胶囊内镜操作规范

1、 v 201X201X年年X X月月，引进重庆金山公司，引进重庆金山公司OMOMOMOM胶囊内镜胶囊内镜 -完成完成检查检查XXXXXX例例. . 我院胶囊内镜开展情况介绍我院胶囊内镜开展情况介绍 2021-7-131 OMOMOMOM胶囊内镜（中国重庆金山）胶囊内镜（中国重庆金山） 13.0 mm13.0 mm27.9mm,27.9mm,视角度为视角度为140140 我院胶囊内镜开展情况介绍我院胶囊内镜开展情况介绍 2021-7-132 2021-7-133 1、疑诊小肠源性病变 评估消化道病变累及范围 用于鉴别诊断和排除性诊断 胶囊内镜检查适应症 2021-7-134 有梗阻且不能耐受手术

2、者 胶囊内镜检查禁忌症 2021-7-135 胶囊内镜检查前准备和注意事项胶囊内镜检查前准备和注意事项 医生处方：胶囊内镜检查申请单医生处方：胶囊内镜检查申请单 恒康正清恒康正清2 2盒盒 柏西柏西1 1瓶瓶 胃复安针胃复安针1 1支支 谈话病签署知情同意书谈话病签署知情同意书 2021-7-136 1 1、在胶囊内镜检查前一天晚、在胶囊内镜检查前一天晚8 8点后做好肠道清洁准备。点后做好肠道清洁准备。 恒康正清恒康正清2 2盒，溶于盒，溶于2000ml2000ml温水中，口服清肠。温水中，口服清肠。 胶囊内镜检查前准备和注意事项胶囊内镜检查前准备和注意事项 2 2、检查当日携带：柏西、检查当

3、日携带：柏西1 1瓶瓶 胃复安针胃复安针1 1支支 矿泉水矿泉水 糖果少许糖果少许 3 3、服泻药后保持空腹至次日，并确保检查前、服泻药后保持空腹至次日，并确保检查前4 4小时禁水小时禁水 2021-7-137 4 4、检查前半小时服用柏西、检查前半小时服用柏西15ml.15ml. 按照胶囊内镜操作流程登陆病人信息，佩戴仪器按照胶囊内镜操作流程登陆病人信息，佩戴仪器 胶囊内镜检查注意事项胶囊内镜检查注意事项 2021-7-138 5 5、在实时监控下吞服胶囊内镜，观察胶囊内镜进入胃腔、在实时监控下吞服胶囊内镜，观察胶囊内镜进入胃腔 后，患者可离开检查室活动。后，患者可离开检查室活动。 6 6、

4、嘱患者、嘱患者1 1小时后返回，实时监控是否进入小肠，如未小时后返回，实时监控是否进入小肠，如未 进入，予胃复安针进入，予胃复安针10mg,10mg,肌注。（检查期间建议暂时肌注。（检查期间建议暂时 停用生长抑素）停用生长抑素） 2021-7-139 1 1、如工作、如工作3 3小时，胶囊内镜仍未进入十二指肠，可考虑小时，胶囊内镜仍未进入十二指肠，可考虑 在胃镜下用圈套器带入十二指肠降部。在胃镜下用圈套器带入十二指肠降部。 检查过程中遇到问题的解决检查过程中遇到问题的解决 2 2、检查过程中发现胶囊内镜长时间运行于十二指肠，可、检查过程中发现胶囊内镜长时间运行于十二指肠，可 嘱咐患者多活动，可

5、饮水，十二指肠淤积症患者可嘱咐患者多活动，可饮水，十二指肠淤积症患者可 采取前倾位或俯卧位。采取前倾位或俯卧位。 2021-7-1310 读片技巧共享读片技巧共享 2021-7-1311 确定胃的起点 v一般胶囊内镜在数秒内从食管进入胃腔一般胶囊内镜在数秒内从食管进入胃腔 v食管内滞留食管内滞留 v胃内病变观察胃内病变观察 2021-7-1312 胃内病变观察 v血迹血迹 v息肉息肉 v溃疡溃疡 v血管畸形血管畸形 2021-7-1313 胃毛细血管扩张症（包括西瓜胃）胃毛细血管扩张症（包括西瓜胃） 2021-7-1314 确定十二指肠的起点 2021-7-1315 确定十二指肠的起点 v胶囊

