交叉十字绷带操作方法

1、2021/3/111 交叉十字绷带交叉十字绷带 操作方法操作方法 口腔颌面外科 曹鹏鹏 2021/3/112 绷带包扎的目的绷带包扎的目的 v1.固定固定敷料，防止再受污染。敷料，防止再受污染。 v2.以以合适的压力合适的压力缠绕绷带，利于止血、减轻组织水肿。缠绕绷带，利于止血、减轻组织水肿。 v3.固定骨折，减少活动，防止骨折段进一步移位。固定骨折，减少活动，防止骨折段进一步移位。 v4.创伤得到救治的标志，减轻患者精神上和心理上的压力。创伤得到救治的标志，减轻患者精神上和心理上的压力。 2021/3/113 绷带包扎的基本原则绷带包扎的基本原则 v1.首先严密、稳定，其次舒适、美观、清洁。

2、首先严密、稳定，其次舒适、美观、清洁。 v2.松紧适度，避免压迫，利于引流。松紧适度，避免压迫，利于引流。 v3.压力宜均匀，并应富有一定弹性。压力宜均匀，并应富有一定弹性。 v4.经常检查绷带，如有意外，及时处理。经常检查绷带，如有意外，及时处理。 2021/3/114 颌面部绷带包扎基本要求颌面部绷带包扎基本要求 v1.无菌创口注意无菌操作。无菌创口注意无菌操作。 v2.如无特殊需要，缠绕绷带时应使眼、耳、口、鼻外露，不影响如无特殊需要，缠绕绷带时应使眼、耳、口、鼻外露，不影响 其正常生理功能。其正常生理功能。 v3.绷带在包绕颌下区和颈部时，应特别注意绷带在包绕颌下区和颈部时，应特别注意

3、保持呼吸道通畅，保持呼吸道通畅，防防 止压迫喉头和气管。止压迫喉头和气管。 v4.腮腺区创口的包扎，应施以一定的压力，以防涎瘘。腮腺区创口的包扎，应施以一定的压力，以防涎瘘。 v5.骨折复位后的伤口包扎，应注意防止错位。骨折复位后的伤口包扎，应注意防止错位。 v6.所施压力应均匀、适度，以防影响血运、组织坏死。所施压力应均匀、适度，以防影响血运、组织坏死。 v7.游离植皮术后包扎时，覆盖创口的纱布力求平整，外加疏松纱游离植皮术后包扎时，覆盖创口的纱布力求平整，外加疏松纱 布和棉球，再以绷带作适当的加压包扎。布和棉球，再以绷带作适当的加压包扎。 2021/3/115 绷带的种类绷带的种类 v1.

4、卷带：有纱布或布制卷带，在颌面部的救治中应用最广泛。卷带：有纱布或布制卷带，在颌面部的救治中应用最广泛。 v2.四头带：颌骨小范围损伤后，以加压止血和减轻局部水肿。四头带：颌骨小范围损伤后，以加压止血和减轻局部水肿。 v3.三角巾：一般只用于阵地抢救或现场急救。三角巾：一般只用于阵地抢救或现场急救。 v4.弹性绷带：在上颌骨骨折或髁状突骨折时作为辅助使用。弹性绷带：在上颌骨骨折或髁状突骨折时作为辅助使用。 v5.石膏绷带：已较少应用，限于在上颌骨或颧骨骨折时作颅颌固石膏绷带：已较少应用，限于在上颌骨或颧骨骨折时作颅颌固 定或牵引用。定或牵引用。 2021/3/116 常用包扎方法常用包扎方法

5、v卷带包扎法卷带包扎法 交叉十字绷带（环绕法）交叉十字绷带（环绕法） 单眼绷带（面部绷带）单眼绷带（面部绷带） v四头带包扎法四头带包扎法 2021/3/117 v交叉十字绷带交叉十字绷带 腮腺区术后腮腺区术后 颞下颌关节脱位颞下颌关节脱位 下颌下区术后下颌下区术后 颊部术后颊部术后 颏部术后颏部术后 耳后区耳后区 颏颏 枕枕 顶顶 额额 腮腺区腮腺区 2021/3/118 左左 侧侧 腮腮 腺腺 区区 术术 后后 交叉十字绷带交叉十字绷带 2021/3/119 v交叉十字绷带交叉十字绷带使用时绷带先由额至枕部环绕两周，继而反折经一使用时绷带先由额至枕部环绕两周，继而反折经一 侧耳前腮腺区向下

6、，再经颌下、颏部至对侧耳后向上，再经顶部侧耳前腮腺区向下，再经颌下、颏部至对侧耳后向上，再经顶部 向下至同侧耳前绕向颌下、颏部至对侧耳前。如此反复缠绕，最向下至同侧耳前绕向颌下、颏部至对侧耳前。如此反复缠绕，最 后再如前作额枕部的环绕，以防止绷带滑脱，止端以胶布固定。后再如前作额枕部的环绕，以防止绷带滑脱，止端以胶布固定。 缠绕时应注意务使耳廓受压，以防止疼痛或坏死。缠绕时应注意务使耳廓受压，以防止疼痛或坏死。应特别注意保应特别注意保 持呼吸道通畅，压力应施于颏部而不是颈部。持呼吸道通畅，压力应施于颏部而不是颈部。 2021/3/1110 v单眼绷带单眼绷带 眶下部眶下部 面颊部面颊部 半侧头

7、部半侧头部 上颌骨上颌骨 耳部耳部 眼部眼部 健侧健侧患侧患侧 2021/3/1111 单眼绷带单眼绷带 2021/3/1112 单眼绷带单眼绷带包扎前于鼻根部健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条，包扎前于鼻根部健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条， 并在患侧耳周垫以棉垫或纱布，以免包扎时压迫耳廓。绷带自额并在患侧耳周垫以棉垫或纱布，以免包扎时压迫耳廓。绷带自额 部开始，先经额枕环绕头周数圈，继而斜经头后，绕至患侧耳下部开始，先经额枕环绕头周数圈，继而斜经头后，绕至患侧耳下 后斜行向上，经同侧颊部、眶下至鼻背，最后达健侧眶上。如此后斜行向上，经同侧颊部、眶下至鼻背，最后达健侧眶上。如此 反复缠绕，

8、每圈覆盖前一层绷带的反复缠绕，每圈覆盖前一层绷带的1/31/2，直至包扎妥善为止，直至包扎妥善为止， 最后环绕头周一圈，以胶布固定，将留置的短绷带或纱布条打结最后环绕头周一圈，以胶布固定，将留置的短绷带或纱布条打结 收紧，收紧，以裸露健侧眼。以裸露健侧眼。 2021/3/1113 v四头带亦称四尾带四头带亦称四尾带 v以一段卷带，将两端自中线剪开，以一段卷带，将两端自中线剪开， 形成四条尾带。形成四条尾带。 v未剪开的中部其长度视需要而定。未剪开的中部其长度视需要而定。 下颌部下颌部 面颊部面颊部 颏部颏部 鼻部鼻部 头顶部头顶部 枕下部枕下部 2021/3/1114 鼻部鼻部 下颏部下颏部 面颊部面颊部 2021/3/1115 v将四头带各两头分别在枕下部和头顶部打结，并将