[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业医师2012年真题-(12)

1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师2012年真题-(12)医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师2012年真题-(12)中医执业医师2012年真题-(12)一、a1型选择题问题:1. 下列哪项是固本止崩汤的组成药物_a.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、干姜b.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、生姜c.人参、黄芪、白术、生地黄、当归、干姜d.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、黑姜e.人参、黄芪、白术、生地黄、当归、黑姜答案:d问题:2. 崩漏的治疗原则是_a.塞流与澄源结合b.澄源与复旧结合c.复旧与塞流结合d.固本与澄源结合e.急则治标，缓则治本答案:d问题:3. 崩漏的主要病机是_a.阴

2、虚欠旺，经血失约b.气虚不摄，经血失约c.瘀血内阻，血不归经d.冲任损伤，经血失约e.阳盛血热，迫血妄行答案:d解析 崩漏的主要病机是冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常。故选择d。问题:4. 下列哪项不是闭经与痛经的共同病机_a.气血虚弱b.气滞血瘀c.肺肾阴虚d.肝肾不足e.寒凝血瘀答案:e解析 闭经的病因有气血虚弱、气滞血瘀、肾气亏虚、阴虚血燥、痰湿阻滞。痛经的病因有气滞血瘀、寒凝血疲、湿热瘀阻、气血虚弱、肾气亏损。问题:5. 闭经虚证的发病机制是_a.多产房劳或久病伤肾b.血海空虚，无血可下c.脾胃虚弱，化源不足d.思虑过度，损伤心脾e.素体阴虚或久病伤血答案:b解析 闭经虚证主要是

3、因为肾气不足，或肝肾亏损，或脾胃虚弱，或阴虚血燥，导致精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下。选择b。问题:6. 痛经之所以随月经周期而发作，下列哪项有关_a.寒凝胞中b.经期胞中血虚邪盛c.经期冲任气血变化急骤d.冲任血虚、胞宫失养e.湿热蕴结胞中答案:c解析 痛经之所以随月经周期而发作，又与经期及经期前后特殊生理状态有关，未行经期间。由于冲任气血平和，致病因素尚不足以引起冲任、子宫气血瘀滞或不足，故平时不发生疼痛、经期前后，血海由满盈而泻溢，气血盛实而骤虚，子宫、冲任气血变化较平时急剧，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致子宫、冲任气血运行不畅或失于煦濡，不通或不荣而痛。所以选择

4、c。问题:7. 治疗痛经湿热下注证，应首选_a.清热调血汤b.龙胆泻肝汤c.知柏地黄汤d.血府逐瘀汤e.加味逍遥散答案:a问题:8. 痛经寒湿凝滞证的治法是_a.理气化瘀止痛b.温经暖宫止痛c.温经活血，调经止痛d.温经除湿，调经止痛e.温经化痰，利湿止痛答案:d解析 痛经寒湿凝滞证的治法是温经除湿，化瘀止痛，使寒散湿除，气血运行通畅，而痛经自止。故选择d。问题:9. 圣愈汤治疗痛经的适应证是_a.气血虚弱b.肝肾亏损c.心肝血虚d.血虚气滞e.气滞血瘀答案:a解析 圣愈汤的组成是人参、黄芪合四物汤，方中药物气血同补。故选择a。问题:10. 肝火引起经行头痛的特点是_a.头晕，头部绵绵作痛b.

5、巅顶掣痛，头晕目眩c.头痛剧烈，痛如锥刺d.头部胀痛重着e.头痛如裹，头晕目眩答案:b问题:11. 最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是_a.万全b.薛铠c.刘防d.董汲e.钱乙答案:e问题:12. 创立儿科“五脏证治法则”的专著是_a.颅囟经b.幼科发挥c.幼幼集成d.小儿药证直诀e.小儿卫生总微论方答案:d问题:13. 小儿营养不良是指体重低于正常均值的_a.60%b.70%c.85%d.95%e.90%答案:c问题:14. 小儿出齐20颗乳牙的时间是_a.810个月b.1112个月c.1315个月d.1619个月e.2030个月答案:e解析 小儿生后410个月乳牙开始萌出，在22.5岁出齐

