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文档简介
1、气垫床患者的翻身时间气垫床患者的翻身时间 2h 护理常规护理常规 时 间 VS VS4h 研究现状研究现状 时 间 压疮压疮 定义定义 高危人群高危人群 发生率发生率 危险因素危险因素 预防预防 由于外力(压力、剪 切力、摩擦力)作用 导致的局部皮肤及皮 下组织的损伤 老年、伤残、营养不良 和危急重症人群等等 医院住院患者压疮发 生率为312 危重患者压疮发生率 达29 力:压力、剪切力、摩擦力 长期受压 营养不良 定时翻身 使用气垫床 营养支持 翻身时间翻身时间 临床常规 压疮高危患者压疮高危患者 至少至少2h2h翻身一次翻身一次 有些患者因病情限制无法2h翻身1次:置管 较多、翻身困难 现
2、存问题现存问题 夜间患者睡眠期间频繁翻身会影响患者睡眠 随着气垫床在临床应用的普及是否 有必要2h翻身1次 ? ? 2h2h 3h3h 4h4h 6h6h 课本及指南课本及指南 研究研究 应用气垫床的应用气垫床的 压疮高危患者压疮高危患者 几小时翻身比几小时翻身比 较合理较合理 争议争议 研究研究 研究研究 证据支持证据支持 预防压疮的效果比较预防压疮的效果比较 差异无统计学意义 差异无统计学意义 差异具有统计学意义 2h2h与与4h4h 4h4h与与6h6h 2h2h与与3h3h 其他其他 患者疼痛感、舒适度患者疼痛感、舒适度 2 h:平均翻身时间21 min 4 h:平均翻身时间11 mi
3、n 差异有统计学意义 护理工作量护理工作量 2h与4h翻身1次, 在肺炎发生方面差 异无统计学意义 预防肺炎预防肺炎 2h与4h相比,差异 无统计学意义 Husain和 Kosiak分别通过动物实验在 显微镜下观察受压组织的损伤情况, 得出2 h翻身1次可有效预防压疮发生 的结论 支持支持2h2h翻翻 身的证据身的证据 动物模型中 动物形成压 疮是受单一 的强加压力 所致 患者形成压 疮是由各种 不同大小、 不同方向的 力共同作用 的结果 局限性局限性 总结总结 研究发现,长时间受压后组织可出 现一定的适应性,提示翻身间隔时 间可以逐渐延长 4h VS 2h 结论结论 使用气垫床的患者翻身使用
4、气垫床的患者翻身 间隔时间可延长至间隔时间可延长至4 h4 h 在预防肺炎方面无差异 压疮发生率无明显增加 预防成人压疮4 h翻身 1次优于6 h翻身 1次 4h VS 6h 证据证据 综合医院成本、患者住院费用、患 者感受、满意度、护士工作量等各 方面考虑,4 h翻身1次更优 参考文献参考文献 1 1 马冬花,丁萍,李红燕马冬花,丁萍,李红燕. . 使用减压床垫患者翻身间隔时间的使用减压床垫患者翻身间隔时间的MetaMeta分析分析J. J. 护理护理 学杂志,学杂志,20162016,3131(1414):):99-103.99-103. 22王芳,韩美玲,张淑琴等王芳,韩美玲,张淑琴等. . 压疮高危患者应用气垫床翻身间隔时间的研究压疮高危患者应用气垫床翻身间隔时间的研究J. J. 护理学杂志,护理学杂志,20122012,2727(2222):):52-53.52-53. 33张玉红,蒋琪霞张玉红,蒋琪霞. . 压疮危险病人翻身间隔时间研究进展压疮危险病人翻身间隔时间研究进展J.2015J.2015,2929(8B8B):): 2822-2824.2822-2824. 44赵丽,张倩,李学美等赵丽,张倩,李学美等. . 减压床翻身间隔时间对预防压疮效果的系统评价减压床翻身间隔时间对预防压疮效果的系统评价J.
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