烧烫伤的现场急救

1、烧烫伤的现场急救烧烫伤的现场急救 河北大学护理学院河北大学护理学院 烧烫伤的概念烧烫伤的概念 烧烫伤程度评判标准烧烫伤程度评判标准 烧伤深度的估计烧伤深度的估计 l 度（红斑）：轻度灼红、感觉过敏、无水疱。度（红斑）：轻度灼红、感觉过敏、无水疱。3-7日愈合，无瘢痕。日愈合，无瘢痕。 l 浅浅度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。度（大水疱）：水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显，痛剧。 2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。 l深深度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿、度（小水疱）：水疱较小、泡壁厚、基底苍白或红白相间、水肿

2、、 可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。可见网状血管栓塞，痛觉迟钝。3-4周愈合，留瘢痕。周愈合，留瘢痕。 l l度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的度（焦痂）：无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的 静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留静脉网，痛觉消失。愈合较慢，面积小者可自愈，面积大者需植皮，留 瘢痕，影响功能和美观。瘢痕，影响功能和美观。 度度 烧烧 烫烫 伤伤 浅浅 度度 烧烧 烫烫 伤伤 深深 度度 烧烧 烫烫 伤伤 度度 烧烧 烫烫 伤伤 面积面积 l以伤员自己的手五指并拢一侧手掌的面积为体 表总面积的1%. 现现 场场 救救 护

3、护 现场救护现场救护 1、迅速脱离现场，消除致热源、迅速脱离现场，消除致热源 指挥或救助伤员迅速脱离现场，并消除致热指挥或救助伤员迅速脱离现场，并消除致热 源，如火焰烧伤，灭火、就地打滚；热液烫伤，源，如火焰烧伤，灭火、就地打滚；热液烫伤， 置于冷水中浸泡置于冷水中浸泡20分钟；电击伤，切断电源；分钟；电击伤，切断电源； 化学烧伤，脱去衣服，大量清水冲洗。化学烧伤，脱去衣服，大量清水冲洗。 现场救护现场救护 l2、保持呼吸道通畅、保持呼吸道通畅 清理口咽部，安置正确的体位，有呼吸窘迫者，应尽早行气管切清理口咽部，安置正确的体位，有呼吸窘迫者，应尽早行气管切 开。开。 l3、保护创面、保护创面

4、剪开衣服，创面用干净的被单或无菌敷料包扎，不作任何药物。剪开衣服，创面用干净的被单或无菌敷料包扎，不作任何药物。 l4、预防休克、预防休克 止痛，口服烧伤饮料，止血，固定骨折部位等。止痛，口服烧伤饮料，止血，固定骨折部位等。 l5、保证安全转送、保证安全转送 应在无休克及出血基本控制、呼吸道通畅的情况下转送病人。应在无休克及出血基本控制、呼吸道通畅的情况下转送病人。 将伤处冲水将伤处冲水或浸或浸于于水中，如水中，如无无法浸水，法浸水， 可用冰可用冰湿湿的布，敷的布，敷于伤处于伤处， 直到不痛为止直到不痛为止(10(10- -1515分钟分钟) ) 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 除去除去伤处伤处

5、的衣物或的衣物或饰品饰品. .若被黏住了若被黏住了, ,不可硬不可硬脱脱, ,可用剪刀小心剪可用剪刀小心剪开开 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 将患处将患处浸泡水中浸泡水中( (若有若有发发生生颤抖现象颤抖现象, ,要立刻停止泡水要立刻停止泡水) ) 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果，如果皮肤皮肤起水泡，不要任意刺破起水泡，不要任意刺破 轻度轻度烧烫伤救护烧烫伤救护 送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用 酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。酱

6、油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。 l1：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不：烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不 处理，能自行消退。处理，能自行消退。 l2：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌：如烧烫伤起水疱，面积小于一掌 （体表面积（体表面积1%），只需抽去水泡液），只需抽去水泡液 （应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧（应保存水疱皮）后消毒包扎或涂抹烧 伤膏。伤膏。 轻微烧烫伤的家庭处理轻微烧烫伤的家庭处理 严重烧烫伤严重烧烫伤 重度烧烫伤救护重度烧烫伤救护 注注 意意 事事 项项 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药 物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染 创面，重则引起化学反应，加重伤情。创面，重则引起化学反应，加重伤情。 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝 了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。 不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创 面作用。面作用。