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1、 相关知识相关知识1:体温的定义:体温的定义 体温:通常指的是身体体温:通常指的是身体内部内部的温度,的温度, 特点:温度较皮肤温度特点:温度较皮肤温度高且稳定高且稳定。 正常体温正常体温 成人正常体温范围及平均值成人正常体温范围及平均值 正常体温正常体温 体温过高的评估体温过高的评估 体温过高的评估体温过高的评估 以口腔温度为例以口腔温度为例 低热低热 中等热中等热 高热高热 超高热超高热 37.338.0 38.139.0 39.141.0 41.0以上以上 L 人体最高的耐受热为人体最高的耐受热为40.641.4 L 高达高达43极少存活极少存活 稽留热稽留热 体温过高的评估体温过高的评
2、估 驰张热驰张热 稽留热稽留热 体温过高的评估体温过高的评估 间歇热间歇热 驰张热驰张热 稽留热稽留热 体温过高的评估体温过高的评估 不规则热不规则热 间歇热间歇热 驰张热驰张热 稽留热稽留热 体温过高的评估体温过高的评估 病人李某,发热一周,体温持续在病人李某,发热一周,体温持续在39-40,拟诊发,拟诊发 热待查于上午热待查于上午8时入院。测时入院。测T40.3 ,P110次次/min, R28次次/min,BP135/90mmHg,神志清楚,面色潮,神志清楚,面色潮 红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。上红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。上 午午8:20给予退热剂后,体温降至给予退热剂后,体温降至38.9 ,大量出,大量出 汗,口干,下午汗,口干,下午2 :00体温升至体温升至39.8 。 请问:请问:1.李某发热呈何热型?李某发热呈何热型? 2.入院时的发热程度?入院时的发热程度? 3.请根据病人情况提出护理措施。请根据病人情况提出护理措施。 体温过低的评估体温过低的
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