全科医师培训大纲

1、全科医师培训大纲 全科医师培训大纲 全全 科科 医医 师师 岗岗 位位 培培 训训 全科医师主要培训类型全科医师主要培训类型 全全 科科 规规 范范 化化 培培 训训 大纲解读大纲解读 全科转岗（骨干）培训全科转岗（骨干）培训 全科医师培训大纲 大纲解读大纲解读 培训目标培训目标 1 培训对象培训对象 2 培训方法培训方法 3 培训内容培训内容 4 考核与颁证考核与颁证 5 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训目标培训目标 1 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训目标培训目标 1 1.1.具有高尚的职业道德。具有高尚的职业道德。 2.2.了解社区

2、卫生服务国家政策与法律。了解社区卫生服务国家政策与法律。 3.3.掌握临床医学的基本理论、知识和技能。掌握临床医学的基本理论、知识和技能。 4.4.掌握社区一般常见病、多发病的防治和疾病掌握社区一般常见病、多发病的防治和疾病 恢复期的康复医疗等基本医疗服务的能力。恢复期的康复医疗等基本医疗服务的能力。 5.5.掌握为社区居民提供基本公共卫生服务的能掌握为社区居民提供基本公共卫生服务的能 力。力。 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训目标培训目标 1 6.6.了解社区常用科研的方法，结合社区卫生服务实了解社区常用科研的方法，结合社区卫生服务实 践撰写践撰写1-21-2篇学

3、术论文。篇学术论文。 7.7.熟悉计算机使用的基本原理和在社区卫生服务管熟悉计算机使用的基本原理和在社区卫生服务管 理领域的应用。理领域的应用。 8.8.具备全科医学思维能力和诊疗策略，在社区卫生具备全科医学思维能力和诊疗策略，在社区卫生 服务专业队伍中发挥技术骨干作用。服务专业队伍中发挥技术骨干作用。 9.9.了解社区卫生服务机构绩效管理与成本核算原则。了解社区卫生服务机构绩效管理与成本核算原则。 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训对象培训对象 2 我市示范或规范化社区卫生服务机构从业的在我市示范或规范化社区卫生服务机构从业的在 职职临床执业医师临床执业医师，年龄一

4、般在，年龄一般在3535周岁周岁以下（应届毕以下（应届毕 业本科生已确定有单位），并符合以下条件之一者：业本科生已确定有单位），并符合以下条件之一者： 本科毕业。本科毕业。 专科毕业，专科毕业， 具有具有3 3年以上的临床工作经验。年以上的临床工作经验。 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训方法培训方法 3 培训分为三个阶段培训分为三个阶段 （共（共3636个月）每期个月）每期30-4030-40人。人。 第一阶段（理论学习）：第一阶段（理论学习）：0.50.5个月（个月（5 5个月）个月） （放入社区）（放入社区） 第二阶段（临床实训）：第二阶段（临床实训）：2929

5、个月个月 （2525个月）个月） 第三阶段（社区实训）：第三阶段（社区实训）：7 7个月个月 （6 6个月）个月） 全科医师培训标准修订版全科医师培训标准修订版 全科医师培训大纲 内容内容培训内容培训内容/科室科室修改前时间修改前时间修改后时间修改后时间时间变化时间变化 基本理论基本理论全科相关理论（全科相关理论（308学时）学时）3 30 0（纳入社区部分）（纳入社区部分）-2.5-2.5 临床培训临床培训内科内科121212120 0 神经内科神经内科（未单列出）（未单列出）2 2+2+2 儿科儿科2 22 20 0 外科外科2 22 20 0 妇产科妇产科1 11 10 0 急诊科（含院

6、前急救）急诊科（含院前急救）2 24 4+2+2 传染科传染科1 11 10 0 精神科精神科1 11 10 0 康复科康复科1 11 10 0 皮肤科皮肤科1 10.50.5-0.5-0.5 眼科眼科0.50.50.50.50 0 耳鼻喉科耳鼻喉科0.50.50.50.50 0 中医科中医科0 01 1（单列出）（单列出）+1+1 选修选修2 20.50.5-1.5-1.5 合计合计26262929+3+3 社区培训社区培训理论理论0 00.50.5+0.5+0.5 社区常见病诊疗技能社区常见病诊疗技能7 75.55.5 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训内容培训内

