我国医药行业流通物流存在问题与对策研究

1、我国医药行业流通物流存在问题与对策研究摘要：随着我国医药经济的持续、快速、平稳增长以及医药流通体制改革的深入，传统的医药多级批发模式正在向扁平化的医药分销模式转变，医药商业企业也在由传统的商、物流合一的模式向商、物分流的模式转变。在这种形势下，我国医药物流业近年来得到了飞速发展，涌现出了一批有实力有规模的医药物流企业。但由于医药流通物流在我国的发展历史不长，与发达国家相比，尚有较大的差距，存在着许多亟待解决的问题。本文将对我国医药行业的流通物流进行了研究和探讨。关键词：医药 流通 物流 供应链 医药流通物流是一个相对复杂的物流过程，包括了物流渠道选择，客户服务，物流方式选择、物流过程安排和控制

2、等。我国医药行业流通物流中存在的问题既有企业自身的原因也有流通大环境的原因。1 我国医药行业流通物流存在问题1.1对物流系统缺乏合理规划 从目前物流业的发展趋势看，业界认为可以重点以7个区域发展地区医药物流中心:珠江三角洲物流区、长江三角洲物流区、环渤海物流区、郑州物流区、武汉物流区、西安一兰州物流区、重庆一成都物流区。这种规划有利于形成一个全国性的医药物流网络系统。而区域性医药配送中心的规划，应该由其所属的一级物流中心的实际需求和所在地方的实际情况决定，两者应达到相对的供需平衡，减少流通环节，有效地实现医药流通渠道的扁平化，解决配送半径过大和配送成本过大问题。我国医药物流规划的时期政府应该进

3、行合理布局和规划，我国医药流通领域设定的“以中心城市为大型批发中心，改造中小城市为配送中心”的目标还远未实现。在加快物流建设的过程中，应做到统筹规划，避免分散投资和重复建设。也不提倡每个企业或连锁店都建一个配送中心，而应结合医药企业的条件和物流规划发展来进行建设。1.2 缺乏信息共享 传统的物流管理中药品的需求信息和反馈信息是逐级传递的，原料药供应商不能及时掌握市场信息，因而对市场的信息反馈速度比较慢，从而导致需求信息的扭曲。在建立医药物流系统时如果不从整体角度进行物流规划的话，就会导致一方面库存不断增加，另一方面需求出现时又无法满足，丧失市场机会。因此，从供应链的战略角度出发，通过信息的共享

4、，供应链上任何节点的企业都能及时地掌握到市场的需求信息和整个供应链的运作情况，每个环节的物流信息都能透明地与其他环节进行交流与共享，从而尽可能地减少需求信息的失真现象。信息化是我国医药企业的软肋，而信息化又是建设我国医药物流系统不可缺少的必要条件。供应链中各合作成员要通过信息公开共有、利益共享、风险共担等制度建设，积极地为合作方提供利益，这是供应链制度建设中至关重要的一点。销售、进货、在库信息的非公开往往是供应链的瓶颈，也是合作经营难以开展的主要因素。信息共享有利于建设我国医药物流系统，首先，实现物流中心与供应商的衔接。根据授权，供应商可以在互联网上对自己的品种的销售情况进行查询或了解同类品种

5、的相关销售信息。而物流中心除了能够通过信息系统自动向供应商发送补货计划之外，还可以及时了解供应商所推出的新产品的信息。其次，实现分销商与物流中心的衔接。通过授权，分销商能够通过网络及时查看物流中心的品种结构(品种规格、产地、价格等)和库存数量，进入配送中心的信息系统，进行电子定单采购、 采购或 采购。同时，物流中心也能够随时查看分销商所采购产品的销售情况，以便及时了解市场动态。但是目前一方面我国医药企业的信息化水平较低，无法实现共享，另一方面，医药批发企业对于自己的库存结构等信息不愿意进行共享，零售终端也不愿意为批发企业提供销售信息等，但是对于医药供应链上的成员来说，要想实现高度的合作，就必须

