眼的检查及护理操作

1、1、视力：、视力：即视锐度即视锐度 。 指辨别最小物象的能力。 黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力。 视力检查分为：远视力和近视力检查。视力检查分为：远视力和近视力检查。 视视 力力 检检 查查 远视力：远视力：检查方法：国际通用视力表 （掌握） 检查距离：5.0m 正常视力标准：1.0 1.0行与被检眼等高。 近视力：近视力：检查方法：标准近视力表 检查距离：30cm （1）远视力检查）远视力检查 1）检查方法：国际视力表）检查方法：国际视力表 光定位：在被检眼前光定位：在被检眼前1米处移动光源，米处移动光源，9个方向。个方向。 2）记录方法）记录方法 正常视力标准为正常视力标准为1.0。

2、若在若在5m处处 指数记录方法：从指数记录方法：从1m开始逐渐移近。如指数开始逐渐移近。如指数/40cm； 手动记录方法：手动记录方法： 如手动如手动/20cm； 光感记录方法：从光感记录方法：从5m逐渐移近。记录最远距离。如光感逐渐移近。记录最远距离。如光感/5m. 光定位记录方法：光定位记录方法：9个方向，个方向，p17图。图。 先右后左，先健眼后患眼。先右后左，先健眼后患眼。 （2）近视力检查）近视力检查 用物准备 检查距离：检查距离：30cm n视野：黄斑注视点以外的视力。即眼球向正前方 固视不动时，除看清注视点外，同时看到 的空间范围。 n中心视野：注视点30以内的范围； n周边视野

3、：30以外的范围。 2 视野检查视野检查 55 鼻 60 70 90 颞 下 上 正常视野 正常视野正常视野 对比法 弧形视野计法动态检查周边视野 平面视野计法动态检查中心视野 Goldmann半球形定量视野计半球形定量视野计周边、中心 自动视野计静态定量视野计 检查方法 中心视野 平面视野计 Goldmann半球形定量视野计 病理性视野改变：病理性视野改变： 向心性缩小向心性缩小 不规则局限性周边视野缩小不规则局限性周边视野缩小 偏盲性缺损偏盲性缺损 暗点暗点 暗点暗点 直直 3、色觉检查 检查注意事项：见书检查注意事项：见书p18 视力视力0.5 4、暗适应检查 （1）定义 （2）变化规律

4、： （3）临床意义 Schiotz眼压计非接触式眼压计 (三)、特殊检查（了解） 视网膜中央动脉阻塞（充盈延迟） 正常动脉与静脉管径之比为2；3 C/D表示生理杯和视盘的比值。 C/D比值的正常范围：0.3mm以下 不超过0.5 杯盘比： C/D 是指视杯占视盘面积的比例 。 杯盘比（C/D）是指视乳头直径与其中 的小凹的直径之比。 视盘： 正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚，中 央呈漏斗形凹陷，色泽稍淡，称为生理凹陷。 视网膜中央动、静脉：动脉呈鲜红色，静脉呈暗 红色，动脉与静脉管径之比为2：3 ； 黄斑部： 位于眼球后极视乳头颞侧缘的22.5PD(视盘 直径)处，略偏下方，大小约一个视盘

5、或稍大， 无血管，其中心有一针尖大的反光点称中心凹 光反射。 视网膜： 视网膜正常时透明，眼底呈均匀的深桔红色， 当有脉络膜血管透见时，则形成豹纹状眼底。 眼底检查正常值眼底检查正常值 4眼底检查记录； 为说明和记录眼底病变的部位及其大小范围 通常以视神经乳头，视网膜中央动、静脉行径 黄斑部为标志，表明病变部与这些标志的位置 距离和方向关系。 距离和范围大小，一般以视神经乳头直径PD (1PD=15mm)为标准计算。记录病变隆起或 凹陷程度，是以看清病变区周围视网膜面与看 清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度(D)差 来计算，每差3个屈光度(3D)等于1mm。 眼底检查法眼底检查法百科百科 百

6、科名片 百科名片 眼底检查时第一眼看到的就是生理杯，也就是视 神经乳头。C/D表示生理杯和视盘的比值。 在开角型青光眼患者生理杯扩大并加深，C/D值 增大，如果超过0.6，或者两眼比较相差0.2，那 么首先就要考虑是否患有青光眼的可能。 C/D比值的正常范围：0.3mm以下。 杯盘比：是指视杯占视盘面积的比例 。 7、视觉电生理检查 用物准备 补充：色盲检查法 4、暗适应检查 （2）泪器：包括泪腺、泪点、泪囊）泪器：包括泪腺、泪点、泪囊 泪器检查可用泪道冲洗法。见第三节泪器检查可用泪道冲洗法。见第三节 （3）结膜）结膜 （5）眼底检查）眼底检查 通过直接、间接检眼镜检查。通过直接、间接检眼镜检查。 对玻璃体、脉络膜、视网膜、对玻璃体、脉络膜、视网膜、 视乳头进行检查。视乳头进行检查。 正常眼底图正常眼底图 视盘（视乳头）视盘（视乳头） 用物准备 检查距离：检查距离：30cm 4、暗适应检查 （1）定义 （2）变化规律