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文档简介

1、土方开挖 报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号: 001致:温州市恒信市政监理有限公司 (监理单位)我单位已完成了 岭南、岭北村人工湿地土方开挖 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件: 1、土方开挖工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位(章)浙江天池市政建设有限公司 项目经理 日期审查意见:项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理 总/专业监理工程师日期土方开挖工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分

2、部)工程名称污水处理验收部位人工湿地土方开挖施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理浙江天池市政建设有限公司分包单位/ 分包项目经理/施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202 2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 )单 位验收记录项目允许偏差或允许值( mm )柱基 基坑 基槽挖方场 地平整管沟地(路)面人工机械主 控 项 目1标高-503050-50-502长度、宽度 (由设计中 心)线向两边 量)+200-50+300-100+500-150+100-1003边坡设计要求般 项 目12020502020表面平整度2基底土性设计要求施工

3、单位检查评定结果专业工长(施工员) 施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设) 单位验收结 论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日隐蔽工程验收单编号 001 年 月 日单位工程名称监理单位施工单位2015 年农村生活污水治理工程项目 - 鹤盛镇岭 南岭北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐 蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号土方开挖分项工程, 人工湿地 土方开挖检验验收批 1、基槽土质及基壁土层分布情况及走向 2、基槽标高、尺寸、放坡 3、地下水排除验

4、收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章模板安装 报验申请表编号: 002致:浙江市恒信市政监理有限公司监理监理单位)我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地垫层模板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、 模板安装工程检验批质量验收记录表承包单位(章)浙江天池市政建设有限公司项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程模板安装工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)

5、工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层模板施工单位 浙江天池市政建设有限公司项目经理郑欧田施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204 2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设) 单位验收记 录主 控 项 目1模板支撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 条符合规范要求2避免隔离剂沾污第 4.2.2 条符合规范要求般 项 目1模板安装的一般要求第 4.2.3 条符合规范要求2用作模板地坪、胎膜质量第 4.2.4 条/3模板起拱高度第 4.2.5 条/4预埋 件、 预留 孔允 许偏 差预埋钢板中心线位置( mm )3预埋管、预留孔中心线位置(mm)3插筋中心线

6、位置( mm)5外露长度( mm )+10,0预埋螺 栓中心线位置( mm)2外露长度( mm )+10,0预留洞中心线位置( mm)10尺寸( mm )+10,05模板 安装 允许 偏差轴线位置( mm )5底模上表面标高( mm )5截面内部尺 寸( mm )基础10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度(mm)不大于 5m6大于 5m8相邻两板表面高低差( mm )2表面平整度( mm )5施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日底板

7、混凝土 报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号: 003致:浙江市恒信市政监理有限公司监理 (监理单位)我单位已完成了 岭南、岭北村人工湿地垫层混凝土 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件: 1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、混凝土施工检验批质量验收记录表3、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表4、隐蔽工程验收单承包单位(章)浙江天池市政建设有限公司项目经理日期审查意见:项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理 总/专业监理工程师日期混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表单位(

8、子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、 管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层施工单位 浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB502042002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单 位验收记录主 控 项 目1水泥进场检验第 7.2.1 条2外加剂质量及应用第 7.2.2 条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第 7.2.3 条4配合比设计第 7.3.1 条般 项 目1矿物掺合料质量及掺量第 7.2.4 条2粗细骨料的质量第 7.2.5 条3拌制混凝土用水第 7

9、.2.6 条4开盘鉴定第 7.3.2 条5依砂、石含水率调整配合比第 7.3.3 条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日混凝土施工检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 - 鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层施工单位 浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204 2002施工质量验

10、收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单 位验收记录主 控 项 目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第 7.4.1 条2混凝土抗渗及试件取样和留置第 7.4.2 条3原材料每盘称量的偏差第 7.4.3 条4初凝时间控制第 7.4.4 条般 项 目1施工缝的位置和处理第 7.4.5 条2后浇带的位置和浇筑第 7.4.6 条3混凝土养护第 7.4.7 条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记

11、录表单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 - 鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204 2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建 设)单位 验收记 录主控 项目1外观质量第 8.2.1 条2过大尺寸偏差处理及验收第 8.3.1 条一般 项目1外观质量一般缺陷第 8.2.2 条2轴线 位置 (mm)基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直 度 (mm)层高5m85m10全高( H)H/1000且30

12、4标高 (mm)层高10全高305截面尺寸+8,-56电梯井进筒长、宽对定位 中心线 (mm)+25,0井筒全高( H)垂 直度 (mm)H/1000且307表面平整度 (mm)88预埋设施 中心线位 置(mm)预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置 (mm)15施工单位检查评定结果专业工长(施工 员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日隐蔽工程验收单编号 002 年 月 日单位工程名称监理单位施工单位2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭 南岭北