6、。问题:15. 小儿能独走的时间一般是_a.8个月b.10个月c.12个月d.16个月e.18个月答案:c解析 新生儿仅有反射性活动(如吮吸、吞咽等)和不自主的活动；1个月小儿睡醒后常做伸欠动作；2个月时扶坐或侧卧时能勉强抬头；4个月时可用手撑起上半身；6个月时能独坐片刻；8个月会爬；10个月可扶走；小儿12个月会独走。问题:16. 新生儿在上聘中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为_a.马牙b.板牙c.螳螂子d.口疮e.鹅口疮答案:a解析 大多数婴儿在出生后46周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”，医学上称为上皮珠。上皮珠是由上皮细胞

7、堆积而成的，是正常的生理现象。故选择a。问题:17. 小儿疾病谱中最为多见的是_a.肺肾系病证b.心肺系病证c.肺脾系病证d.心肝系病证e.肝肾系病证答案:c解析 小儿肺脏娇嫩、卫表未固，易为邪气所感，使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。小儿“脾常不足”，其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮，因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常，使脾系疾病的发病率在儿科仅次于肺系病证而居第二位，故选择c。问题:18. 小儿面呈红色，证候多属_a.热b.湿c.燥d.虚e.实答案:a解析 面呈红色多为热证，故选择a。面呈白色，多为寒证、虚证；面呈黄色，多为脾虚证或湿浊

8、；面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。问题:19. 小儿指纹色紫主证为_a.燥b.热c.寒d.滞e.瘀答案:b解析 指纹的辨证纲要可归纳为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。小儿指纹色紫主证为热。故选择b。问题:20. 小儿断奶时间应在_a.23个月b.45个月c.67个月d.812个月e.1318个月答案:d解析 断奶时间视母婴情况而定，一般可在小儿1012个月时断奶。d选项最接近，故选择d。问题:21. 可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是_a.银翘散b.桑菊饮c.新加香薷饮d.普济消毒饮e.杏苏散答案:a解析 风热感冒证的方剂为银翘散加减，时邪感冒证的方剂为银翘散合普济消

9、毒饮加减。故选择新加香蕾饮治疗暑邪感冒；桑菊饮、杏苏散治疗风寒咳嗽。问题:22. 哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是_a.咳嗽气喘b.痰壅c.气急d.鼻煽e.哮鸣，呼气延长答案:e问题:23. 治疗鹅口疮心脾积热证，应首选_a.凉膈散b.泻黄散c.清热泻脾散d.泻心导赤散e.知柏地黄丸答案:c解析 鹅口疮心脾积热证，选清热泻脾散；而虚火上浮证，选知柏地黄丸。问题:24. 小儿厌食脾失健运证的治法是_a.调和脾胃，运脾开胃b.健脾益气，佐以温中c.滋脾养胃，佐以助运d.运脾化湿，消积开胃e.补脾开胃，消食助运答案:a问题:25. “疳者甘也”的含义是指_a.病证b.病位c.病情d.病因e.症状答案:d解

10、析 “疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证。故选择d。二、a2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是_a.阴虚火旺b.肝郁脾虚c.肝郁火旺d.脾虚失摄e.气阴两虚答案:c问题:2. 患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是_a.肉瘿b.石瘿c.瘿痈d.气瘿e.血瘿答案:a解析 石瘿多见于40岁以上患者，多年存在的颈部

11、肿块，突然迅速增大，坚硬如石，表面凹凸不平，随吞咽动作而上下的移动度减少，或固定不移，而气瘿边界不清，故排除。瘿痈有压痛。故选择a。问题:3. 患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm3cm2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素131i扫描，其结果多是_a.温结节b.热结节c.冷结节d.无改变e.中性结节答案:c问题:4. 患者，男，48岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是_a.脂瘤b.肉瘤c.流痰d.血瘤e.筋瘤答案:a问题:5. 患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成

12、群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是_a.接触性皮炎b.药物性皮炎c.蛇串疮d.热疮e.湿疮答案:c问题:6. 患儿，3岁。体重14kg，身长86cm。该患儿的生长发育状况为_a.体重正常，身长偏高b.体重正常，身长偏低c.体重偏高，身长正常d.体重偏高，身长偏低e.体重偏低，身长正常答案:b解析 临床可用以下公式推算小儿体重：1岁以上体重(kg)=8+2年龄。2岁后至12岁儿童的身高(身长)：身高(cm)=75+7年龄(人卫第八版儿科学教材)。将患儿的年龄代入计算，其理想体重应该为14kg，理想身长为95cm，对比后可知体重正常，身长偏低。故选择b。问题:7. 患

