李宏霞-突发意外事件的院前急救与处理_课件

1、 意义意义 意外创伤或遇到急性疾病随时都有可能，此时急救是否准意外创伤或遇到急性疾病随时都有可能，此时急救是否准 确、及时直接关系到病人的安危和预后，此时时间就是生命。确、及时直接关系到病人的安危和预后，此时时间就是生命。 作用作用 院前急救院前急救作为急诊医学的重要组成部分，能明显降低突发伤作为急诊医学的重要组成部分，能明显降低突发伤 病员的病死病员的病死率率。院前急救水平能反映一个国家的组织管理、院前急救水平能反映一个国家的组织管理、 医疗水平及公共福利的综合能力。医疗水平及公共福利的综合能力。 分类分类按急救分类：猝死、气管和支气管异物、中暑、食物中按急救分类：猝死、气管和支气管异物、中

2、暑、食物中 毒、溺水、电击伤、烧烫伤、人身意外伤害（坠楼、踩踏与挤压、毒、溺水、电击伤、烧烫伤、人身意外伤害（坠楼、踩踏与挤压、 眼外伤、利器刺伤眼外伤、利器刺伤等。等。 * 1岁以上儿童及岁以上儿童及成人气管成人气管吸入异物这样吸入异物这样救救 1病人病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在 患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。2救护救护者一手握拳，使拇指者一手握拳，使拇指 掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米厘米。3用用另一只手抓另一只手抓 牢握拳

3、的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。4反复反复快速拉压冲快速拉压冲 击，直到异物从气道内排出来。击，直到异物从气道内排出来。 气管气管堵塞病人已堵塞病人已昏迷要马上昏迷要马上 进行心肺复苏。进行心肺复苏。 *应急应急要点要点 岸边急救，溺死过程短，抢救必须争分夺秒，一边大喊岸边急救，溺死过程短，抢救必须争分夺秒，一边大喊 求助，由其他人去找医生或拨打求助，由其他人去找医生或拨打120。 用纱布（或手帕）裹着手指将溺水者的舌头拉出口外，用纱布（或手帕）裹着手指将溺水者的舌头拉出口外， 清理口中异物，解开衣扣，领口，以保持呼吸道通畅。清理口中异物，解开衣扣，

4、领口，以保持呼吸道通畅。 腹部置于大腿上，使头下垂，用手平压背部，倾出呼吸腹部置于大腿上，使头下垂，用手平压背部，倾出呼吸 道积水。注意时间不宜过长，以免延误抢救。道积水。注意时间不宜过长，以免延误抢救。 若呼吸心跳停止，立即心肺复苏，并一直等到医务人员接手。若呼吸心跳停止，立即心肺复苏，并一直等到医务人员接手。 应急处理与急救应急处理与急救中暑中暑 *中暑中暑救治救治 迅速将中暑者转移至阴凉通风处或空调房间休息。使其平卧，迅速将中暑者转移至阴凉通风处或空调房间休息。使其平卧， 头部抬高，松解衣扣。头部抬高，松解衣扣。 补充水分补充水分 降温，吹风、冰敷。降温，吹风、冰敷。 呼叫医务人员到场，

5、给中暑者输液。呼叫医务人员到场，给中暑者输液。 送医院处理送医院处理 应急处理与急救应急处理与急救食物食物中毒中毒 *应急应急处理处理 去除毒物，防止进一步吸收。口服中毒做到先去除毒物，防止进一步吸收。口服中毒做到先 催吐，并及时催吐，并及时将将中毒中毒者送至者送至医院。医院。 学校医务室联系卫生防疫机构。并协助防疫人员学校医务室联系卫生防疫机构。并协助防疫人员 及时了解所食食物、发病人数及发病症状。分析及时了解所食食物、发病人数及发病症状。分析 中毒原因及可能造成中毒的食物。中毒原因及可能造成中毒的食物。 封存现场及可疑食品，对病人的吐泻物及可疑食品进行采样，送上封存现场及可疑食品，对病人的

6、吐泻物及可疑食品进行采样，送上 级卫生部门检验。级卫生部门检验。 应急处理与急救应急处理与急救电电击伤击伤 *触电触电应急要点应急要点 切断电源防触电，心肺复苏是关键切断电源防触电，心肺复苏是关键 *雷击雷击应急要点应急要点 雷击的人不带电，放心抢救送医院雷击的人不带电，放心抢救送医院 应急处理与急救应急处理与急救烧烧烫伤烫伤 *应急应急要点要点 尽快熄灭身上的火焰，粘住的衣物不能随便撕下，应剪开。在尽快熄灭身上的火焰，粘住的衣物不能随便撕下，应剪开。在 火灾现场不要呼叫，防止吸入烧烫的热气或烟雾。火灾现场不要呼叫，防止吸入烧烫的热气或烟雾。 受伤受伤置于自来水下轻轻冲洗，或侵入冷水或冷敷。置

7、于自来水下轻轻冲洗，或侵入冷水或冷敷。 不可挑破水泡或对受伤部位吹气不可挑破水泡或对受伤部位吹气 将受伤的肢体抬高。将受伤的肢体抬高。 用厚的消毒纱布盖在伤口处。用厚的消毒纱布盖在伤口处。 及时到医院就医。及时到医院就医。 应急处理与急救应急处理与急救人身意外伤害人身意外伤害 *应急应急处理处理 切割伤、刺伤等小伤口，要挤出少量血液排出细菌和尘垢。切割伤、刺伤等小伤口，要挤出少量血液排出细菌和尘垢。 清水清水洗净四肢小伤口，无法彻底清洗的伤口，须用干净的簿覆盖洗净四肢小伤口，无法彻底清洗的伤口，须用干净的簿覆盖 其表面，不可用棉花、卫生纸覆盖。受伤部位按压止血或包扎。其表面，不可用棉花、卫生纸

8、覆盖。受伤部位按压止血或包扎。 保持伤者的呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，松解衣扣。如有保持伤者的呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，松解衣扣。如有 血从鼻子、耳朵流出，向受伤一侧侧卧，不要用布、棉花等塞进血从鼻子、耳朵流出，向受伤一侧侧卧，不要用布、棉花等塞进 鼻子耳朵内。鼻子耳朵内。 应急处理与急救应急处理与急救人身意外伤害人身意外伤害 *应急应急处理处理 如有利器刺入胸、腹部，千万不可拔出，否则会造成大量出血。如有利器刺入胸、腹部，千万不可拔出，否则会造成大量出血。 应将利器固定好。应将利器固定好。 胸部有伤口深达胸腔时，要立即用纱布包扎封闭伤口。胸部有伤口深达胸腔时，要立即用纱布包扎封闭伤口。 腹部受伤，肠子等内容物外露，不可将其送回，应覆盖消毒纱腹部受伤，肠子等内容物外露，不可将其送回，应覆盖消毒纱 布，用干净的容器扣在外露的肠子上，用绷带固定好。布，用干净的容器扣在外露的肠子上，用绷带固定好。 用绷带、夹板或或书、木棍等固定骨折肢体。肿胀部位可用冰用绷带、夹板或或书、木棍等固定骨折肢体。肿胀部位可用冰 敷。动作轻柔，不要加重损伤。敷。动作轻柔，不要加重损伤。 四肢有大出血，压迫止血、结扎止血。时间不宜过长小于四肢有大出血，压迫止血、结扎止血。时间不宜过长小于1小时。小时。 应急处理与急救