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文档简介
1、血糖定义及常见食物升糖指数(GI )值一、血糖(一)血糖定义血液中的葡萄糖,称为血糖(blood sugar)。体内血糖浓度是反映机体内糖代谢状况的一项重要指标。 正常情况下,血糖浓度是相对恒定的。正常人空腹血浆葡萄糖糖浓度为3.896.11mmol/L(葡萄糖氧化酶法)。(二)血糖代谢血糖的来源: 食物中的糖是血糖的主要来源; 肝糖原分解是空腹时血糖的直接来源(肝脏相关); 非糖物质 如甘油、乳酸及生糖氨基酸通过糖异生作用生成葡萄糖,在长期饥饿时作为血糖的来源。血糖的去路: 在各组织中氧化分解提供能量,这是血糖的主要去路(人体正常能量消耗 和运动等); 在肝脏(占总体大约 1/3)、肌肉(占
2、总体大约 2/3)等组织进行 糖原合成(胰岛素相关); 转变为其他糖及其衍生物,如核糖、氨基糖和糖醛酸等(胰岛素相关); 转变为非糖物质,如脂肪、非必需氨基酸等( 胰岛素相关); 血糖浓度过高时,由尿液排岀。血糖浓度大于8. 910.00mmol/ ( 160-180mg/dl ),超过肾小管重吸收能力,岀现 糖尿。将开始岀现糖尿时的血糖浓度称为肾糖阈。糖尿病在理想情况下岀现,常见于糖尿病患者。(三)胰岛素定义胰岛素是由胰脏内的胰岛 B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素 等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合
3、成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。(一)高血糖标准高血糖标准:空腹血糖一般超过6.1mmol/L,餐后血糖一般超过 7.8mmol/L。糖尿病血糖标准(1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病诊断标准):空腹血糖超过7.0mmol/L或者餐后2小时血糖超过 11.1mmol/L。(二)高血糖原因目前认为高血糖的发生主要与以下几种机制有关: 胰腺B细胞不能分泌足够的胰岛素,a细胞分泌胰高血糖素过多。 外周组织包括 肝脏、肌肉和脂肪组织存在胰岛素抵抗。 肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素,导致其异常。 肾脏过度地回吸收糖。 神经系统对糖代谢的调节异常。(三)高血糖危害短时间、一次性的高血
4、糖对人体无严重损害。比如在应激状态下、情绪激动、一次进食大量的糖类,可岀现短暂高血糖,随后血糖水平逐渐恢复正常。然而长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变,导 致急慢性并发症的发生。如失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足等。控制咼血糖势在必行收缩动 不症高血糖极有可能是糖尿病的早期症状,需要及时控制血糖量三、高血糖预防预防高血糖要注意健康的生活方式,维持合理的体重,定期进行血糖的监测。首先要去除血糖升高的 诱因,如感染等诱发血糖升高的原因。同时应注意合理的饮食、适当的运动、高血糖及糖尿病知识的学习和对血糖和病情的监测 。同时高血糖的患
5、者还经常合并高血压、高血脂、高血黏度等问题,需要进行相应 的治疗。(一)合理的饮食血糖高者要注意饮食控制,切记不能暴饮暴食,应尽量选择较低 GI (升糖指数)食物。 GI值55的食物尽量少吃,(常见食物GI值见附表,平时饮食可参照此表)。(1) 低升糖食物(升糖指数V 55):五谷类:藜麦、全麦(全谷)面、养麦面、粉丝、黑米、黑米粥、粟米、通心粉、藕粉;蔬菜:大白菜、黄瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、鸡蛋、金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、芦 笋、花椰菜、洋葱、生菜;豆及豆制品类:黄豆、眉豆、鸡心豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆、四季豆;水果:西梅、苹果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨、车厘子、柚子、草
