护理干预对新冠肺炎患者的效果研究

1、 护理干预对新冠肺炎患者的效果研究 【摘要】目的 探究及时有效的新冠肺炎的护理方案。方法 纳入2020年2月2020年4月于蚌埠市第五人民医院由本人和同护理组人员护理的14例新冠肺炎患者作为研究对象，对患者进行护理干预，观察其护理效果。结果 14例新冠肺炎患者咽拭子检查两次均为阴性，没有任何临床症状，体温正常，ct检查无白肺状况，出院后需隔离两周，并密切观察。两周后，患者均无任何临床症状，体温正常，复检时，两次检咽拭子检查均为阴性，ct检查正常。14例患者中，10例患者十分满意，4例患者较为满意，0例不满意，护理满意度为100%。结论 及时有效的护理干预可促进新冠肺炎患者改善心理状态及症状，防

2、止医护人员感染，提高护理满意度，促进患者康复。【关键词】护理干预；新冠肺炎；护理效果新冠肺炎全称新型冠状病毒感染性肺炎（corona virus disease 2019，covid-19），是由新型冠状病毒感染导致肺炎的乙类传染病，患者常表现为发热、乏力、干咳、流鼻涕等症，逐渐出现呼吸困难，多数患者预后良好，少数病情危重，出现呼吸衰竭、肾衰竭、凝血障碍等症，甚至死亡1。新型冠状病毒具有传染性、隐匿性、致命性较强的特点，在人体潜伏最长时间可达14天，部分患者初期无明显症状，在x片或ct影响下呈现为“白肺”2。当前，治疗新冠肺炎尚无明确特效药，患者自我防御能力降低，增加了治疗难度，加之传染性较强

3、，给患者及社会造成了严重影响。作为一名医护人员，不但要密切关注疫情，认真组织学习感染控制工作制度、流程，加强自我防护，探究积极有效的护理方案，以更好的服务及护理患者。下面结合本人的工作经验，围绕护理干预对新冠肺炎患者康复的效果进行探究，现报告如下。1. 资料与方法1.1一般资料纳入2020年2月2020年4月于蚌埠市第五人民医院由本人护理的14例新冠肺炎患者作为研究对象，其中，男8例，女6例；患者年龄1283岁；患者均为分散居住、无阳性病史。1.2方法对以上研究对象均进行护理干预，包括：(1)严格执行病区管理规定，加强自身防护，严格按照新冠肺炎的相关指南、专家建议、指引及工作流程执行操作，如穿

4、脱防护用品等相关流程、无菌操作、室内喷雾消毒、紫外线照射、排泄物及分泌物处理、医疗废物管理、应急护理等，避免接触感染，控制传染源，防止疫情播散及蔓延。(2) 体征监测。密切监察患者的各项生命体征，一旦发现异常，及时上报、处理；每日发放、更换口罩，观察口唇、面色及指（趾）甲有无紫绀，及时给氧，一次性面罩每日更换。 (4)健康宣教。结合现代信息技术，展开线上、线下的方式进行宣教，将新冠肺炎的相关疾病知识整理成图文并茂或视频等，线上可建立交流群，对患者定期发送科普或健康宣教知识，线下可发放健康宣教手册或口述新冠肺炎相关知识，以通俗易懂、言简意赅的方式传达给患者，促使其熟练掌握并运用。(5) 心理护理

5、。新冠肺炎发病较快，传染性较强，患者被隔离后会产生焦虑、抑郁、恐慌等负性心理，运用心理动态评估表进行每日评估，分析患者心理状态，依照病情实际针对性的进行心理干预，如：对觉得无聊的患者，可指导其适当运动，多与患者沟通，增添其生活乐趣；对焦虑的患者，建议患者看书、看励志电影、听轻音乐等转移其注意力，舒缓其情绪；对恐慌的患者，多鼓励、宽慰、安抚患者，讲述成功案例，告知患者多数预后良好，讲述如何疾病治疗成功，克服患者心理障碍，线上可推送治愈成功案例的相关视频，树立积极向上的治疗决心；对于抑郁的患者，鼓励患者与家属进行视频对话，协同家属多方面地为患者打气、加油等等。同时，耐心倾听患者的倾诉，多用敬词敬语

6、，避免触碰患者的敏感区，解答患者疑难，建立信任感，依照患者的 兴趣爱好适当增加娱乐设备、健身器材、盆景、书籍等。(6)日常生活护理。指导患者养成良好的生活习惯，禁烟酒，依照患者实际制定合理的生活护理方案，如：合理安排作息时间，保证充足睡眠，不能熬夜；做好口、手等部位的卫生及保健，勤洗手洗脸、勤换衣、勤翻身，确保患者清洁、 舒适，避免疲劳、受伤、感染；高热患者用药后会大量出汗，使用氯含氯消毒剂对污、 湿的被褥和衣服及时消毒并更换。护理人员应严格执行无菌操作，在对下一位患者进行护理前，充分进行手卫生。(7)医嘱用药。严格遵照医嘱，合理用药，口服液看服到口。加强巡视，密切观察药效及患者病情或不良反应

7、等，患者一旦出现精神症状及消化道异常，及时上报，并协助处理，保障患者用药安全。(8)饮食指导。依据患者的病情、用药及机体等实际情况，制定合理的饮食方案，少食多餐，清淡饮食，营养搭配，以高蛋白食物为主，多吃蔬菜水果，忌生冷、辛辣刺激性食物。 (9)运动训练。依照患者的病情、体质、医院等实际，指导患者适量运动，如参照室内健身教学做好头位训练、呼吸训练、腹部训练等，鼓励患者进行俯卧撑、仰卧起坐、跳健美操、跳舞等运动训练，提高患者的免疫力。(10)对症护理。对合并其他症状的患者进行对症护理，如高热患者，按高热护理常规进行护理。(11)出院护理。患者出院，做好终末消毒，与专人对接，做好随访工作，专人专管

8、。按上级要求患者定点隔离观察两周并按要求定期检查，不外出、不聚会，应自我监测体温，如有发热症状及时上报就诊。1.3观察指标参照新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版），观察患者临床症状、体温及两次核酸检测是否恢复正常。采用本院自制的护理满意度调查问卷调查患者的满意度。1.4统计学处理采用 spss 23.0 统计学软件进行处理数据， p0.05表示差异具有统计学意义。2 结果14例新冠肺炎患者咽拭子检查两次均为阴性，没有任何临床症状，体温正常，ct检查无白肺状况，出院后需隔离两周，并密切观察。两周后，患者均无任何临床症状，体温正常，复测两次检咽拭子检查均为阴性，ct检查正常。14例患者中，10例患者十分满意，4例患者较为满意，0例不满意，护理满意度为100%。3. 讨论新冠肺炎因传染性和隐匿性较强，常采取隔离治疗，治疗期间，患者对疾病认知度较低，常产生恐慌、焦虑、抑郁等负性心理，加大了治疗难度。为此，积极有效的临床护理至关重要。本文对患者进行健康宣教、医嘱用药、日常生活护理、心理护理等全方位护理，患者均健康出院，且无医护人员感染，无复发病例，患者对护理工作十分满意。综上，及时有效的护理干预可促进新冠肺炎患者改善心理状态及症状，防止医护人员感染，提高护理满意度，促进患者康复。【参考文献】1刘