13、儿，22天。面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是_a.肝失疏泄b.瘀积发黄c.寒湿阻滞d.湿热熏蒸e.胆道不利答案:d解析 湿热熏蒸是由于孕母素体湿盛或内蕴湿热之毒，遗于胎儿，或因胎产之时、出生之后，婴儿感受湿热邪毒所致、热为阳邪，故黄色鲜明如橘皮，因而选择d。寒为阴邪，故黄色晦暗。若为瘀积发黄，可伴胁腹胀满，右胁下结成痞块，湿热熏蒸、寒湿阻滞最终导致肝失疏泄、胆道不利，胆汁外溢而致发黄。问题:8. 患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是_a.风寒咳嗽b.风热咳嗽c.痰热咳

14、嗽d.痰湿咳嗽e.阴虚燥咳答案:b问题:9. 患儿，10岁。昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其证候是_a.寒性哮喘b.热性哮喘c.外寒内热d.肺实肾虚e.肺肾阴虚答案:c问题:10. 患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选_a.玉屏风散b.六君子汤c.金匮肾气丸d.二陈汤e.参苓白术散答案:a解析 该患者诊断为肺气虚。治宜补肺固表，方用玉屏风散，故选择a。六君子汤主治脾胃气虚兼有痰湿；金匮肾气丸主治肾阳不足；二陈汤主治痰湿咳

15、嗽；参苓向术散主治脾胃气虚夹湿。问题:11. 患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是_a.脾肾阳虚泻b.伤食泻c.风寒泻d.湿热泻e.脾虚泻答案:d问题:12. 患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是_a.健脾化湿b.健脾和胃c.疏肝和胃d.消食导滞e.和脾助运答案:e解析 患儿主症为不思纳食，诊断为厌食。除厌食外其他症状不著，精神正常，所以为厌食症。初期脾失健运证，治宜调和脾胃，运脾开胃。故选择e。问题:13. 患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡

16、，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是_a.疳肿胀b.疳气c.疳积d.干疳e.心疳答案:d解析 干疳，亦称“疳极”，临床表现为极度消瘦，貌似老人，腹凹如舟，精神萎靡。故选择d。问题:14. 患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选_a.玉屏风散b.牡蛎散c.生脉散d.黄芪桂枝五物汤e.当归六黄汤答案:d解析 患儿主症是遍身汗出2个月，诊为汗证。遍身汗出可见于营养失调和气阴亏虚，但气阴亏虚以盗汗为主，此患儿为自汗，并无盗汗和阴虚表现，所以辨证为营卫失调。治宜调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤。故选择d。问题:15. 患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异

17、常发声，病情时轻时重。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是_a.习惯性抽搐b.多发性抽搐症c.癫痫d.注意力缺陷多动症e.风湿性舞蹈病答案:b解析 由皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声可诊为多发性抽搐症。故选择b。习惯性抽搐往往只有一组肌肉抽搐，如眨眼、皱眉、龇牙或咳嗽。发病前常有一些诱因，症状轻，预后好，但此症与多发性抽搐症并无严格界限，有些患儿可发展为多发性抽搐症。癫痫的主症为猝然仆倒，不省人事，四肢抽搐，项背强直，口吐涎沫，牙关紧闭，目睛上视，瞳仁散大，对光反射迟钝或消失。注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差、动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难

18、，但智力正常或基本正常为主要临床特征。风湿性舞蹈病是风湿热主要表现之一，表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作，生活经常不能自理，伴肌力及肌张力减低，并可有风湿热其他症状。故选择b。三、b1型选择题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列的a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。a.热b.寒c.风d.气e.虚1. 疼痛而皮色不红、不热，得暖则痛缓。其痛的原因是_答案:b2. 攻痛无常，时感抽掣，喜缓怒甚。其痛的原因是_答案:da.心善b.肝善c.脾善d.肺善e.肾善3. 重证见声音响亮，不喘不咳，呼吸均匀，皮肤润泽，其辨证为_答案:d4. 重证见口和齿润，小便清长，夜卧安静，并无潮热，其辨证为_答案:ea.胎产史b.喂养史c.生长发育史d.预防接种史e.家族史5. 当小儿