6、内镜可在胃腔和十二指肠球部来回运行胶囊内镜可在胃腔和十二指肠球部来回运行 v胶囊内镜翻转进入十二指肠胶囊内镜翻转进入十二指肠,注意区分胶囊内镜反注意区分胶囊内镜反 观幽门部分的粘膜观幽门部分的粘膜 v胃大部切除术后进入吻合小肠起始部胃大部切除术后进入吻合小肠起始部 2021-7-1316 确定十二指肠的起点 2021-7-1317 确定十二指肠的起点认识十二指肠乳头 2021-7-1318 确定结肠的起点 2021-7-1319 确定结肠的起点 v 胶囊内镜下结肠粘膜和小肠粘膜的区分胶囊内镜下结肠粘膜和小肠粘膜的区分 v 在肠道准备欠佳的状态下观察结肠起始部在肠道准备欠佳的状态下观察结肠起始部

7、 v 注意区分胶囊内镜进入结肠后反观回盲瓣的状态注意区分胶囊内镜进入结肠后反观回盲瓣的状态 v 结肠病变的观察结肠病变的观察 2021-7-1320 淋巴管扩张 2021-7-1321 点状毛细血管扩张 回肠末端淋巴滤泡 2021-7-1322 血管的表现 2021-7-1323 小肠病变主要类型小肠病变主要类型 血管性病变血管性病变 肿瘤性病变肿瘤性病变 溃疡性病变溃疡性病变 憩室性病变憩室性病变 粘膜绒毛病变粘膜绒毛病变 寄生虫寄生虫 其他其他 2021-7-1324 血管性病变 v病变的确定病变的确定 v病变与病因的联系病变与病因的联系 v几种常见的血管病变几种常见的血管病变 2021-

8、7-1325 肿瘤性病变 v 息肉样病变息肉样病变 v 血管瘤血管瘤 v 脂肪瘤脂肪瘤 v 间质瘤间质瘤 最常见最常见 v 淋巴瘤淋巴瘤 v 腺癌腺癌 v 转移性肿瘤转移性肿瘤 v 2021-7-1326 肿瘤性病变息肉 2021-7-1327 肿瘤性病变血管瘤 2021-7-1328 肿瘤性病变间质瘤 2021-7-1329 肿瘤性病变淋巴瘤 2021-7-1330 肿瘤性病变脂肪瘤 2021-7-1331 肿瘤性病变原发性腺癌 2021-7-1332 溃疡性病变 v 克罗恩病克罗恩病 最多见最多见 v 肿瘤性溃疡肿瘤性溃疡 v NSAIDs相关性溃疡相关性溃疡 v 非特异性溃疡非特异性溃疡

9、 v 肠结核肠结核 v 白塞病白塞病 v 过敏性紫癜过敏性紫癜 v 血液系统疾病血液系统疾病 v 其他其他 2021-7-1333 溃疡性病变克罗恩病 2021-7-1334 溃疡性病变NSAID相关性溃疡 2021-7-1335 溃疡性病变过敏性紫癜 2021-7-1336 憩室性病变 2021-7-1337 粘膜绒毛病变 v绒毛的萎缩性改变绒毛的萎缩性改变 v广泛的绒毛缺失广泛的绒毛缺失 v广泛的淋巴管扩张广泛的淋巴管扩张 乳糜泻乳糜泻 2021-7-1338 寄生虫 钩虫钩虫 2021-7-1339 蛔虫蛔虫 绦虫绦虫 2021-7-1340 v 201X201X年年X X月月，引进重庆

10、金山公司，引进重庆金山公司OMOMOMOM胶囊内镜胶囊内镜 -完成完成检查检查XXXXXX例例. . 我院胶囊内镜开展情况介绍我院胶囊内镜开展情况介绍 2021-7-1341 v 201X201X年年X X月月，引进重庆金山公司，引进重庆金山公司OMOMOMOM胶囊内镜胶囊内镜 -完成完成检查检查XXXXXX例例. . 我院胶囊内镜开展情况介绍我院胶囊内镜开展情况介绍 2021-7-1342 胶囊内镜检查前准备和注意事项胶囊内镜检查前准备和注意事项 医生处方：胶囊内镜检查申请单医生处方：胶囊内镜检查申请单 恒康正清恒康正清2 2盒盒 柏西柏西1 1瓶瓶 胃复安针胃复安针1 1支支 谈话病签署知情同意书谈话病签署知情同意书 2021-7-1343 4 4、检查前半小时服用柏西、检查前半小时服用柏西15ml.15ml. 按