7、容 4 培训内容由两部分组成：培训内容由两部分组成： （1 1）临床轮转）临床轮转 （2 2）社区实践）社区实践 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训内容培训内容临床部分临床部分 4 内科为主，强化急诊，兼顾其他学科；加入中内科为主，强化急诊，兼顾其他学科；加入中 医实习内容；医实习内容； 内科和神经内科加强病房学习，增加管理病床内科和神经内科加强病房学习，增加管理病床 要求，系统培养临床思维和工作能力；（内科病要求，系统培养临床思维和工作能力；（内科病 房房88个月，管床数个月，管床数55张；神经内科张；神经内科11个月，管个月，管 床数床数33张）张） 其他科室安排

8、在门诊，增加病例种类和数量；其他科室安排在门诊，增加病例种类和数量； 少见病种或季节性病种，用病例分析、讲座等少见病种或季节性病种，用病例分析、讲座等 形式完成。形式完成。 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训内容培训内容临床部分临床部分 4 各科加入症状学知识要求各科加入症状学知识要求 调整各科常见病、多发病的要求内容调整各科常见病、多发病的要求内容 调整各科常用技能要求调整各科常用技能要求 调整各科统一书写格式（见下表）调整各科统一书写格式（见下表） （1 1）症状学）症状学 （2 2）主要健康问题）主要健康问题 （3 3）本科基本技能要求）本科基本技能要求 全科医

9、师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训内容培训内容社区部分社区部分 4 整合社区实践内容，分为三部分整合社区实践内容，分为三部分 理论理论 学习学习 全科诊全科诊 疗技能疗技能 预防保健预防保健 公共卫生公共卫生 技能技能 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 培训内容培训内容社区部分社区部分 4 理论学习：理论学习：0.50.5月月集中或分散进行；集中或分散进行； 为社区实践的重点，同时考虑社区医疗服务连续为社区实践的重点，同时考虑社区医疗服务连续 性。强化社区常用技能的培养，如慢性病管理、家庭性。强化社区常用技能的培养，如慢性病管理、家庭 病床管理、出诊转

10、诊技能、医患沟通、健康教育、社病床管理、出诊转诊技能、医患沟通、健康教育、社 区诊断等；区诊断等； 预防保健和公共卫生技能：预防保健和公共卫生技能：1 1月月 了解团队其他成员工作内容，培养团队工作组织了解团队其他成员工作内容，培养团队工作组织 能力。能力。 全科医师培训大纲 全科医师规范化培训全科医师规范化培训 考核与颁证考核与颁证 5 分三阶段分三阶段 1.1.出科考试出科考试 临床实训期间临床实训期间 2.2.阶段考试阶段考试理论、临床、社区理论、临床、社区 3.3.综合考试综合考试结业理论与技能结业理论与技能 颁证颁证 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训

11、 培训目标培训目标 1 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训对象培训对象 2 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训方法培训方法全脱产全脱产 3 培训时间为一年（骨干为培训时间为一年（骨干为1010个月）个月） 理论培训：理论培训：1 1个月个月 临床及社区实训：临床及社区实训：1111个月（骨干个月（骨干9 9个月）个月） 全科医师培训大纲 临床轮转临床轮转 1010个月个月 理论学习理论学习 160160学时学时 （1 1个月）个月） 社区实践社区实践 1 1个月个月 123 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）

12、培训 全科医师培训大纲 理论培训理论培训 社区实践社区实践临床轮转临床轮转 培训培训 方法方法 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 按需分程、按需分程、 必修与选修必修与选修 相结合相结合 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 （一）理论培训（一）理论培训 （二）临床培训（二）临床培训 （三）基层实践培训（三）基层实践培训 培训内容培训内容 4 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 1.1.全科医学及社区卫生服务相关理论全科医学及社区卫生服务相关理论 2.2.医患关系与人际沟通医患关系与人际沟通 3.3.社区康复社区康复

13、 4.4.社区心理卫生社区心理卫生 6.6.卫生信息管理卫生信息管理 培训内容培训内容 4 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 临床基础培训临床基础培训 （4040学时或学时或1 1周）周） 临床科室轮转临床科室轮转 （1010个月）个月） 内科内科 （4 4个月）个月） （必修）（必修） 急诊急救急诊急救 （3 3个月）个月） （必修）（必修） 外、妇、儿、精外、妇、儿、精 神、传染神、传染（3 3个月个月 ）（选修）（选修4 4个科）个科） 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 重点是

