护理查房：中风后遗症

1、中 风 后 遗 症 因为脑血管意外之后，脑组织缺血或受血肿压因为脑血管意外之后，脑组织缺血或受血肿压 迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。急迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。急 性期后，偏瘫逐渐成为痉挛性，上肢屈曲、内性期后，偏瘫逐渐成为痉挛性，上肢屈曲、内 收，下肢呈直伸，腱反射亢进，运动能力可有收，下肢呈直伸，腱反射亢进，运动能力可有 恢复。因此，患者不仅要积极到医院进行药物恢复。因此，患者不仅要积极到医院进行药物 治疗，而且在平时也要注重中风后遗症的饮食治疗，而且在平时也要注重中风后遗症的饮食 疗法，以便加快缓解病情的步伐。疗法，以便加快缓解病情的步伐。 常见下面几种类型：常见下面

2、几种类型： （1）“三偏三偏” 偏瘫偏瘫 一侧肢体活动障碍。一侧肢体活动障碍。偏感觉偏感觉 一侧肢体没有感觉一侧肢体没有感觉,会产生很严重的后果，定要引起警惕会产生很严重的后果，定要引起警惕 。偏盲偏盲 一侧视力障碍一侧视力障碍,只能看到一侧的物体。只能看到一侧的物体。 （2）认知障碍。）认知障碍。 （3）言语功能障碍）言语功能障碍 医学中叫失语症医学中叫失语症,右侧偏瘫的病人右侧偏瘫的病人 容易失语容易失语,左侧偏瘫不容易。因为大脑中左侧偏瘫不容易。因为大脑中,普通人的语言中普通人的语言中 枢在左侧枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就就

3、会影响语言中枢会影响语言中枢,导致失语。导致失语。 （4）日常活动能力障碍）日常活动能力障碍 不能自己洗漱、穿衣、进食不能自己洗漱、穿衣、进食 等等,生活不能自理。生活不能自理。 （5）吞咽障碍）吞咽障碍 进食、喝水时容易呛咳进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致严重的会导致 吸入性肺炎、窒息等吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。甚至会引起呼吸骤停。 （6）大便小便障碍。）大便小便障碍。 中风后遗症属难治病症，综合康复治疗被中风后遗症属难治病症，综合康复治疗被 认为是当前最佳方案。我们所采用的主要有效认为是当前最佳方案。我们所采用的主要有效 康复措施如下：康复措施如下： 1.中药康复治疗中药康

4、复治疗 是传统用药的关键所在是传统用药的关键所在 2.针灸康复法针灸康复法 由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊由于采用了不同于传统取穴的特效穴法和特殊 的针刺手法，使残肢功能的恢复上了新台阶，的针刺手法，使残肢功能的恢复上了新台阶， 甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上甚至使原来都认为不可能站起来的瘫痪患者上 下楼梯、出入家门。下楼梯、出入家门。 3.艾灸治疗艾灸治疗 艾灸疗法有疏通经络、行气活血、祛湿逐寒、艾灸疗法有疏通经络、行气活血、祛湿逐寒、 消肿散结、回阳救逆、防病保健的作用，能够有消肿散结、回阳救逆、防病保健的作用，能够有 效的促进偏瘫肢体血运循环，从而缓解肢体的麻效的促进

5、偏瘫肢体血运循环，从而缓解肢体的麻 木不适消肿散结。木不适消肿散结。 4.穴位按摩治疗穴位按摩治疗 穴位按摩是以经络穴位按摩为主，其手法渗透穴位按摩是以经络穴位按摩为主，其手法渗透 力强，可以放松偏瘫肢体的肌肉、解除疲劳、调力强，可以放松偏瘫肢体的肌肉、解除疲劳、调 节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络 、平衡阴阳、延年益寿之功效。、平衡阴阳、延年益寿之功效。 3.科学的运动功能训练科学的运动功能训练 包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动，包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动， 以及以及“作为康复治疗法作为康复治疗法”等。这套现代康复医等。这

6、套现代康复医 学运动功能训练方法，应当在康复技师的指导学运动功能训练方法，应当在康复技师的指导 下，根据不同病情采用不同方法进行。这项康下，根据不同病情采用不同方法进行。这项康 复医学中发展起来的新技术，目前即使在最大复医学中发展起来的新技术，目前即使在最大 的医院里，能够掌握和运用的医生还为数甚少的医院里，能够掌握和运用的医生还为数甚少 。 1.积极控制高血压病，积极控制高血压病， 高脂血症，肥胖，糖高脂血症，肥胖，糖 尿病，预防复发。尿病，预防复发。 2.清淡饮食，忌过饱生清淡饮食，忌过饱生 冷刺激之品，忌烟酒冷刺激之品，忌烟酒 咖啡浓茶，少糖，多咖啡浓茶，少糖，多 食新鲜蔬果食新鲜蔬果 3.保持心情舒畅保持心情舒畅 ，生活规律。，生活规律。 4.保持主动、积保持主动、积 极、乐观、顽极、乐观、顽 强的情绪和精强的情绪和精 神，切忌悲观神，切忌悲观 、失望、烦躁、失望、烦躁 5.尽早介入尽早介入 针灸治疗促针灸治疗促 脑部和功能脑部和功能 康复，针灸康复，针灸 可以醒脑开可以醒脑开 窍、疏经通窍、疏经通 脉脉 6.积极预防褥疮积极预防褥疮 、便秘、泌尿系、便秘、泌尿系 结石及感染、肺