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文档简介

1、附件2出院病人调查表(卫统4表)上报指南二级以上医院,在季后一个月内上报出院病人调查表季报表,该调查表的内容为出院病人病案首页的信息(姓名除外),可采用离线填报和数据导入的方式上报数据,没有医院信息系统或病案(统计)管理系统,或者医院信息系统中无法得到出院病人首页信息的政府办综合医院,只能用离线工具采用表格导入和录入的方式上报出院病人调查表。统计口径与数据项说明:1出院病人统计界定:指建立“住院病案首页”且年内出院的所有住院者。2本表摘自出院病人住院病案首页和住院费用清单,中医医院摘自中医住院病案首页。指标解释与住院病案首页和中医住院病案首页填写说明、医院财务制度一致。3相关代码:职业代码填写

2、职业分类与代码(GB/T6565)的前两位代码。入院科别代码、出院科别代码:填写医疗机构诊疗科目名录前两位代码。ICD-10编码指国际疾病分类第10版,ICD-9-CM3编码指国际疾病分类第9版-手术及医疗操作分类(2008版)。TCD编码指中医病症分类与代码(GB/T15657-1995)。4医疗付款方式:城镇职工医保包括公费医疗,其他社会保险包括工伤、生育等保险支付的医疗费用。5治疗结果中“5其他”:是指未治出院或转院, 正常产和无并发症人工流产, 住院检查且未治病人。6.中药:包括中草药和中成药。7.数据项说明机构名称:填写医院名称,请与系统中的注册单位一致,与表名一致医疗付款方式:填写

3、数字代号,1城镇职工医保2城镇居民医保。3新农合4其他社会保险5商业健康保险6自费9其他住院次数:填写住院次数,如住院1次,则填1病案号:填写病案号,如258369性别:填写数字代号,1男 2女 9未说明的性别年龄:填写年龄,如39岁,则填39婚姻状况:填写数字代码,1未婚 2已婚 3离婚 4丧偶职业代码:填写数字代码,如种植业生产人员,则填5101中国共产党中央委员会和地方各级组织负责人02国家机关及其工作机构负责人03民主党派和社会团体及其工作机构负责人04事业单位负责人16工程技术人员17农业技术人员19卫生专业技术人员22金融业务人员24教学人员28宗教职业者29其他专业技术人员31行

4、政办公人员33邮政和电信业务人员39其他办事人员和有关人员43餐饮服务人员44饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员45运输服务人员46医疗卫生辅助服务人员49其他商业、服务业人员51种植业生产人员71机械设备修理人员72电力设备安装、运行、检修及供电人员84广播影视作品制作、播放及文物保护作业人员85印刷人员88工程施工人员X0军人Y0不便分类的其他人员Z0无职业入院日期:填写日期,格式如:20100101入院科别代码:填写科别代码, 03内科 04外科 04.01普通外科专业 04.03骨科专业 05妇产科 07儿科 10眼科 11耳鼻咽喉科 12口腔科 50中医科 16传染科 04.09其他(

5、肛肠科、医学美容等)出院日期:填写日期,格式如:20100101出院日期=入院日期出院科别代码:填写科别代码,同入院科别代码。入院时情况:填写数字代码,1危 2急 3一般入院诊断:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1入院后确诊日期:填写日期,格式如:20100101出院时主要诊断:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1治疗结果:填写数字代码,1治愈2好转3未愈4死亡5其他出院时其他诊断:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1治疗结果:填写数字代码,1治愈2好转3未愈4死亡5其他医院感染名称:填ICD-10编码,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1

6、治疗结果:填写数字代码,1治愈2好转3未愈4死亡5其他损伤和中毒外部原因:填ICD10编码V01-Y98,如伤寒杆菌性败血症,则填A01.1手术编码:填ICD-9编码,如硬膜外脓肿清除术,则填01.246住院费用总计:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00床费:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00护理费:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00西药:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00中药:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00化验:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00诊疗:填数据项,如费用为100.00元

7、,则输入100.00手术:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00检查:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00其他费用:填数据项,如费用为100.00元,则输入100.00注意:住院费用总计=床费+护理费+西药+中药+化验+诊疗+手术+检查+其他费用血型:填写数字代码,1 A型 2B型 3AB型 4 O型 5其它红细胞:填写数据项血小板:填写数据项血浆:填写数据项全血:填写数据项其他:填写血型中需要说明的其他数据A:病案系统数据或医院HIS导入卫统四表上报步骤(一):将医院的全部出院病人从医院的病案系统导出,也可以从自己医院管理系统里导出,导出格式为DBF格式或EXC

8、EL格式,导出后修改为可以导入到离线工具的数据接口,数据接口的修改如下:文件命名规则:格式表号_机构名.DBF机构名称必须与直报系统字符一致。举例:西和县人民医院上报“卫统4表”文件名为:N04_西和县人民医院.DBF下表中的字段就是导入离线工具必须有的,要导入离线工具中的字段必须只包含下表中包含的字段,多字段或少字段都导入不进去。卫统4表(表号N04),直报系统20111216版本。字段名称类型空字段含义序USERNAMEVARCHAR2(60)Y机构名称1YLFKFSVARCHAR2(30)Y医疗付款方式2ZYCSVARCHAR2(50)Y住院次数3BAHVARCHAR2(24)Y病案号4

