紧张失眠怎么办完整版

1、 版权归北京永安中医崔 海岩所有 失眠症的定义失眠症的定义 失眠的危害失眠的危害 原因原因 原因原因 诊断诊断 诊断诊断 诊断诊断 上海上海 62% 北京北京 60% 广州广州 68% 南京南京 49% 总计总计 57% 天津天津 44% 杭州杭州 62% 75% 的抑郁患者同时伴有失眠的抑郁患者同时伴有失眠 抑郁伴失眠患者最普遍的症状是抑郁伴失眠患者最普遍的症状是 入睡困难（入睡困难（62%） 早醒并难以再次入睡占早醒并难以再次入睡占52。 基于有失眠问题的人群 N=1500 27% 服用过药物或采用其它服用过药物或采用其它 缓解方法缓解方法 73% 从未服用药物或采用其它从未服用药物或采用

2、其它 缓解方法缓解方法 2006年中国6城市普通人群睡眠问题调查。TNS（中国）调研公司。2006年1月。 n有有69.4% （1914例）的医生存在睡眠障碍问题例）的医生存在睡眠障碍问题 n其中其中51.7%的医生认为睡眠问题对日常生活有一的医生认为睡眠问题对日常生活有一 点影响，点影响，16.6%认为对日常生活有较大影响认为对日常生活有较大影响 过去过去12个月内，全国个月内，全国67家医院家医院-2759名医师名医师 睡眠情况调查结果睡眠情况调查结果 n26.0%的医生则认为是慢性的医生则认为是慢性/长期的睡眠问题长期的睡眠问题 n难以入睡为难以入睡为55.2% ，睡眠质量差为，睡眠质量

3、差为43.5% ，容易，容易 惊醒而不能持续睡眠惊醒而不能持续睡眠29.4% ，早醒，早醒27.0% n存在睡眠问题的存在睡眠问题的1914例医生中，例医生中，51.0%（976例）例） 医生曾经尝试过解决自己的睡眠问题，解决方法医生曾经尝试过解决自己的睡眠问题，解决方法 中以行为治疗最多中以行为治疗最多55.9% （546例）例） n在服用西药的医生中，服用苯在服用西药的医生中，服用苯 二氮卓类二氮卓类 的有的有174例（例（57.6%），）， 服用非苯二氮卓服用非苯二氮卓 类类122例（例（40.4%） 一、非药物治疗一、非药物治疗 行为治疗行为治疗 一、非药物治疗一、非药物治疗 行为治疗

4、行为治疗 一、非药物治疗一、非药物治疗 行为治疗行为治疗 二、药物治疗二、药物治疗 理想的催眠药理想的催眠药 二、二、药物治疗药物治疗 二、药物治疗二、药物治疗 巴比妥类巴比妥类 司可巴比妥（速可眠）作为最后一个巴比妥类司可巴比妥（速可眠）作为最后一个巴比妥类 催眠药也已在催眠药也已在2000年被淘汰出我国基本药物目录年被淘汰出我国基本药物目录 苯二氮卓类苯二氮卓类 （1）药物特点：）药物特点： v非选择性苯二氮卓类（非选择性苯二氮卓类（GABA）A受体激动剂，抗焦受体激动剂，抗焦 虑、肌肉松弛和抗痉挛虑、肌肉松弛和抗痉挛 v可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠可缩短入睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠 时间，但改变睡眠结构、缩短慢波睡眠时间，但改变睡眠结构、缩短慢波睡眠 v副作用：精神运动损害、记忆障碍，滥用或长期使用副作用：精神运动损害、记忆障碍，滥用或长期使用 可产生耐药性、依赖性及反跳性失眠，短效药物最易可产生耐药性、依赖性及反跳性失眠，短效药物最易 出现；而长效药物则有抑制呼吸作用与白日残留作用出现；而长效药物则有抑制呼吸作用与白日残留作用 （宿醉等）（宿醉等） （ 苯二氮卓类苯二氮卓类药物治疗药物治疗 5 2.6 1 非苯二氮卓类非苯二氮卓类 药物治疗药物治疗 不良反应不良反应 不良反应不良