6、信息共享。供应链管理的实质就是信息共享，缺乏信息共享供应链就无法运作。 1.3 地方保护及条块分割严重 我国医药物流体系的建立必须消除地方保护主义、条块分割等问题。并不是每个地区、城市都需要建立一个医药物流中心，对医药物流中心的建设应该进行合理规划，地区性的医药物流中心辐射范围大，它可以为城市物流中心或区域性的医药配送中心配送药品，满足整个地区的需求，盲目的新建各城市的物流中心必然造成医药物流有效需求的不足和社会资源的极大浪费。因此，地方之间、政府部门之间的协作具有重要的意义。对于在发展医药连锁时所遭遇的地方保护主义等，在建设医药物流系统时也不能忽视。此外，条块分割问题依然存在。2003年的机

7、构改革将物流管理明确地纳入了政府部门的职责范围，从国家层面上实现了管理机构的“到位”，而承担这项重任的便是新组建的商务部与国家发展和改革委员会。国务院赋予商务部拟订国内贸易发展规划、研究提出流通体制改革意见、培育发展城乡市场、推进流通产业结构调整的职责，并大力发展连锁经营、物流配送、电子商务等现代流通方式。25个内设机构中，商业改革发展司主要承担该职责，它将负责拟订现代流通服务业的发展战略、行业规划，拟订优化流通产业结构、深化流通体制改革的方针政策，拟订连锁经营、物流配送等现代流通方式的发展规划并组织实施。与此同时，国家发展和改革委员会作为新的国家宏观调控和整体指导的部门，在其内设26个机构中

8、，经济贸易司将负责提出现代物流业发展的战略和规划，协调流通体制改革中的重大问题。因此，在医药物流规划的问题上，建议由国家发改委、商务部、交通部、国家工商总局、国家食品药品监督管理局等有关部门联合建立一个医药物流管理机构，统一领导、组织、协调相关部门行业的工作，制定规范的医药物流产业发展政策措施，引导我国医药物流向健康方向发展。1.4 分销渠道不通畅流通物流作的好坏，医药的分销渠道对其有着直接的作用，物流渠道的设计，决定了流通物流系统中物流转的次数与流转的时间，我们提倡扁平化的物流渠道正是这个原因。随着我国的药品批发市场全面开放，不仅国有的医药公司，而且非国有公司都可以进行药品的批发业务。药品的

9、流通这时才有了真正意义上的分销渠道，大部分企业自身的销售公司不能满足需要，开始由密集型分销向选择性分销转变。企业只选择部分中间商进行交易，生产企业把主要的精力放在产品的生产上。通过全行业大规模的并购重组，药品流通业集中度提高。但是由于我国医药市场开放的时间较短，国内医药企业分销理念比较落后，分销水平还较低，医药分销渠道也存在不少问题，这些都有待进一步完善。在我国，无论是作为渠道起点的医药生产企业，还是作为渠道中间的批发企业以及作为渠道终端的零售企业规模都小。以连锁药店为例，我国连锁药店数量虽然迅速增长，但是到目前为止，以连锁经营形式注册的企业只有300余家，其中下属连锁分店最多的才达50余家，

10、连锁分店的总数也不足5000家。而美国著名的连锁药店RiteAid在全美30个州设有自己的分店，总数达4100多家，2007年的总销售额为158亿美元，净利润达到1.12亿，充分显示了其在规模效益上的巨大优势。目前仍有很多医药企业采用三级以上的分销渠道运作。使得医药物流相应时间过长，相应时间过慢。1.5 配送效果不明显1.5.1 物流中心库存设置不合理 库存是在企业销售和物流渠道中各点暂时存放起来的成品。库存成本是物流成本中仅次于运输的第二大费用，库存是供应链物流的一项重要功能，它克服了生产与消费在时间上的差异，提供物流的时间效用。企业在供应、生产、销售等一系列活动中，无处不涉及库存。库存的战

