西医诊断学填空题_第1页
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文档简介

1、填空题1.发热的分度是:低热_;中等度热_ ;高热_;超高热_ 。2.引起发热的病因甚多,临床上可分为_和_两大类,而以_为多见。3、非感染性发热,主要有下列几种原因:_;_ ;_;_ ;_ ;_ 。4.发热的临床经过一般分为以下三个阶段:_;_;_。5.临床上常见的热型有:_ 、_ 、_ 、_ 、_ 、_ 。 6.稽热型常见于_、_、_等疾病。7.弛张热型常见于_、_、_、_等疾病。8.间歇热型可见于_、_等疾病。9.咳嗽是一种 _反射动作。10.脓痰有恶臭气味者,提示有_感染。11.从发生机制及症状表现,呼吸困难分为:_、_、_、_。12.发绀是由于血液中_所致。13.当毛细血管血液的还原

2、血红蛋白量超过_皮肤粘膜即可出现发绀。14.血液中还原血红蛋白增多的发绀可分为:_、_、_。15.血液中当存在异常血红蛋白衍化物时可引起民发绀,这些物质是指_和_ 。16.某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为_。17.慢性腹泻是指病程超过_者。18.便秘是指7天内排便次数少于_。19.在正常情况下,血清中胆红素(TB)正常值为_umol/L, 其中直接胆红素(CB)为_mol/L 20.黄疸按病因学分类分为_、_、_、 _。21.离心沉淀后尿液,镜检下每高倍镜视野有红细胞_ 即为血尿。22.24小时尿量小于_ ,或每小时尿量小于_ 称为少尿;24小时尿

3、量超过_称为多尿。23.少尿的病因可分为_ ,_及_三类。24.头痛同时伴随有剧烈 呕吐者提示为_,头痛伴发热者常见于_,头痛伴视力障碍者可见于_或_;头痛伴脑膜刺激征提示_或_。25.判断咯血量,每日_为小量;_为大量咯血。1.37.338;38.139;39.141;41以上 2.感染性与非感染性; 前者3.无菌性坏死物质的吸收;抗原-抗体反应;内分泌代谢障碍;皮肤散热减少;体温调节中枢功能失常;自主神经功能紊乱4.体温上升期、高热期 、体温下降期5.稽留热型;弛张热型(败血症热型);间歇热型;波状热型;回归热型;不规则热型6.大叶性肺炎 ;斑疹伤寒;伤寒高热期7.败血症;风湿热;重症肺结

4、核;化脓性炎症8.疟疾;急性肾盂肾炎9.保护性10.厌氧菌11.肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病12.还原血红蛋白绝对含量增多13.50g/L(5克/dL时 )14.中心性发绀 ;周围性发绀;混合性发绀15.高铁血红蛋白;硫化血红蛋白16.心绞痛17.两月18.23次19.1.717.1; 03.4220.肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸21.3个以上22. 400ml; 17ml;2500ml23. 肾前性;肾性 ; 肾后性24.颅内压增高;感染性疾病; 青光眼; 脑瘤;蛛网膜下腔出血25.100ml,100500ml ,

5、500ml以上1. 体格检查应按一定的顺序进行,通常先观察_,然后检查_、_、_、_、_、_、_、_、_等。2. 体格检查的基本方法有_、_、_、_和_。3. 深部触诊法包括_、_、_、_。4. 正常成人可听到的叩诊音有_、_、_、_,肺气肿时可叩到_。5. 听诊器的钟形体件适用于听取_音调的声音,如_;鼓形体件适用于听取_音调的声音,如_等。6. 嗅诊的方法为_。7. 手的感觉以_和_的皮肤最为敏感,故多用此两个部位进行触诊。8. 深部滑行触诊法在检查肠管或_包块时,应作与_的滑动触诊。9. 双手触诊法应将左手置于_,并将被检查部位或脏器向_方向推动。10.触诊腹部时,患者一般取_位,双腿_

6、尽可能放松。11.叩诊检查时,根据音响的频率、振幅的不同临床上可将叩诊音分为_、_、_、_和_。12.叩诊鼓音正常人见于_及_,病理情况下见于_、_和_等。13.肠梗阻时,呕吐物可呈 味,脓液如有恶臭,应考虑_的可能。14.大便带有腐败性臭味多由_或_引起;腥臭味多见于_。1. 一般情况;头;颈;胸;腹;脊柱;四肢;肛门;生殖器;神经系统 2. 视诊;触诊;叩诊;听诊;嗅诊 3. 深部滑行触诊法;双手触诊法;深压触诊法;冲击触诊法 4. 清音;鼓音;浊音;实音;过清音 5. 低;二尖瓣狭窄的雷鸣样舒张期杂音;高;主动脉瓣关闭不全的叹气样舒张;期杂音 6. 用手将患者散发的气味扇向自己的鼻部,然

7、后仔细判断气味的特点与性质 7. 指腹;掌指关节掌面 8. 索条状;长轴相垂直方向 9. 被检查脏器或包块的后部;右手方向 10.仰卧;微屈;腹肌 11.清音;鼓音;浊音;实音;过清音 12.胃泡区;腹部;肺内巨大空洞;气胸;气腹 13.粪臭;气性坏疽 14.消化不良;胰腺功能不良;痢疾患者1. 体温的正常范围是:口温_,肛温_,腋温_,24小时内波动幅度一般不超过_。2. 生命征是_与否及其_的标准,包括_、_、_、_。3. 口测法温度较为准确,但不能用于_及_者。4. 临床上将成年人的体型分为三种,即_、_、_。5. 营养状态通常根据_、_、_、_的发育情况进行综合判断。6. 体内中性脂肪

