内科主治医师传染病试题.doc

1、内科主治医师 - 传染病( 总分： 44.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、A型题1( 总题数： 35，分数： 35.00)1. 高血容量综合征仅见于 ( ) A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：2. 伤寒患者排菌最多的时期是 ( )A起病后第 1 周B起病后第 24 周C起病前 1 周D起病后第 5 周E起病后第 6 周（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：3. 流脑的主要临床特点是 ( )A高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征BC高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征D高热，头痛，皮肤瘀

2、点、瘀斑，脑膜刺激征E高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：4. 确诊伤寒的依据是 ( )A大便培养伤寒杆菌阳性B胆汁培养伤寒杆菌阳性C肥达反应阳性D血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性E周围血嗜酸性粒细胞减少或消失（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：5. 下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战 ( ) A疟疾B大叶性肺炎C伤寒D流行性感冒E急性肾盂肾炎（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析： 解析 体温上升有两种方式： (1) 骤升型，体温在几小时内达到3940或以上，常伴有寒战，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输

3、液或某些药物反应等；(2) 缓升型，体温逐渐上升，在数日内达到高峰，多不伴寒战，如伤寒( 本题的 C 项) 、结核病、布氏杆菌病等。6. 乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要 ( ) A支持疗法B对症疗法C抗病原体疗法D康复疗法E中医药疗法（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：7. 伤寒侵犯 ( ) A胃B空肠C回肠D结肠E全食管（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析： 解析 伤寒损害的是全身单核吞噬细胞系统，表现在肠道淋巴组织，肠系膜淋巴结，其中又以回肠淋巴组织改变明显。8. 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是 ( )A氯喹B依米丁C灭滴灵D吡喹酮喹碘仿 E（分数： 1.

4、00 ）A.B.C. D.E.解析：9. 重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了 ( ) A预防消化道出血B防止腹泻C预防肠道真菌感染D加速黄疸消退E降低肠道 pH值，保持大便通畅，减少氨的形成和吸收（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. 解析：10. 进入流行性出血热多尿期的标志是 ( )A24 小时尿量 2000mlB24 小时尿量 1500mlC24 小时尿量 500ml 增至 2000mlD24 小时尿量 2500m1E24 小时尿量 3000ml（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：11. 直接反映 HBV复制能力的指标是 ( ) HBsAgAB抗 HBcCHBeAgD

5、HBcAgEHBV-DNA（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. 解析：12. 间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是 ( ) A氯喹 +乙胺嘧啶B氯喹 +伯氨喹啉C奎宁 +乙胺嘧啶D奎宁 +伯氨喹啉E青蒿素 +奎宁（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：13. 关于流脑的易感性错误的是 ( )A由于从母体获得抗体，6 个月内的婴儿很少发病B成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力C在流行期间发病年龄可向高年龄组移动D感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久E儿童发病率高，特别是5 岁以下 (6 个月至 2 岁) 的婴幼儿发病率最高（分数： 1.00 ）A.B.C. D

6、.E.解析：14. 使用干扰素时绝对禁忌 ( ) A年龄 1060 岁之外的人B有心、肝、肾代偿功能不全者C肝硬化失代偿期患者D血白细胞减少者E血小板减少者（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：15. 流行性出血热典型黏膜出血点呈针尖样，多见于 ( )A齿龈B软腭C眼结膜D颊黏膜E硬腭（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：16. 急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润 ( ) A淋巴细胞B巨噬细胞C中性粒细胞D嗜酸性粒细胞浆细胞 E（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：17. 感染过程中最少见的表现形式是 ( )A健康携带者B潜伏期携带者C慢性携带者D隐性感

7、染E显性感染（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. 解析：18. 关于 0139 血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的 ( ) A属非 01 群霍乱弧菌B产生霍乱肠毒素C不被 01 群和非 01 群的 020138 血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集D导致的疫情来势猛、传播快，病例散发E引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. 解析：19. 下列传染过程哪种感染类型增多，会造成该疾病的传播流行( )A病原体被消灭或排出体外B潜在性感染隐性感染 CD病原携带状态E显性感染（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：20. 区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是

8、为了 ( ) A流行性出血热的确诊B确定输液方案C防止肾病综合征D为了纠正酸碱失衡E为了纠正电解质失衡（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：21. 对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是 ( )A针头帽大小，条索状或搔抓样排列B致密簇状，沿肋间隙排列C红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状D淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常E玫瑰红色皮疹，分批出现于前胸和腹部（分数： 1.00 ）A. B.C.D.E.解析：22. 关于日本血吸虫病的病原学，下列哪一项是错误的 ( ) A成虫寄生在门静脉系统B成虫为雌雄同体C虫卵在水中孵化出毛蚴D尾蚴从皮肤侵入人体E人是终宿主（分数：