11、略目标是以最小的库存，来实现最佳的客户服务。由于供应和需求不匹配，成品的库存存在是作为对未来销售的有力支持，推动了大量预期性的供应链运作行为，没有适量的库存，有可能失去销售机会，并造成客户的不满，因而在不降低对客户响应的条件下，提高库存的运作效率对于有效地降低供应链的总体成本具有重要作用。由于药品的特殊性，针对于不同的药品要进行不同形式的库存的控制。1.5.2 物流中心设置不合理 目前各制药企业和商业企业均耗巨资积极投入大型医药物流中心的建设，以西南地区为例，桐君阁的西部医药一期投资1.5亿元，成都金牛区将投资人民币5亿元打造西南药都，成都五块石药品配送中心总投资7亿元，成都医药物流中心投资1

12、0亿。其他地区也是少则数千万，多则十数亿，如内蒙古的“北方药都”总投资高达10亿元，江苏亚邦医药物流中心预计总投资16亿人民币。对于一些企业来讲通过合理的物流中心设置可以增强企业的竞争力，但也有个别企业是盲目投入，没有进行合理的认证分析物流中心设置的合理性，不但收不到较好的效果反而会增加企业的投入。1.6 物流成本过高在中国，医药物流成本占药价10%，而在发达国家成本只有我国的一半左右。目前，我国车辆的运输成本是欧洲或美国的3倍。全国运输汽车的空驶率约37%，其中医药物流企业车辆空驶率达39%，存在着回程空驶，资源浪费，运输成本高等问题同时，我国医药企业各自形成物流系统，造成应物流成本高，相应

13、地也提高了医药供应链总成本。2 我国医药行业流通物流对策2.1 积极发挥政府的主导作用在医药物流系统的规划和建设上，政府的主导作用具有决定性的意义。因此，政府应从以下几个方面促进我国医药物流系统的发展。2.1.1 完善政策法规的制定法规的制定应与社会发展同步进行，目前医药流通领域相关法规不够健全，因此要促进我国医药物流发展就必须尽快立法。立法部门应尽快制定药品流通市场和药品物流业的法律法规；建立医药物流市场准入制度，控制医药物流市场的恶性无序竞争；以制度建设为保障，扫清地方保护主义，消除条块分割。其他相关部门应尽快制定和颁布配套的政策文件，加快我国药品物流业的法制进程。药品监管部门在制定政策时

14、，应采取一系列措施来扶持我国医药物流，具体的措施有:放宽药品连锁企业配送限制，目前为提高药品连锁企业开办的门槛，政府规定企业有超过10家以上的门店，需要建立配送中心，允许药品连锁企业寻找社会化配送，也允许有条件的药品连锁企业对其他企业进行社会化配送等。2.1.2 推进流通体制的改革医药流通体制改革的总体目标是：建立适应社会主义市场经济的“调控有力、管理科学、统一开放、竞争有序”的医药流通新体制。医药流通体制改革仍是相关部门今后的工作重点。过去几年中，我国医药流通领域在产权多元化、中心城市发展零售连锁、电子商务试点、中外合资医药批发企业试点等方面的改革取得了较显著的成绩。日前国务院确定了医药流通

15、领域改革的重点，通过改革，以达到“降费增效”的目的。改革试点主要包括以下七个方面：一是将医院门诊和药房进行剥离，把医院的药房推向市场，使之成为自负盈亏的独立核算机构；二是大力推进医疗机构的内部改革，规范市场秩序；三是规范医药流通领域进行的药品招标采购行为；四是药房从医院分离后，落实和完善对医疗单位的补偿机制；五是医疗资源整合；六是加强对医药流通领域的价格监督管理，建立合理的价格机制；七是加强对医疗保险制度的监督。继续深化医药流通体制改革才能保证我国医药物流系统健康的发展。2.1.3 推动医药物流标准化建设政府应该积极发挥科研机构的作用，制定一套适用于医药物流的物流技术标准和服务规范标准。多年以

16、来，药品条形码标准的不统一造成了企业间的代码资源无法共享，造成信息处理和流通效率低下，这是困扰物流配送的难题之一。因此，药品监管部门要首先制定统一的编码标准。此外，医药产品的包装、运输、仓储等的标准也亟待规范，只有在统一标准的基础上才能推进我国医药物流信息化的建设。2.1.4 加强物流系统规划政府在合理规划物流布局上起着关键性作用。针对医药物流的现状，政府部门应尽快研究制定全国医药物流业发展的“近期、中期和长期”规划。我国在制定医药物流业发展规划时应遵循两个原则。第一，应打破地区、部和行业的限制，按照大流通的思路去进行物流的全面统筹，合理布局物流中心或配送中心。在全国范围规划医药物流园区的空间

