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文档简介

1、儿科姓名: 科室: 得分:一、名词解释1、累积体液损失量2、脱水性质3、压力支持通气(PSV)4、高身材5、上臂围单项选择题1、 1岁小儿肺炎,弛张热 5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间 6秒,心率160 次/分,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便隐血(+ ),血小板70X 109/L,可能并发:()A、休克B、DIC C、败血症 D、心衰E、中毒性肠麻痹2、 急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大:()A、高热惊厥B、高钙血症C、高钠血症D、高血压脑病E、低镁血症3、7个月婴儿,吐泻2天,每日34次蛋花样便,在外院输液治疗,液体液量不详,输液后出现惊厥,其抽搐原因应考

2、虑:()A、脱水酸中毒B、稀释性低钠血症C、低钙低镁血症D、低钾血症E、中毒性脑病4、1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约12分钟,自行缓解,体检: 39.5C,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征() ,可能诊断及进一步检 查是:()A、中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液B、上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查C、婴儿手足抽搐症,查血钙D、癫,脑电图E、败血症,血常规、血培养5、上述心跳呼吸在1人操作时,应先做 35次口对口呼吸,然后的处理是:(A、胸外按压与人工呼吸按15 : 5进行C、胸外按压与人工呼吸按 15 : 7进行E、胸外按压与人工呼吸按 15 : 3进行B、胸外按

3、压与人工呼吸按 15 : 6进行D、胸外按压与人工呼吸按 15 : 8进行6、心脏按压同时须做有效的人工呼吸,正确方法为:()A、每按压胸部45次后,做1次人工呼吸B、每按压胸部45次后,做2次人工呼吸C、每按压胸部23次后,做1次人工呼吸D、每按压胸部12次后,做1次人工呼吸E、每按压胸部6次后,做2次人工呼吸7、呼气末正压的生理水平是:()A、0.20.3 kPa(23 cmH2O) B、0.40.5 kPa(45 cmH2O)C、0.60.7 kPa(67 cmH2O) D、0.8 0.9 kPa(89 cmH2O)E、1.0 kPa (10 cmH2O)F列哪一项提示血液系统有功能衰竭

4、的依据:A、Hb50 g/L、B、Hb60 g/L、C、Hb70 g/L、Hb80 g/L、Hb90 g/L、WBC 2X 109/L、WBC 3X 109/L、WBC 4X 109/L、D、E、WBC 5X 109/L、WBC 6X 109/L、(PLT 20X 109/LPLT 30 X 109/LPLT 40 X 109/LPLT 50 X 109/LPLT 60 X 109/L9、 改善微循环治疗,国内采用超微量肝素,其剂量及用法是:()A、每次612 口 g/kg,每6小时1次,皮下注射B、每次2030 口 g/kg,每8小时1次,皮下注射C、每次30 口 g/kg,每8小时1次,皮

5、下注射E、每次0.5 口 g/kg,每6小时1次,皮下注射10、 重症患儿输液应用的目的为:()A、补充有效血容量,供给能量,保持电解质平衡B、补充水分,增加排尿C、补充水分,排出毒性成分,加速疾病恢复D、补水及电解质,减轻临床症状,有利机体恢复E、静脉滴注抗生素,以加快退热11、抢救休克时,大剂量快速应用的碱性药(重碳酸钠):()A、能很快纠正酸中毒B、可引起水电解质紊乱C、能很快纠正休克D、高血钠症E、可引起高渗血症及碱中毒12、危重患儿抢救时,输液量过多、速度过快可致:()D、引起急性肾衰A、水电解质紊乱B、加重心衰与肺水肿C、引起及加重肺炎E、引起加重低氧血症13、惊厥持续状态时,控制

