《pivas和中心药房共管信息化的探讨》

1、PIVAS和中心药房 共管信息化的探讨 潘 杰 基本情况介绍基本情况介绍 1 2 信息化进程和工作内容信息化进程和工作内容 3 收获、不足与工作展望收获、不足与工作展望 苏大附二院（总部）苏大附二院（总部） 占地面积占地面积万万m m2 2 1988年建院年建院 床位床位 1400张张 苏大附二医院门急诊大楼 苏大附二医院新病房大楼 住院药房组织结构 注射药组注射药组 口服药组口服药组 配置中心配置中心 药品库房药品库房 各部门工作内容 住院药房住院药房 单 剂 量 摆 药 口服药组 出 院 带 药 特 殊 药 品 管 理 退 药 管 理 配置中心 输 液 配 置 注射药组 临 时 医 嘱 发

2、 药 长 期 医 嘱 发 药 审方药师组 医 嘱 审 核 临 床 沟 通 患 者 用 药 教 育 药品库房 药 品 调 剂 药 品 在 库 管 理 药 品 采 购 验 收 药品管理药学服务药学教育 我们的目标 目标 1.减少差错 发生 2.服务对象满 意度提高 4.发挥自己 才华 5.工作快乐、自 豪、有成就感 我们希望 3.同事之间 关系融洽 我们的方案 方案 流程再造 改变 部门融合 工作进程 完善完善 第第2 2季度季度 各岗位分工和工作 职责进行了调整 针对出现问题，对 软件系统进行修改 优化优化 第第4 4季度季度 重新规范各岗位操 作流程，加强管理 拓展思路，集思广 益，精益求精

3、测试测试 第第1 1季度季度 各工作流程梳理， 人员培训 分模块进行新系 统测试 适应适应 第第3 3季度季度 稳定各岗位工作流 程，减少差错 发现问题及时处理， 规范操作，修改漏 洞 口服口服 临时摆药 针剂针剂 出院带药 临时发药 手术室发药 配置配置 输液配置 流程再造 上午上午中午中午下午下午 大单摆药 配置发药 配置摆药 输液配置 新医嘱发药 新医嘱摆药 出院带药 临时发药 大单发药 出院带药 临时发药 整点发药 整点摆药、临时摆药 麻醉药品发药 人员轮转 培训培训 轮休轮休 摆药轮转 唐纯玲唐纯玲 狄俊鸿狄俊鸿 徐徐 萍萍 周周 洁洁 管海燕管海燕 王小敏王小敏 刘文秀刘文秀 科室

4、轮转 盛乐天盛乐天 裘丹丽裘丹丽 苏存锦苏存锦 杨叶舟杨叶舟 中心轮转 杭杭 俊俊 唐凌皓唐凌皓 张张 毅毅 管海燕管海燕 王小敏王小敏 配置轮转 杨文斌杨文斌 张红张红 陈海丽陈海丽 张方明张方明 针剂针剂 发药发药 静脉静脉 配置配置 口服口服 摆药摆药 部门融合 工作流程 1234 审方药师审核医嘱审方药师审核医嘱各各 组组 发发 药药 临临 床床 使使 用用 药品配置药品配置 信息系统组成 软件系统 PIVAS管理，中心药房管理，库存管理 硬件 PDA，无线网络系统 主要功能主要功能 1 药品药品 管理管理 2 物流物流 追踪追踪 3 医嘱医嘱 审核审核 4 绩效绩效 考核考核 5 质

5、量质量 管理管理 信息改造功能模块 药品管理药品管理 时间序列预测法 自回归积分滑动平均模型(ARIMA模型) 生成补货/采购计划 生成补货/采购计划 实时盘点管理 二级库（阴凉库、冷库、输液库） A B C 片摆库（摆药机、预拆柜、半片柜） 货架库（针剂、口服、外用、冷藏） 原则及方式 常规盘点管理 双 人 核 对 盘 点 原则及方式 报损药品管理 临时医嘱临时医嘱 退药退药 长期医嘱长期医嘱 退药退药 打包医嘱打包医嘱 退药退药 1. 不同时间段汇总，清点不同时间段汇总，清点 还药上架还药上架 退药管理 2. 扫描货位，确认药品，还药上架扫描货位，确认药品，还药上架 物流追踪物流追踪 1

6、库位条码管理库位条码管理 2 发送药品条码管理发送药品条码管理 3 药品运送管理药品运送管理 物流追踪物流追踪 物流追踪物流追踪 医嘱审核医嘱审核 药师工作站 流程 是否有是否有 绝对禁忌绝对禁忌 记录该医嘱记录该医嘱 是否有是否有 其他提示其他提示 记录该医嘱记录该医嘱 与沟通记录与沟通记录 医师医师 审方审方 药师药师 护师护师 配方配方 药师药师 全医嘱全医嘱 审核系统审核系统 有有 无无 有有 开具医嘱开具医嘱 绩效考核绩效考核 质量管理质量管理 清洁办公(无纸 无噪音 节能环保) 纸张 篮筐及其清洁 一次性注射器 效率 质量 满意度提升 人员数量/质量变化 各类投诉(电话 态度差错)和满意度数据(内部/外部) 各项记录更加完整可追溯 收获收获 全年针筒消耗量全年针筒消耗量 33% 408600270600 2014 2013 药品账务相符率需要改善！ 药师工作站与HIS