保健机构进修学习6个月以上。(二)专家蹲点：蹲点专家负责监督和指导蹲点的接产医院工程实施工作，协调标准接产医院的产科业务，对存在的问题现场培训解决，并采取传、帮、带的方法，培训产科人员和妇幼保健人员。专家蹲点一年不少于一个月。(三)开展健康教育。采取多种形式进行宣传，让老百姓真正了解“降消工程，提高“降消工程知晓率，积极主动参与到“降消工程中来。积极推进健康知识传播，社区卫生效劳中心对孕产妇进行孕产期保健、平安分娩等知识的宣传教育，提高妇女和孕产妇自我保健意识和保健行为，并制作孕产期保健和住院分娩知识宣传资料，张贴于村卫生室、社区卫生效劳中心和公共场所，扩大群众对孕产期保健知识

4、的覆盖面，提高妇幼保健效劳的利用水平;各医疗保健机构要举办“孕妇学校、家长学校进行健康知识传播。(四)孕产妇产前检查。孕产妇在孕13周前到就近的社区卫生效劳中心或接产医院建立?孕产妇、新生儿保健手册?，参加孕产妇系统保健管理，定期进行产前检查效劳。(五)降消工程与农村孕产妇免费住院分娩工程并轨管理。在提高农村孕产妇免费住院分娩率，加强三级保健网络建设，促进辖区产科建设快速开展等工作内容各有侧重，目标一致。因而，要求各级妇幼保健地段及产科医院做好两个工程的协同管理，发挥工程带动妇幼保健工作的综合作用。(六)健全孕产妇急救“绿色通道。加强孕产妇“绿色通道和“危急症抢救中心建设，村卫生室负责孕产妇的

5、筛查，发动孕妇住院分娩，转送高危孕产妇;社区卫生效劳中心开展孕产妇系统管理，严格按照高危孕产妇转诊指征转诊孕产妇;区医疗保健机构负责高危孕产妇和儿童院前和院内急救抢救工作。(七)加强产科建设。标准产科设置，提高产科工作质量，各接产医院严格按照市卫生局?市产科建设与验收标准?(市卫发58号)要求，加强产科建设，标准各项技术标准和操作常规。严格母婴保健技术效劳准入制度，未经卫生行政部门审批不得擅自开展母婴保健技术效劳。(八)强化信息管理。各工程实施单位在每季度最后一个月20日前上报住院分娩救助进度表到区降消工程办公室，区降消工程办公室及时报市卫生局。(九)开展工程督导。落实妇幼保健督导管理制度，努

6、力发挥区妇幼保健院督导管理职能。采取随机抽样的方式，定期、不定期对效劳单位进行督导，形成书面督导报告报区“降消工程办公室。三、工程组织机构成立区“降消工程领导小组。领导小组下设办公室，具体负责“降消工程工作实施、协调、监督指导、检查和考核以及上级交办的“降消工程工作。办公室设在区妇幼保健所，办公室下设监督指导小组和技术指导小组，办公室主任由赵辉同志兼任。1、监督指导小组：主要职责：负责对工程实施、阶段评估、宣传、健康教育、产科标准、人员培训、急救緑色通道建设等工作进行检查、指导和评估。2、技术指导小组：负责全区产科工作人员适宜技术的培训及考核，产科急救知识和新生儿窒息复苏的培训，指导产科标准化

7、建设、高危孕产妇筛查、危重孕产妇、新生儿会诊和接诊转诊工作，审和村和二级妇幼保健地段信息统计资料的质量，指导开展有关孕产妇系统保健效劳的工程活动。四、“降消工程保障措施(一)成立“危急症抢救中心。设置“危急症抢救中心，由区卫生行政部门指定二级以上医疗保健机构，分别是交通大学第一附属医院、兵器工业五二一医院和正和医院，负责全区医疗保健机构转送的高危孕产妇急救工作，及时派出急救人员到达指定地点参加抢救工作。以上三家医院要加强院内产科急救能力建设，为辖区接产医院培养产科人员，完成基层临床进修人员带教任务，与此同时及时收集和报送妇幼相关信息。(二)建立妇幼保健工作指挥中心。设置妇幼保健工作指挥中心在区

8、妇幼保健所，负责全区孕产妇和儿童系统管理方案的制定、组织实施与监督评价;掌握全区孕产妇儿童系统管理情况，组织健康教育素材并开展健康教育;协助医疗保健机构培养产科医务人员;畅通产科绿色通道，指导全区高危孕产妇的管理和危重孕产妇的转诊、急救工作。(三)加强与市中心血站联系。各接产医院要加强与市中心血站联系，使中心血站及时提供足够数量和种类的血液，送达指定地点，满足危重孕产妇抢救用血需要。(四)社区卫生效劳中心及时准确掌握妇女儿童有关信息。各社区卫生效劳中心要及时掌握孕产妇和儿童系统管理情况，要重点做好高危孕产妇的筛查、管理及一般处理，及时转送疑难危重孕产妇或报告就近区级医疗保健机构进行急救。与此同

9、时，认真填写?孕产妇、新生儿保健手册?和做好公共卫生效劳工作，并加强对村卫生室督导与保健员的培训。(五)村保健员认真履行职责。村保健员要准确掌握本村孕产妇根本情况，发动孕产妇到社区卫生效劳中心或接产医院做产前检查和住院分娩。村委会成立孕产妇护送小组，负责护送孕产妇到接产医院或“孕产妇急救中心住院分娩或急救。协助社区卫生效劳中心妇幼人员对孕产妇进行产后访视，积极参加社区卫生效劳中心组织的培训，做好健康教育工作。社区卫生效劳中心负责孕产妇高危筛查及进行高危孕产妇管理。五、工程实施时间(一)完成“降消工程的前期工作，召开工程实施发动大会，并完成区产科医院产科根本情况调查工作。(二)12月上旬完成辖区产科人员培训及一、二级妇幼专干的培训工作。(三)在全区119个农村抓119个卫生室，作为农村妇幼保健知识推广点，培训273余名村医和村妇女干部，使他们成为农村妇幼保健工作实施和保健知识推广宣传的主力军，使10000个家庭得到及时适宜的保健知识。(四)年底前对全区产科建设及产科质量进行检查，整顿母婴保健专项技术效劳市场。六、加强工程的监督与评估(一)区“降消工程办定期对实施单位进行检查指导，了解年度指标和年度支持性目标完成情况，确保“降消工程落到实处。(二)监督指导的内容：工程方案的落实情