6、惊厥首选:(E、苯妥英钠A、苯巴比妥B、副醛 C、水化氯醛D、地西泮(安定)14、 小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外,尚可有以下分类:()A、根据惊厥症状轻重分类B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类15、 去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺,以下选项正确的是:()A、动脉端大10倍,静脉端大10倍B、动脉端大10倍,静脉端大15倍C、动脉端大10倍,静脉端大5倍D、动脉端大10倍,静脉端大24倍E、动脉端大10倍,静脉端大8倍16、休克时皮质激素应用的原则是:()A、休克愈重,剂量越小B、休克愈重,剂量越大C、休克

7、愈重,剂量应分次给予D、休克愈重,剂量应保持在中等范围E、不宜应用17、 下列小儿骨骼发育中哪项是正确的:()A、前囟最晚闭合的时间为10个月B、后囟闭合的时间一般为生后2周C、颅缝闭合的时间一般为 2个月D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半E、上、下部量长度相等的年龄为12岁18、 婴儿最早长出的乳牙一般是:()A、上中切牙B、下中切牙C、上侧切牙D、下侧切牙E、第一乳磨牙19、一小儿身高与体重均低于正常范围,为了解其骨骼发育情况,下列哪项检查重要:( )A、血常规B、胸部X线照片C、肝功能D、腰椎穿刺E、腕部X线照片20、下部量代表:()A、骨盆的发育 B、脊柱的发育 C、长骨的发育D、

8、腹腔器官的发育E、下肢长骨的发育21、 有关小儿动作发育规律,正确的是:()A、由下而上B、由远到近C、由不协调到协调D、由精细动作到粗动作E、由反面动作到正面动作22、 下列有关牙齿发育的叙述,不正确是:()A、恒牙的骨化从新生儿开始B、生后410个月乳牙开始萌出C、生后12个月尚未出牙可视为异常D、2岁以内乳牙的数目约为月龄减 46E、正常小儿乳牙出齐最晚到 5岁23、5岁小儿腕部骨化中心的数目为:()A、4个 B、5个C、6个 D、7个 E、8个24、下列关于前囟的描述,错误的是:()A、可作为衡量颅骨发育的指标B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D、约

9、在11.5岁时闭合E、过早闭合见于小头畸形25、 下列关于头围的叙述,错误的是:()A、头围大小与脑发育密切相关B、新生儿平均头围约 34 cmC、1岁小儿头围约 46 cm D、2岁小儿头围约 48 cmE、3岁小儿头围约 50 cm26、上部量是指:()A、从头顶至耻骨联合上缘B、从头顶至耻骨联合下缘C、从头顶至脐部D、从头顶至剑突E、从耻骨联合上缘到足底27、 5岁小儿的标准身高按公式计算为:()A、95 cm B、100 cm C、105 cm D、10 cm E、 115 cm28、A、1岁小儿的平均身长为:(70 cm B、75 cm C、80 cmD、85 cmE、90 cm29

10、、A、新生儿出生时身长平均为:(42 cmB、46 cmC、50 cm)D、 52 cmE、56 cm30、重度脱水的临床表现特点是:(A、皮肤、口唇黏膜稍干燥C、心音低钝,血压下降,四肢厥冷)B、哭时泪少,尿量明显减少失水量为体重的5 %10 % E、以上都不是31、低钾血症临床表现下列哪项除外:()A、躯体和四肢肌无力B、腱反射亢进C、腹胀、肠鸣音减弱D、心跳加快E、心电图显示T波增宽、低平,出现 U波 32、高钾血症的治疗措施包括:()A、使用排钾利尿药B、用10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静注C、给予阳离子交换树脂保留灌肠D、暂停乳类和其他含钾丰富的食物E、以上都是33、 2 : 1等张含钠液

11、的组成是:()A、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠溶液B、2份葡萄糖液,1份5%碳酸氢钠溶液C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水D、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液E、2份葡萄糖液,1份1.4%碳酸氢钠溶液34、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是:()A、无需特别处理 B、立即补种卡介苗C、立即预防性服药D、 先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗E、立即注射链霉素35、预防麻疹的措施,下列哪项不妥:()A、一般采用皮下注射B、小学新生应加强注射一次C、采用麻疹减毒活疫苗D、接种后2周应注射丙种球蛋白制剂E、以上都是36、小儿体液平衡的特点不包括:()A、