14、：重点是： 1.1.掌握常见症状的诊断与鉴别诊断；掌握常见症状的诊断与鉴别诊断； 2.2.主要疾病防治与转诊指标、常用操作主要疾病防治与转诊指标、常用操作 技术。技术。 可根据各地实际情况对各科实训内容可根据各地实际情况对各科实训内容 做适当调整。做适当调整。 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （一）临床基础培训。（一）临床基础培训。 1.1.常见症状的诊断与鉴别诊断常见症状的诊断与鉴别诊断 包括头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、包括头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、 腹泻、失眠、消瘦、乏力等腹泻、失眠、消瘦、乏力等 全科医师培训大纲 全科医生转

15、岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （一）临床基础培训。（一）临床基础培训。 2.2.临床基本技能临床基本技能 体格检查操作规范；体格检查操作规范； 心电图机操作及注意事项；心电图机操作及注意事项； 掌握无菌操作的基本步骤掌握无菌操作的基本步骤 与方法；与方法； 临床常见临床常见X X线、线、B B超结果的超结果的 解读；解读； 常用实验室检查项目和化常用实验室检查项目和化 验值的解读；验值的解读； 门诊、住院病历的基本内门诊、住院病历的基本内 容与书写要求；容与书写要求； 常用药物的合理应用。常用药物的合理应用。 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转

16、岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 （1 1）心血管系统疾病。）心血管系统疾病。 （2 2）呼吸系统疾病。）呼吸系统疾病。 （3 3）消化系统疾病。）消化系统疾病。 （4 4）内分泌及代谢性疾病。）内分泌及代谢性疾病。 （5 5）泌尿系统疾病。）泌尿系统疾病。 （6 6）神经系统疾病。）神经系统疾病。 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 高热、昏迷、头痛、抽搐、 晕厥、急性胸痛、急性腹痛、 呼吸困难、咯血、呕血、便 血、血尿、鼻衄、电解质紊 乱及酸碱失衡、休克；各系 统的

17、急危重症；中毒和意外 伤害。 实训内容实训内容 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 掌握上述急诊常见症状和问 题的诊断、鉴别诊断、处理 原则与方法及转诊流程。熟 悉强心、利尿药、血管活性 药、抗心律失常药、解痉平 喘药、镇痛镇静药、止血药、 解毒药等急救药物的正确使 用 。 基本知识基本知识 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 掌握吸氧、洗胃、催吐技术； 院前急救的基本原则与方法； 徒手心肺复苏技术；包扎、 止血、固定、

18、搬运的原则与 方法；理化因素所致伤害的 处理原则和方法；使用救护 车转运病人的注意事项和转 诊前的准备。 基本技能基本技能 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 外科感染、甲状腺肿、急性 乳腺炎、乳腺囊性增生症、 腹外疝、阑尾炎、急性胆囊 炎、胆石症、下肢静脉曲张、 烧伤、前列腺疾病、泌尿系 结石、骨折、关节脱位、骨 关节疾病。 实训内容实训内容 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 掌握以上疾病的临床特征、 诊断、鉴别诊断

19、、处理原则 与方法、转诊指征及预防策 略。 基本知识基本知识 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 掌握：无菌操作技术。 熟悉： （1）.外科清创原则与方法； （2）.小伤口的缝合技术。 基本技能基本技能 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 围产期保健、流产、妊娠 高血压综合征、妊娠合并糖尿 病、围绝经期综合征、阴道炎、 宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、 月经失调、阴道膨出、子宫脱 垂、计划生育指导。 实训内容实训内容 全科医师

20、培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 掌握以上疾病/健康问题 的临床特征、诊断、鉴别诊断、 处理原则与方法、转诊指征及 预防策略；围产期保健和计划 生育的基本知识。熟悉青春期、 围产期保健方法与技术。 基本知识基本知识 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 （二）科室轮转。（二）科室轮转。 掌握：阴道窥器使用；妇 科双合诊检查；各种避孕工具 使用方法。 基本技能基本技能 全科医师培训大纲 全科医生转岗（骨干）培训全科医生转岗（骨干）培训 培训内容培训内容 4 在带教医师的