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文档简介
1、肠梗阻病历1 肠梗阻肠梗阻 肠梗阻病历2 肠梗阻病历3 患者张某男性，岁，河北平山王峰乡小 李庄村人，主因阵发性腹痛伴恶心呕吐小时入 院。 患儿于小时前无明显诱因出现脐周围阵发 性腹痛，每次持续约分钟，而后好转。经一小 时后又复发，腹痛时伴有恶心、呕吐，呕吐为胃 内容物和食物残渣，无腹泻、无发热，无意识不 清，小便正常，无大便。 即往史：有大便蛔虫史。 查 体：一般情况可，痛苦面容，屈膝体位 ，心 肺未见异常，腹部可见局部膨隆，无压痛和反跳 痛无腹肌紧张，可触及条索状团块，肠鸣音亢进。 其它未见异常。 辅助检查：腹部光 片示小肠高度充气。 请分析为何种疾病？ 肠梗阻病历4 患者张壮强，男性，2
2、4岁，河北邯郸户村乡涧沟村人。主因饭后 剧烈活动突发腹部绞痛2小时入院。于两小时前患者饮食后，突然用 力，自感腹部绞痛，呈阵发性；腰背部伴有疼痛，不敢平卧，大量 呕吐胃内容物，次数多。无寒战和高热，全身乏力。出汗。入院前 大、小便各一次。 查体：一般情况差，痛苦面容，被动体位神清语利、 查体合作，头颅五官无畸形，心肺未见异常。腹部可见 脐周部明显隆起，腹部压痛和反跳痛，可触及肿大肠袢， 肠鸣音亢进。其它未见异常。 腹部平片；可见孤立。突出账大的肠袢。 血常规；白细胞 12000 中性80% 淋巴11% 单核 9% 请问这是何种疾病？并分析。 肠梗阻病历5 患儿 孙悦 女 性，2岁。主因阵发性哭
3、闹伴呕吐12小 时入院。 于12小时前无明显诱因出现阵发性哭闹，伴有呕吐， 共五次。腹泻3次，最后一次为果酱色。无发热，不吃奶， 不喝水。面色发白，口服庆大霉素和颠茄片后不见好转， 急送我院治疗。自发病以来小便两次。 查体：一般情况差，痛苦面容，哭闹不止，查体不合 作。心肺未见异常。腹平坦，未见肠型和蠕动坡，压迫 腹部时哭闹明显，可触及腊肠形肿块，表面光滑，可活 动。肠鸣音亢进。其它未见异常。 腹部平片：钡灌肠可见钡剤在结肠受阻，阻端钡影呈杯 口状。 大便常规：有红、白细胞，以红细胞为主 请问为何种疾病？试分析之。 肠梗阻病历6 全身变化全身变化 肠梗阻病历7 肠梗阻病历8 肠梗阻病历9 回盲
4、结肠型套叠回盲结肠型套叠 肠梗阻病历10 肠梗阻病历11 肠梗阻病历12 肠梗阻病历13 肠梗阻病历14 阑尾的解剖阑尾的解剖 回盲瓣回盲瓣 阑尾口阑尾口- 肠梗阻病历15 阑尾的解剖位置变异阑尾的解剖位置变异 肠梗阻病历16 肠梗阻病历17 粘连带压迫肠管粘连带压迫肠管 肠梗阻病历18 粘连牵扯肠管成角粘连牵扯肠管成角 肠梗阻病历19 蛔虫团性肠梗阻蛔虫团性肠梗阻 肠梗阻病历20 乙状结肠扭转乙状结肠扭转 肠梗阻病历21 症状与体征症状与体征 例数例数 百分比百分比 阵发性哭闹阵发性哭闹 94 86 腹部触及包块状腹部触及包块状 92 84 呕吐呕吐 109 100 果酱样大便果酱样大便 12小时小时 86 78 24小时小时 9 8、3 36小时小时 1 0、9 腹泻腹泻 76 6
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