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文档简介

1、脑疝的急救护理目标了解：了解脑疝的定义病因及发病机制熟悉：脑疝的分类及临床表现掌握：脑疝的急救流程.定义由于颅内压的极度增高,脑组织被 挤压到压力较小的硬脑膜间隙，或颅骨的 生理孑U1,引起嵌顿时就叫做脑疝。二分类按照脑疝部位分:小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、孃骨阍I、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。枕骨大孔19 4大下烦上人小1鸟祗切 迹疝（中）和枕軒大孔疝（下）的眾世用旳解剖位置除去脑后的颅腔（显示大脑镰和小脑幕的方位和范硬脑膜 Dura Later大脑操Falx cerebri.横窦 Transverse sinus - 硬膜実 Dural eiriiiepe 小脑半球间硬膜摺 f/f / D

2、ural fold between cerehellhemispheres警弟厂cerebelli聖島馨私7需/sagittal sinus三、病因颅内占位性病变脑脊液循环障碍脑水肿其他四、临床表现小脑幕切迹疝枕骨大孔疝 大脑镰疝小脑幕切迹疝中期（中脑、月朗乔上部）:出现小脑幕切迹疝 的典型症状,生命体征明显变化。晚期（脑桥下部、延髓）：深昏迷状态、生命中枢衰竭。枕骨大孔疝颅内压增高后组颅神经受累 生命体征改变急性疝出者：迅速发生呼吸和循环障碍,先 呼吸减慢,脉搏细速,血压下降z很快呼吸 停止大脑镰下疝五. 急救护理迅速降低颅内压：输入甘露醇、术前准备。除去引起颅内高压的因素：保持呼吸道 通畅

3、、给氧、大、小便通畅。呼吸骤停的救护总结脑疝的抢救规程人 nwf*ft WOMZ ”味f(X 口务卜闪!* 礼林讥厦広 vAwaatix 测伽*t“仆伤* rtirewr-wiRe诊雄鼻*叹成“戟 WZifc作f.柚片.-rtiw.术厂山人谒了农枣萤厅内出Is形成脑疝的根本条件是:B、过量过快补液C、腰椎穿刺放脑脊液D、高压灌肠E、颅内各分腔压力不均衡 2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因: B、动眼神经受压 C、疝侧中脑受压 D、疝侧桥脑受压 E、疝侧延髓受压 3S最易形成小月凶帚切迹疝的是: B、聂页叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 D、枕叶肿瘤 E、小脑肿瘤 4、颅内压增高病人z腰穿放脑脊液后，突 然呼吸停止。其原因是：B、题叶海马钩回疝 C、脑室系统出血 D、颅内压过低 E、脑血管意外 5、枕骨大孔疝病人，其诊断要点是: B、四肢共济障碍 c、四肢瘫痪 D、去脑强直发作 E、呼吸功能障碍早于意识障碍 6、高血压脑出血患者来院时昏迷已脑疝,

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