17、布局，用地规模与未来发展;地方通过调查周边物流需求、交通干道、运输衔接方式、其他企业状况以及客户特点，指导当地物流园区建设的总体规划、设施设备资金的投入和设立的规模大小。第二，就目前情况来看，地方规划己提前于中央规划，有的地区己进入实施阶段。所以，中央应尽快制定出全国医药物流的总体规划。当地方规划与中央规划有不一致时，地方应服从于中央、局部应服从于整体。中央在规划产业布局时，要充分利用大中城市的地理优势和经济实力，规划建设一些大型的医药物流中心，推动全国医药物流业的发展。2.2 发挥医药企业的积极作用 在建设医药物流系统时，医药生产企业、医药批发企业和医药零售企业应该根据自身的实力和实际情况选

18、择是否涉及医药物流，医药企业应当立足于核心竞争力的培养，应从以下几方面发挥积极作用。2.2.1 提高对医药物流管理的认识加强人才培养尽管医药物流的投资热一浪接一浪，但是大多数医药企业对医药物流仍缺乏正确的认识。业界对于医药物流没有统一的界定，对医药物流的认识严重匾乏，存在很多的误区。因此，应该加强人们对医药物流及供应链管理的认识。就医药生产企业而言，没有强大实力的制药企业涉足医药流通并不是明智的选择，甚至会因为资金和人力、物力的投入过大使得研发滞后，而对于医药生产企业来说，其核心竞争力应该是在药品的研发上。最有利于搞医药物流的应属大型医药流通集团了，凭借自身丰富的经验和资金实力为医药生产企业提

19、供优质的物流服务，对于流通结构的优化也起到很重要的作用。面对医药物流的“投资热”，医药企业应该冷静面对，综合分析自身的核心竞争力、涉足医药物流前必须进行可行性分析，切勿一拥而上。发展我国医药物流不能缺乏供应链管理策略的指导，因为当今的竞争并非企业与企业之间的竟争，而是供应链与供应链之间的竞争，因此，医药生产企业、医药批发企业、医药零售企业及医疗机构等构建稳固的供应链才能达到共赢。2.2.2 加强医药企业的信息化建设在发达国家，网络化、信息化程度较高，供应商、批发商、零售商都能通过网络实现信息共享，使得数据能快速、准确地传递，大大提高了各企业的库存管理、装卸运输、采购、订货、配送、订单处理等的自

20、动化水平。而在我国，信息技术的应用尚处于起步阶段，大多数医药企业信息化水平低下，远没有达到物流运作所要求的信息化水平。尽管许多药品供应商、中间商、零售商、医院药房等都配备了电子计算机，但由于相互之间大多没有形成网络，因而无法信息共享，发挥的作用也极为有限。医药企业在信息化建设时应注意:1） 医药企业对物流信息技术要有足够的认识 物流信息技术主要包括条形码及射频技术、计算机网络技术、多媒体技术、地理信息技术、全球卫星定位技术、自动化仓库管理技术、智能标签技术、信息交换技术、电子数据交换、数据库技术、数据仓库技术、数据挖掘技术、Web技术等。在上述技术的支撑下才能形成一体化的现代物流信息系统。对于

21、专业的医药物流企业来说，物流信息系统可以帮助其更好的管理、提高其运作效率，建立核心竞争力。对于其他医药企业而言，导入支撑物流的信息系统即可，比如，电子订货系统、自动连续补货系统、销售时点实时控制系统等。医药企业应对员工进行相关的培训，以人为本，使得员工对物流信息技术有充分的认识。2）实施医药信息化要量力而行 医药行业缺乏信息技术的支撑已经成为医药物流发展的制约因素，但是医药企业必须结合企业的实际情况来决定选择怎样的信息系统。对于医药批发企业而言，采用先进的仓储管理系统(WMS)可以大大提高物流系统的技术性和先进性。对于大型医药连锁企业而言，系统必须符合GSP规范、药品按批号、批次、有效期管理；

