甲状腺疾病诊治中的常见问题(1)(2)汇编_第1页
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文档简介

主 要 内 容 甲状腺疾病常用的检验指标及诊断 抗甲药的规范应用 亚临床甲状腺疾病的治疗问题 妊娠期甲亢的治疗 妊娠期甲减的治疗 甲状腺疾病诊治中 常用的检验指标 反映甲状腺功能的指标 TSH、TT3/TT4、FT3/FT4 反映甲状腺免疫异常的指标 TRAb、TPOAb、TgAb TSH检测方法的发展 功能灵敏度(mU/L) 代表方法 第一代 1-2RIA 第二代0.1-0.2 IRMA, ELISA 第三代0.01-0.02ICMA, TR-FIA 第四代60岁), TSH2.5mIU/L,即开始,即开始L-T4治疗治疗 妊娠时发现妊娠时发现TSH2.5mIU/L,予,予L-T4 2.0g/kg/d 依据妊娠各阶段特异的依据妊娠各阶段特异的TSH正常范围,调整正常范围,调整L-T4剂量,剂量, TSH 2.5 mIU/L作为补充作为补充L-T4纠正甲减的目标值纠正甲减的目标值 妊娠期间,甲减高危人群每妊娠期间,甲减高危人群每6-8周测定一次周测定一次TSH 如果调整如果调整L-T4剂量,每剂量,每4-6周测定周测定TSH一次一次 L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、 钙剂和黄豆食品等同时摄入钙剂和黄豆食品等同时摄入,间隔在间隔在4小时以

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