9、XBVARCHAR2(36)Y性别5NLnumber(30)Y年龄(岁)6HYZKVARCHAR2(30)Y婚姻状况7ZYDMVARCHAR2(30)Y职业代码8RYRQVARCHAR2(12)Y入院日期9RYKBDMVARCHAR2(24)Y入院科别代码10CYRQVARCHAR2(12)Y出院日期11CYKBDMVARCHAR2(24)Y出院科别代码12RYSQKVARCHAR2(36)Y入院时情况13RYZDVARCHAR2(30)Y入院诊断(填ICD-10编码)14RYHQZRQVARCHAR2(12)Y入院后确诊日期15CYZYZDVARCHAR2(30)Y出院时主要诊断(填ICD-

10、10编码)16CYZYZD_JGVARCHAR2(36)Y 治疗结果17CYQTZDVARCHAR2(30)Y出院时其他诊断(填ICD-10编码)18CYQTZD_JGVARCHAR2(36)Y 治疗结果19YYGRMCVARCHAR2(30)Y医院感染名称(填ICD-10编码)20YYGRMC_JGVARCHAR2(36)Y 治疗结果21SRZDVARCHAR2(30)Y损伤和中毒外部原因(填ICD-10编码填V01-Y98)22SSBMVARCHAR2(30)Y手术编码(填ICD-9编码)23ZYFYZJNUMBER(12,2)Y住院费用总计(元)24ZYFYZJ_CFNUMBER(12,

11、2)Y 床费25ZYFYZJ_HLFNUMBER(12,2)Y 护理费26ZYFYZJ_XYNUMBER(12,2)Y 西药27ZYFYZJ_ZYNUMBER(12,2)Y 中药28ZYFYZJ_HYNUMBER(12,2)Y 化验29ZYFYZJ_ZLNUMBER(12,2)Y 诊疗30ZYFYZJ_SSNUMBER(12,2)Y 手术31ZYFYZJ_JCNUMBER(12,2)Y 检查32ZYFYZJ_QTNUMBER(12,2)Y 其他费用33XVARCHAR2(24)Y血型34HXBVARCHAR2(24)Y 红细胞35XXBVARCHAR2(24)Y 血小板36XJVARCHAR2

12、(24)Y 血浆37QXVARCHAR2(24)Y 全血38QTVARCHAR2(24)Y 其他39(二):将DBF文件导入离线工具当中,然后再上报。 第一步,进入离线填报工具,装入本单位卫统4表任务。第二步,进入离线工具界面后点击录入菜单下的导入DBF数据,在弹出窗口中选择上报至本机的卫统四表DBF文件,然后点击打开按钮,则出现导入进度提示,等待导入完成!图5.27导入后提示导入条数:图5.28导入成功后可查看导入信息。如果字段不全或不对,则提示:图5.29第三步,导入完成之后,上报数据。B:使用创智系统导入卫统4表的方法打开卫生统计信息系统,点击基础组织下的调查表数据上报,请选择组织机构上

13、报表(选择卫统5表),点击上报,然后在C盘PowerMOH_bak文件夹生成dbf文件。 图5.30 一种方法是同上修改数据接口,导入升级版离线工具。 另一种方法是利用“VF”导入:首先安装“VF”软件,打开软件后点击“打开”,文件类型选择“全部”,打开“旧新转换.prg”数据文件,点击“运行”按钮。图5.31图5.32第二、根据提示选择相应机构的文件(从第一步中导出的DBF文件)。图5.33关闭“VF”,到C盘将生成一个新的的DBF文件。将文件按最新规范重命名,修改最新数据接口规范、机构ID代码、机构名称、报表期和相应字段后保存文件。最后使用离线工具装入任务,导入外部DBF数据,审核数据、上

14、报数据(方法同上)。修改dbf数据需要说明的问题:1、必须按系统最新的数据接口规范修改数据接口;2、数据单元格格式为文本格式;3、去掉住院费用全部数据的千位分隔号,以免导入数为0;4、如果导出的数据日期类数值为年月,将改改为年月日。可采用导出EXCEL表复制的方法修改。年月日的格式是:如2009年10月8日,其格式是:20091008;有的医院在导出DBF数据后,日期数据列显示为:“2011-7-8”的格式,而系统数据格式为“20110708”,其修改方法是:选定日期列(或某个范围),点格式-单元格-数字,左边的分类选择自定义,在右边的类型框中输入: YYYYMMDD,点确定。5、代码组表元内

15、容要与系统相符,否则数据能导入,但数值为无效表元值,在数据统计分析上会受到影响。20110402系统升级后增加了数据内容审核功能。导入数据内容要求与数据字典内容完全一致。6、医院HIS允许录入小数,“费用”可保留两位小数。7、DBF文件命名的机构名称必须与直报系统机构名称一致。8、卫统4表在线,离线工具的上报条数目前系统没有做限制,但数量太大会导致速度变慢,上报数据是支持2个及以上数据包。9、卫统4表支持增量上报,填报单位可以用多台机器上报数据,如果上级对已经上报的数据审批通过并加锁,下级在上报数据时系统会对数据完成打包,但最后提示:数据上报异常,数据上报终止。10、费用要设置为两位小数,否则会出现数据逻辑错误。11、20111125国家卫生直报系统平台升级改版后,卫统4表,卫统2表,基层填报时,增加了关键字检索功能,可以根据关键字来过滤,过滤代码组,自动匹配合适代码供其填写选择。12、病案号为每张报表数据的属性代码,填报时不能重复。13、离线工具数据为同一层级关系,分支机构不能再建立单独的层级。D、卫统4表汇总的方法县(区)卫生局可以登陆直报系统,进入功能菜单数据分析统计分析年报年报具体

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