13、村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐 蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号混凝土分项工程, 人工湿地垫层 砼施工验收批 1、混凝土外观质量 2、标高、断面尺寸 3、轴线位置验 收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章模板拆除报验申请表编号: 004工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程致:浙江市恒信市政监理有限公司监理监理单位)我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地层模板拆除工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、模板拆除工程检验批质量验收记录表承包单

14、位(章)浙江天池市政建设有限公司项目经理日期审查意见:项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理总/专业监理工程师日期模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204- 2002单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层模板施工单位 浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204 2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 (建设 ) 单位验收记录主 控 项 目1底模及其支架拆除时的混凝土强度第 4.3.1 条2后张法预应力

15、构件侧模和底模的拆除时间第 4.3.2 条3后浇带拆模和支顶第 4.3.3 条般 项 目1避免拆模损伤第 4.3.4 条2模板拆除、堆放和清运第 4.3.5 条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日砖砌体 报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号: 005致:浙江市恒信市政监理有限公司监理 (监理单位)我单位已完成了 岭南、岭北村人工湿地墙身砌筑 工作,现报上该工程报

16、验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、砖砌体(混水)工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位(章)浙江天池市政建设有限公司 项目经理 日期审查意见:项目监理机构 浙江市恒信市政监理有限公司监理 总/专业监理工程师日期砖砌体(混水)工程检验批质量验收记录表GB50203- 2002单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部分人工湿地墙身施工单位 浙江天池市政建设有限公司项目经理施工执行标准名称及编号砌体工程施工质量验收规范 GB502032002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理

17、(建设)单位 验收记录主 控 项 目1砖强度等级设计要求2砂浆强度等级M设U计 要求 M3水平灰缝砂浆饱满度80%4斜槎留置第 5.2.3 条5直槎拉结筋及接槎处理第 5.2.4 条6轴线位移10mm7垂直度(每层)5mm般 项 目1组砌方法第 5.3.1 条2水平灰缝厚度 10mm812mm3基础顶面、楼面标高15mm4表面平整度(混水)8mm5门窗洞口高度宽5mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度(混水)10mm施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目

18、专业技术负责人) : 年 月 日隐蔽工程验收单编号 003 年 月 日单位工程名称监理单位施工单位2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭 南岭北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐 蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号砌体分项工程, 人工湿地墙身 砖砌体验收批1、砖品种、规格、数量2、水平及竖向灰缝厚度及密实度验收意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章抹灰 报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程 编号: 致:浙江市恒信市政监理有限公司监理 (监理单位

19、)我单位已完成了 岭南、岭北村人工湿地墙身抹灰 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、一般抹灰工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位(章)浙江天池市政建设有限公司 项目经理 日期审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日期般抹灰工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部位人工湿地墙身施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号建筑装饰装修工程质量验收规范 GB502102001施工质量验收规范的规定施工

20、单位检查评定记录监理(建设)单 位验收记录主 控 项 目1基层表面第 4.2.2 条2材料品种和性能第 4.2.3 条3操作要求第 4.2.4 条4层粘结及面层质量第 4.2.5 条般 项 目1表面质量第 4.2.6 条2细部质量第 4.2.7 条3层与层间材料要求层总厚度第 4.2.8 条4分格缝第 4.2.9 条5滴水线(槽)第 4.2.10 条6允许偏差第 4.2.11 条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日隐蔽工程验收单

21、编号 年 月 日单位工程名称监理单位施工单位2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇 岭南岭北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐 蔽 工 程 内 容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号粉刷前墙体隐蔽, 人工湿地墙身 验收批 1、混凝土表面平整、密实 2、施工洞、穿墙螺丝已按规定修补 3、墙体材料及砌筑验 收 意 见施工单位 签章监理单位 签章建设单位 签章土方回填 报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号:致:浙江市恒信市政监理有限公司监理 (监理单位)我单位已完成了 岭南、岭

22、北村人工湿地土方回填 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、土方回填工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程验收单承包单位(章)浙江天池市政建设有限公司项目经理日期审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日期土方回填工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称2015 年农村生活污水治理工程项目 -鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理站井验收部位人工湿地施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB502022002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理 ( 建设 ) 单位 验收 记录检查项目允许偏差或允许值( mm)桩基基坑 基槽场地平整管 沟地(路) 面基 础层人工机械主 控 项 目1标高-503050-50-502分层 压实 系 数设计要求般 项 目1回填土料设计要求2分层厚度 及含水量设计要求3表面平整度2020302020施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日建筑 B-16隐蔽工程验收单编号 年 月 日单位工程名称建设单位施工单位2015 年农村生活污水治理工程项目

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