22、处方药、非处方药的分别管理；毒麻药品、贵重药品的管理等。此外，配送中心与连锁企业ERP及门店管理系统要求无缝集成，连锁企业在设计信息系统时必须将配送中心连锁总部业务管理门店管理作一体化集成设计，配送中心信息系统又必须与车辆运输信息系统及自动化仓库控制系统集成。因此，根据医药企业自身的特点，有选择的导入信息系统，信息化建设是个系统工程，必须贯彻全局。2.3 设置有效的配送中心在整个医药行业的销售物流体系中配送中心的设置非常重要，合理的配送中心设置可以使得整个销售物流系统优化。其中包括了配送中心的选址、配送中心的规划设计、配送中心的选择等决策问题。配送中心的选择有很多种方式，这里仅用备选方案模型进

23、行说明。选配送中心布局方案设计主要包括两个环节：地址筛选和预配送方案设计。备选地址的选择是否恰当，将直接影响到后续对最优方案的确定。备选地址过多，后续优化方案的工作量和成本将过大，过少则可能导致最后的方案偏离最优方案过远，选址定位效果差。预配送方案设计是指根据个零售点(包括现有以及预期的零售点)的实际分布情况和(S为备选方案中配送中心个数，S=n,n-1,1)个候选配送中心坐落的位置，以最短的配送服务半径原则确定个备选配送中心的配送服务对象，从而拟定多种较为合理的备选配送方案B1,B2,Bl。在进行备选配送方案设计时，应当尽可能减少单个配送中心覆盖范围过大或者配送中心过于密集的待评估方案，否则

24、将使无效的备选方案过多，从而增加评估分析的工作量，将不利于备选方案的优化。2.3.1 模型假设条件和符号含义 分为以下几点：1)各零售点所面临的需求相对稳定且相互独立，不考虑季节性变化。各零售点订单发出的标准为一个Truckload，即订货量达到一个Truckload的运输单位时向配送中心发出订单。各零售点的订单到达过程为Poisson过程，各零售点订单发出的时间间隔服从参数为的负指数分布，各零售点日订单发出次数即日需求量期望值和标准差分别为和，其中，i=1,2,m为门店的编号，为零售点日营业时间长度。2)各零售点的商品配送由一个配送中心独立承担，各配送中心订单处理服务时间服从参数为的负指数分

25、布，其中，j=1,2,n为配送中心的编号，各配送中心订单处理服务时间相互独立。3)各配送中心的配送能力根据预期配送业务量的规模确定；配送中心的配送能力主要表现为配送中心装配流水线批量规模处理订单的能力，在仿真模型中将配送规模界定为资源组合量，每一个单位的资源组合在同一时间内能且仅能处理一个运输单位的商品。配送中心的规模越大，规模经济效益就越大，平均运营成本就越低。4)与配送中心选址与布局决策有关的库存费用主要表现为安全库存费用；配送中心库存容量不受限，采取连续检查的库存策略，配送中心向各供应商的预计平均订货提前期为；配送中心对各零售点的现货供应期望服务水平为。5)配送系统的商品供应主要来源于各

26、个商品集散地，供应点给配送中心的商品供应运输量占配送中心的年均商品配送量的比重为，其中，k=1,2,p为商品供应地的编号。6)各配送路径的单位运输成本为一常数；各配送中心至各零售点的运输时间服从正态分布。7)各零售点序号，i=1,2,m；：各备选配送中心序号，j=1,2,n；：各商品供应点序号，k=1,2,p；：零售点的日需求量期望值；：零售点的日需求量标准差；：零售点订单发出的时间间隔期望值；：零售点日营业时间长度；：配送中心订单处理服务时间期望值；：从配送中心到零售点的运输时间期望值；：从配送中心到零售点的运输时间标准差；：配送中心向各供应商的平均订货提前期；：配送中心对各零售点的现货供应