12、年龄越小,体液总量相对越少B、血浆和细胞内液量的比例与成人相近C、与成人相比,新生儿在生后数日内血钾较高D、小儿每公斤体重需水量较成人高E、小儿的不显性失水量相对较大37、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外:()A、 血钾偏咼B、 血钠偏咼C、血氯偏咼D、血磷偏高E、血清乳酸值偏高38、低钾血症的常见病因包括:()A、长期不能进食或进食过少B、腹泻、胃肠引流或肠痿C、应用排钾利尿药D、以上都是E、以上都不是39、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是:()A、营养不良小儿多见B、水分丧失量比例大于电解质丧失C、肥胖小儿多见D、静脉补充电解质溶液过多E、以上都不是40、2 : 3 : 1混合液的

13、组成是:()A、2份5%10%葡萄糖液,3份生理盐水,B、2份生理盐水,C、3份生理盐水,D、2份生理盐水,E、2份生理盐水,3份5%10%葡萄糖液,2份5%10%葡萄糖液,3份5%10%葡萄糖液,3份5%10%葡萄糖液,1份4%碳酸氢钠溶液1份碳酸氢钠溶液1份碳酸氢钠溶液1份11.2%乳酸钠溶液1份1.4%碳酸氢钠溶液三、问答题1、测量小儿头围有何临床意义 ?2、小儿生长发育的一般规律有哪些 ?3、学龄期与学龄前期儿童常见病因?4、小儿药物剂量计算方法?5、试列举非感染性惊厥的病因答案一一儿科3一、名词解释1、累积体液损失量:发病后水和电解质等体液的总损失量,即患病前与来诊时体重的 差值。可

14、通过前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床指标进行估计。2、脱水性质:病人脱水时体液渗透压的改变,常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。3、压力支持通气(PSV):是由患者吸气信号引发的,以预先调定的压力帮助患者吸气的 辅助通气方式。4、 高身材:身高大于同龄儿平均身高加2个标准差。5、 低体重:体重小于同龄儿平均体重减2个标准差。6、 体重过重:体重大于同龄儿平均体重加2个标准差。7、上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。8、胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。二、单项选择题1、B2、D3、C 4、B 5、E 6、A7、 A8、A9、A10、A11、E12、B13、D14、B

15、15、D16、B17、E 18、B 19、E20、E21、C22、E23、C24、C25、E 26、A27、C28、 B2!9、C30、C31、B32、E33、A 34、D35、D36、A 37、B 38、D39、A40、E三、问答题1、测量小儿头围的临床意义:反映颅骨与脑的发育,过大常见于脑积水,过小常见于小头畸形、大脑发育不全等。2、 小儿生长发育的一般规律: 小儿生长发育是一个连续不断的发展过程,年龄越小,发育越快,至U青春期迅速加快。生长发育是形态的增长和功能成熟的过程,是量和质的发展。各系统的发展速度不平衡,神经系统先快后慢,生殖系统先慢后快。生 长发育存在个体差异,但这种差异又有一定的范围,超过正常范围,则属于不正常。3、 学龄期与学龄前期儿童常见病因有:癫痫;颅内肿瘤;急性肾炎; 各 种中毒; 中毒性脑病,颅内感染; 头部外伤。4、小儿药物剂量计算方法: 按体重计算,年长儿若按体重计算已超过成人用量,则 应以成人剂量为高限; 按体表面积计算; 按年龄计算; 按成人剂量折算。5、 非感染性惊厥的病因: 颅内疾病:原发性癫痫(大发作、婴儿痉挛症),占位病变;颅脑损伤(产伤、缺氧、外伤等),颅脑畸形(脑积水、脑血管畸形、神经皮肤综 合

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