6、莓、樱桃、金桔、葡萄;饮料类:牛奶、低脂奶、脱脂奶、低脂乳酪、红茶、酸奶、无糖豆浆; 糖及糖醇类:果糖、乳糖、木糖醇、艾素麦、麦芽糖醇、山梨醇。(2)中升糖食物(55 V升糖指数V 70 )五谷类: 红米饭、糙米饭、西米、麦粉面条、麦包(麦粉红糖)、麦片、燕麦片;蔬菜:番薯、芋头、薯片、莲藕、牛蒡;肉类:鱼肉、鸡肉、鸭肉、猪肉、羊肉、牛肉、虾子、蟹;豆及豆制品类: 焗豆、冬粉;水果: 木瓜、提子干、菠萝、香蕉、芒果、哈密瓜、奇异果、柳丁;糖及糖醇类:蔗糖、蜂蜜、红酒、啤酒、可乐、咖啡、黄酒。(3) 高升糖食物(70 V升糖指数)五谷类:白饭、馒头、油条、糯米饭、白面包、拉面、炒饭、爆米花;肉类
7、:贡丸、肥肠、蛋饺;蔬菜:薯蓉、南瓜、焗薯;水果: 西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣;糖及糖醇类:葡萄糖、砂糖、麦芽糖、汽水、柳橙汁、蜂蜜。(4) 酒精和尼古丁很容易引起血糖大幅度波动,故应最好戒掉。(二)适当的运动(1) 适合高血糖者的运动选择运动项目,需考虑患者的年龄、健康状况及兴趣。一般来说,老年患者最好选择太极拳、散步等 运动量较低的活动。中年患者可进行快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳健身舞、爬楼梯、登山、游泳、骑自行车等。(2) 运动时间运动时间和运动强度密切相关。专家建议每次运动应在3040分钟,其间包括510分钟的准备活动,20分钟以上的身体运动,510分钟的放松活动。准备活动和放
8、松活动是必需的,其目的是使身体逐渐适应 运动和静止状态,避免骨骼、韧带、肌肉受伤和使内脏器官恢复正常状态。|(3)注意事项对高血糖患者来说,尽可能在饭后12小时运动,此时患者的血糖水平比较稳定。不要餐后立即运动,容易伤害肠胃。不要在胰岛素或口服降糖药作用最强的时候运动,否则有可能导致低血糖。晨起服药后岀去运动,再回家吃早餐,这是不对的。附表:常见食物升糖指数(GI )值口肉食物名称GI值(低)食物名称GI值仲)食物名称GI值(高)燕麦55糙米饭56|白米饭09全麦面包50稀饭(糙米)57|胚芽米EE全麦面粉45稀饭(白米)57|红豆饭EE全麦意大利面50黑麦面包58|乌龙面藜麦35荞麦面59|
9、吐司全麦面50白米加糙米65|麻糬黑米42.3面线68法国面包|gg线面条35意大利面65贝果ES通心面45糙米片65|面包粉玉米面粥50.9太白粉65小米(煮)71麦片64糯米饭87中华面61油条74.9低筋面粉60烙饼79.6汉堡包61小米粥61.5大米粥69.4猪肉45鮪鱼罐头55烤猪肉51竹轮60牛肉46鱼板56羊肉45鸡肉45鸭45蛋30蚬44豆腐42炸豆腐46油豆腐43毛豆30大豆30腰果29黄豆20花生22香肠45腊肠48鱼丸52火腿46培根49牡蛎451烤鳗鱼43食物分类干贝42食物名称GI值仲)食物名称GI值(高)鮪鱼沙丁鱼蛤蜊虾子脱脂牛奶 低脂牛奶 全脂鲜奶 原味优格 布丁
10、 鲜奶油奶油起士 奶油牛豌.口香木菜卜萝子十力40404040302625255239333052冰淇淋WM6564炼乳(有糖)卜”罗红75食物名称GI值(中)食物名称海带菠菜1715苹果 草莓 梨子 橘子 卄田亡果 哈蜜瓜 柠檬柿子桃子木瓜 猕猴桃 葡萄29323149343741305243果糖30占八、葡萄干香蕉橘罐头凤梨菠萝淡黄色无核小葡萄菠萝蔗糖5761576566566665西瓜草莓果酱冰糖代糖寡糖1010上等白糖麦芽糖黑砂糖蜂蜜葡萄糖牛奶咖啡 黑巧克力 凉粉果冻可可亚3922124647爆玉米花 酥皮糕点 比萨饼5559608811C1059810997巧克力麻糬加馅牛奶糖仙贝饼干胡椒苏打饼干胶质软糖80甜甜圈洋芋片奶油蛋糕 松饼 红豆沙冰淇淋蜂蜜蛋糕食物分类食物名称GI值(低)食物名称
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