27、期望服务水平；：配送中心现货供应期望服务水平的参数，即为距离配送需求量均值的标准差的倍数，满足，如当 =1.96时，表示有97.5%的需求可以被现货满足；：供应点给配送中心的商品供应量占配送中心的年商品配送量的比重；：从商品供应点到配送中心的单位运输成本；：从配送中心到零售点的单位运输成本；：从商品供应点到配送中心的年运输总量；：从配送中心到零售点的年运输总量；：配送中心的年分摊建设成本或年租赁成本；：配送中心的年固定营运支出；：配送设施年分摊总成本；：单位库存费用(年)；：配送中心的年安全库存成本；：配送系统的年安全库存成本；：配送中心的内向运输成本；：配送中心的外向运输成本；：配送系统内年

28、总运输成本；：配送系统内年物流配送总成本；：配送系统对零售点的每笔订单配送服务的平均响应时间长度，包括订单处理时间和运输时间的总和；：各零售点的年订单需求量；：配送系统内订单配送服务的平均反应时间长度； (2-1) (2-2)2.3.1定量分析指标的数学模型及分析方法根据前文的分析，各备选配送方案的设施成本指标、配送成本指标和时间指标的数学模型如下：1)年分摊设施成本： (2-3)2)年分摊物流配送成本： (2-4) (2-5) (2-6) (2-7)3)响应时间(各零售点订单平均配送服务时间与各零售点订单量的加权平均值)： (2-8)从以上模型可以看出，备选配送方案的年分摊设施成本和安全库存

29、成本可以根据各备选方案的具体情况较为直观的统计计算出来；而内向和外向运输成本、响应时间则需要通过进一步深入的仿真分析方可得出较为正确的结果。鉴于本研究中的运输成本分析与响应时间分析具有不同的特点：成本分析是对一段时期内各方案预期发生的成本进行模拟分析；而时间分析是随着仿真时钟的推进，对整个动态变化的物流配送过程进行模拟分析。在本研究中，前者将采用静态仿真模型进行成本分析，后者采用动态仿真模型进行响应时间分析。静态仿真和动态仿真的主要区别就在于处理与时间有关事件的方式上：静态仿真不考虑在时间期内的动态变化，而动态仿真则是跨时间实时评估系统的绩效。2.4 推进一体化物流管理2.4.1 加强医药生产

30、企业与分销企业合作关系间接分销渠道中分销商是不可缺少的成员，对分销商进行管理是制药企业面临的一个重要的问题，是供应链中分销环节合作关系的基础。为了实现低成本、高质量、柔性生产、快速反应的目标，制药企业医药分销渠道的管理就必须包括分销商管理。2.4.2 流通物流优化对我国医药行业销售物流进行优化，其目的是使企业快速反应、库存成本和运输成本综合最低，帮助企业按最低的总成本创造最高的客户价值。1）通过系统化管理控制物流成本 由于供应链流程中各个阶段分块管理，各单位处理问题首先考虑维护自己部门的利益，无法形成完整的系统。信息系统形成不了一个整体，信息相对封闭在各自的范围内，形成局部的信息孤岛，信息传递

31、处理仍然十分缓慢。物流只能从局部环节得到改善，不能从整体上优化，局部利益不能服从整体利益，效率低下，成本居高不下。对于医药行业销售物流进行包括销售预测、销售计划、仓库管理、运输和订单管理、客户关系管理等全流程在内的整体无缝链接，并结合信息系统的实施，使得医药生产企业与分销企业的各种信息和数据共享，以便能及时、清楚地掌握整条渠道中的各种状况，渠道风险和不确定性大为降低，这样，建立起供应和需求一体化的结构，消除局部信息孤岛，尤其是通过对系统数据的分析、定时联接和灵活处理，使决策者能够比过去更加方便和有效地协调人员、设备资源和流程配置，更加准确地满足市场的需求。通过一体化管理，医药企业能够及时调整生产和配送，不仅降低了成本，加快了库存的周转率，而且大大提升了供应链上的价值。2）统一物流标准 在医药企业的销售物流管理中，统一的物流标准及其的重要，包装、运输的统一包准能够尽量减少货损率，装卸搬运设备的统一标准，可以使得中转效率提高。信息的统一标准能够使得供应链上的各企业间达到信息的快速流转。