9、 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：23. 可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是 ( ) A甲型肝炎减毒活疫苗B乙型肝炎基因重组疫苗C血清白蛋白D丙种球蛋白E核酸（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：24. 中毒性菌痢发病的主要原因 ( ) A机体免疫功能低下B是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致C感染了毒力强的志贺痢疾杆菌D肠道病变过于严重E以上都不是） 1.00 （分数：A.B. C.D.E.解析： 解析 中毒性菌痢，是细菌性痢疾最严重的类型，是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高所致，严重时可引起中毒性休克；多见于27 岁儿童，肠道病变轻；起病急骤。25. 急性肺脓肿病原体最主

10、要侵入途径 ( ) A败血症B皮肤感染C经口、鼻咽腔吸入D金黄色葡萄球菌肺炎E以上均不对（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：26. 皮肤出血点部位常见于 ( )A颈部B腰部C腋下D四肢E腹部（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：27. 潜伏性感染与病原携带状态的主要区别 ( ) A每种感染性疾病都存在B病原体一般不排出体外C体内存在病原体不出现临床症状DE以上都不是（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：28. 治疗囊尾蚴病的首选药物是 ( ) A呋喃唑酮B吡喹酮C阿苯达唑D甲硝唑E葡萄糖酸锑钠（分数： 1.00 ）A.B.C. D.E.解析：29. 在感染

11、过程的下列表现中，最易识别的是 ( )A隐性感染B潜伏性感染C病原体被消灭或排出体外D显性感染E病原携带状态（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：( )慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调30.A保肝治疗B促进肝细胞再生C免疫调节治疗D防治肝纤维化E抗病毒治疗（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. 解析：31. 下列疾病中哪些不发生感染性休克 ( ) A革兰阴性杆菌败血症B大叶性肺炎C暴发性流脑D霍乱E细菌性痢疾（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：32. 菌痢的综合治疗中最重要的是 ( )A心理治疗B隔离、护理C应用抗生素D静脉补液E应用止泻药物（分数： 1.00 ）

12、A.B.C. D.E.解析：33. 易发生肠穿孔而致死的疾病是 ( ) A阿米巴病B结核C菌痢D伤寒E血吸虫病（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析： 解析 伤寒死亡的原因是败血症、肠出血和肠穿孔。本题备选答案A、B、C、E 均无肠穿孔的并发症。34. 治疗肝性脑病的措施中，下列不属防治氨中毒的一项是 ( ) A低蛋白饮食B使用左旋多巴C口服抗生素D服用乳果糖E滴注乙酰谷酰胺（分数： 1.00 ）A.B. C.D.E.解析：35. 对菌痢治疗无效的抗菌药物是 ( )ASMZ-TMPB氧氟沙星C庆大霉素D青霉素 G阿齐霉素 E（分数： 1.00 ）A.B.C.D. E.解析：二、A型题

13、3( 总题数： 2，分数： 2.00)男孩， 9 岁。近 10 天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在3738.5 之间。近 2 天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5mol/L ，anti-HBs 阳性。（分数： 1.00 ）(1). 最可能的诊断为 ( ) （分数： 0.50 ）A. 急性胃肠炎B. 食物中毒C. 急性乙型肝炎D. 急性甲型肝炎E. 药物性肝炎解析：(2). 应进一步做哪项检查，以确诊病原( ) （分数： 0.50 ）A. 腹部 CTB. 乙肝五项C.anti

14、-HAV IgMD.anti-HAV IgGE. 胸部平片解析：男性， 22 岁，水样便 1 天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10 余次，无腹痛， 4 小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。（分数： 1.00 ）(1). 该患者临床病程属何期 ( ) （分数： 0.50 ）A. 休克期B. 恢复期C. 脱水期D. 吐泻期 E. 潜伏期解析：(2). 补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症( ) （分数： 0.50 ）A. 急性心肌炎B. 关节炎C. 急性肺水肿 耳聋 D.E. 败血症解析：三、B型题( 总题数： 3，分数： 3.00)A伯氨喹B乙胺嘧啶C氯喹D奎宁E吡

15、喹酮1.00）（分数：）对红细胞内裂殖体有迅速而强大的杀灭作用的药物是( )（分数： 0.50(1).A.B.C.D.E.解析： 能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是(2).( )（分数： 0.50 ） A.B.C.D.E.解析：A卡介苗B乙型脑炎疫苗C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百日咳白喉破伤风混合疫苗在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是（分数： 1.00 ）(1). 初生时 ( ) （分数： 0.50 ）A. B.C.D.E.解析：(2). 生后 35 个月时 ( ) （分数： 0.50 ）A.B.C.D.E. 解析：A霍乱B麻风病C艾滋病D流行性腮腺炎E天花（分数： 1.00 ）(1). 甲类传染病 ( ) （分数： 0.50 ）A. B.C.D.E.解析：(2). 乙类传染病 ( ) （分数： 0.50 ）A.B.C. D.E.解析：四、X型题( 总题数： 4，分数： 4.00)36. 关于伤寒，下列哪些说法是正确的 ( )（分数： 1.00 ）A. 常无明显畏寒寒战B. 体温呈阶梯状上升C. 成人患者大多数出现腹泻D. 相对缓脉 E. 神经精神症状 解析：37. 关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是 ( )） 1.00 （分数：A. 均应住院治疗 B. 颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗C. 皮肤型囊尾蚴病患者通常症