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1、农民工社会权益存在的问题摘要:农民工是推动我国社会变革和经济发展的重要力 量,他们为城市的发展做出了巨大的贡献。由于农民工自身 存在收入水平低、流动性大、受教育水平不高等特点,他们 是极度需要医疗保障的人群。长期以来,我国的医疗保险制 度一是针对农村人口的新型农村合作医疗保险制度,二是针 对城市人口的城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本 医疗保险制度。为了满足农民工群体的医疗保险需求,近年 来,国家政策部门相继出台了一些列政策措施。然而,由于 受现有的制度设计以及一些管理方面的问题的影响,在具体 实践中,农民工医疗保险的实施并没有取得预期的效果,农 民工的医疗的参保率仍然不高。关键词:转型期
2、;农民工;社会权益;医疗保险一、转型期农民工医疗保险中存在的问题1. 收入水平低、医疗保障费用高农民工到城里工作大都是在环境相对恶劣,条件相当比 较艰苦,而工资水平却相对比较低的行业。高负荷的劳动。 高危险的工作,使的许多农民工生病受伤是不可避免,但是 高昂的医药费让大多数的农民工望而却步。2. 户籍制度不合理农民工生活在城市中,但其户口却是农村的。这样就存 在一个矛盾,他们既享受不到城市为市民提供的各种医疗保 障,而“新型农村合作医疗”又不能为其提供有效率的医疗 保障。农民工生活在城市边缘, 已经成为一个新的弱势群体。3. 社会保障制度设计缺乏灵活性 农民工就业的最大特点是高流动性,这要求社
3、会保障制 度具有一定的灵活性与其相适应。我国社会保险目前还处于 省级统筹,绝大多数省份社会养老保险并没有实现基金全省 范围的统收统支,地区之间、城乡之间建立农民工社会保障 体系的进度亦不一致,发展极不平衡。同时由于没有相关政 策进行衔接,社会保险关系难以在异地之间转移接续,这种 低层次的统筹与农民工高流动性极不相适。二、完善农民工医疗保险实施对策1. 政府应加大财政投入 政府应加大财政投入,加大对流动人口的卫生保健费用 投入,尤其是那些没有收入的公共卫生服务, 应给予全额款, 减轻农民工的医疗负担,不在“看病难,治病难” ,让农民 工真正享有医疗保险带来的福利。2. 深化户籍制度改革“农民工”
4、这个名词的出现是与中国社会体制的转型紧 密联系在一起的,是传统的户籍制度与自由的市场制度相结 合的产物。农民工之所以奔波于城市与农村之间,带来一系列的社会问题,户籍制度及附着于其上的各种歧视性政策是 根源。只有取消户籍制度,变“二元”为“一元” ,逐步实 现农民工迁徙自由,才能使一部分工作稳定和有能力的农民 工最终在城镇落户,逐步推进城镇化,减少农民数量,消除 社会保障领域存在的二元现象,最终解决我国的“三农”问 题。不过,一定要根据大中小城市的不同情况,从各地实际 情况出发,积极而稳步推进户籍制度改革。3. 构建多元化健康保障体系 作为保障对象的农民工规模巨大且构成复杂。我国农民 工数量非常
5、庞大数以亿计,且还不断增长。他们的来源地域 不同、层次不一,对社会保险的需求也存在较大差别。大致 可分为三类:一是完全市民化的农民工,即在特定城镇达规 定居住年限,并有固定住所、工作单位和收入相对稳定的农 民工,将其纳入城镇社会医疗保险模式;二是市民化程度较 高、流动性也较强的农民工,即常年在不同城镇流动工作, 缺乏稳定岗位,在城镇无固定住所的农民工,他们将来有可 能变成产业工人,也有可能回乡再做农民的,将其纳入农村 医疗保险模式;三是市民化程度较低的农民工,即间断性在 城镇务工和回乡务农,以农业为主,以务工为辅或工农并重 的,将其纳入城乡医疗保险一体化纳入模式,由城市医疗保 险系统与农村医疗
6、保险形成统一管理。4. 加快医疗保险的立法步伐,构筑起医疗保险法律保障医疗保险制度改革是为了保障全体劳动者的基本医疗需要而由国家 强制实施的,具有强制性、互济性、公平性的特点。因此, 为保证其目标的实现,只有通过法律途径由国家立法实行。 医疗保险基金是为参保人员在出现疾病风险时提供资金保 障而建立起的一道健康安全网, 是全体参保人员的 “保命钱”, 其作用的发挥意义深远且重大。而现今其相关立法的不健全、 滞后,对危及医疗保险基金安全的行为,相关法规条款针对 性不强,处罚力度较弱,甚至于执法处罚无据,难以有效地 发挥法律处分的强力作用,以达到惩戒警示的目的。为此, 建议尽快将医疗保险列入立法计划
7、,加快医疗保险法规立法, 从而构筑起一道医疗保险基金安全的法律保障防线,以保证 医疗保险制度的运行,是当前医疗保险工作的紧迫任务。三、结语 转型期农民工与上一代相比,具有强烈融入城市生活的 需求,因此,农民工医疗保险需要进一步的完善和发展。立 足于我国农民工医疗保险现状,通过分析问题的原因,找到 解决问题的对策,不断的完善和发展我国农民工的医疗保险 制度,保障农民工的社会权益。参考文献:1 郑英隆 .比较利益的递进追求: 农民工演进的劳动经济学解读J.经济学家,2007年02期.2 张善喜,刘永红 .论和谐社会视角下的农民工权益保障J.沧桑,2006年05期.3 刘敏,黄润龙 .基于社会保险的城市农民工社会保障权 益的实证研究J.现代经济探讨,2007年05期.4 许征 .农民工社会保障体系建构与我国城市化进程J.求实,2004年S1期.5 辜胜阻, 易善策, 郑凌云 .基于农民工特征的工业化与 城镇化协调发展研究J人口研究,2006年05期.6 蓝春娣,任保平 .关于农民工社会保障问题的思考 J. 社会科学研究, 2004 年 05.作者简介:刘进芳(
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