8、增多,主要表现为体重增加,当超过标准体重的_以上者称为肥胖,当体重减轻至低于正常的_时称为消瘦。7. 一些疾病可表现为特殊的面容,如甲状腺功能减退症患者可见_面容,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄者可见_面容,破伤风患者可见_面容,Cushing综合征患者可见_面容,震颤性麻痹患者可见_面容。8. 为了减轻疾病的痛苦,某些疾病的患者常被迫采取某种体位,如急性腹膜炎患者常取_,脊柱疾病者常取_,大量胸腔积液患者常取_,心肺功能不全者常取_,心绞痛患者常取_,肾绞痛及胆石症患者常取_,而_位常见于破伤风患者。9. 双侧髋关节脱位患者常呈_步态,而脊髓痨患者常呈_步态。10.皮肤弹性减弱见于_或_患者。11

9、.皮肤粘膜下出血,直径小于_时称为瘀点,直径为_者为紫癜,直径大于_者为瘀斑,_并伴有_称为血肿。12.正常人表浅淋巴结较小,直径多在_之间,质地_,表面_,与毗邻组织_。13.发现淋巴结肿大时应注意其_、_、_、_、_、_、_,局部皮肤有无_、_、_等。14.引起局部淋巴结肿大的原因有_、_、_。15.正常成人收缩压为_mmHg,舒张压为_mmHg,脉压为_mmHg。1. 36.337.2;36.537.3;3637;1 2. 评价生命活动存在;质量;体温;呼吸;脉搏;血压 3. 婴幼儿;神志不清 4. 无力型;超力型;正力型 5. 皮肤;毛发;皮下脂肪;肌肉 6. 20;10 7. 粘液性

10、水肿;二尖瓣;苦笑;满月;面具 8. 强迫仰卧位;强迫俯卧位;强迫侧卧位;强迫坐位;强迫停立位;辗转体位;角弓反张 9. 蹒跚;共济失调 10.长期消耗性疾病;重度脱水 11.2mm;35mm;5mm以上;片状出血;皮肤显著隆起 12.0.20.5cm;柔软;光滑;无粘连 13.部位;大小;数目;硬度;压痛;活动度;有无粘连;红肿;瘢痕;瘘管 14.非特异性淋巴结炎;淋巴结结核;恶性肿瘤淋巴结转移15.6090;90140;30401. 瞳孔的检查应注意瞳孔的_、_、_,双侧是否_、_,_及_等。2. 腮腺肿大见于_、_、_。3. 在体表可以检查到的鼻窦为_、_、_。4. 新生儿头围约_,到1

11、8岁可达 或以上,矢状缝和其他颅缝大多在生后_个月内骨化。5. 小颅系由_所致,该畸形同时伴有_。6. 双侧眼睑闭合障碍可见于_,单侧闭合障碍见于_。7. 双侧眼球凹陷见于一或_,单侧眼球下陷见于_和_。8. 影响瞳孔大小的因素很多,如有机磷中毒时瞳孔_,氯丙嗪中毒时_,视神经萎缩时_,阿托品中毒时_。9. _患者可在耳廓上触及痛性小结,系由于_所致。10.乳突炎严重时可继发_或_。11.中切牙切缘呈月牙形凹陷且牙间隙分离过宽,称_齿,是_的特征之一。12. 不同疾病时舌质与舌苔有不同的变化,如缺铁性贫血常见_,猩红热时常见_,糙皮病时出现_,长期使用广谱抗生素时出现_。13. 伸舌有震颤见于

12、_,伸舌偏斜见于_。14. 扁桃体I度肿大指_,度肿大指_。1. 形状;大小;位置;等圆;等大;对光;集合反射 2. 急性流行性腮腺炎;急性化脓性腮腺炎;腮腺肿瘤 3. 上颌窦;额窦;筛窦 4. 34cm;53cm;6 5. 囟门过早闭合;智力发育障碍6. 甲状腺功能亢进;面神经麻痹 7. 严重脱水;老年人;Honer综合征;眶尖骨折 8. 缩小;缩小;扩大;扩大 9. 痛风;尿酸钠沉着 10.耳源性脑脓肿;脑膜炎 11.Hutchinson;先天性梅毒 12.镜面舌;草苟舌;牛肉舌;毛舌 13.甲状腺功能亢进;舌下神经麻痹 14.不超过咽腭弓;达到或超过咽后壁中线1. 在颈部大血管区若听到血

13、管性杂音,应考虑_、_狭窄。该杂音一般在收缩期明显,多由_或_所引起。2. 在作吞咽动作时,甲状腺可_,以此可与_相鉴别。3. 安静时看到颈动脉搏动明显搏动,多见于_、_、_及_病人。4. 一侧气胸和胸腔积液可使气管向 移位,而肺不张和胸膜粘连可使气管向_移位。5. 气管随心脏搏动而向下曳动,称为_,见于_。6. 颈静脉怒张提示_,见于_、_、_或_。7. 甲状腺I度肿大指_,度肿大指_,度肿大指_。1. 颈动脉;椎动脉;大动脉炎;动脉硬化 2. 随吞咽向上移动;颈前其他包块 3. 主动脉瓣关闭不全;高血压;甲状腺功能亢进;严重贫血 4. 健侧;患侧 5. Oliver征;主动脉弓动脉瘤6.

14、静脉压增高;右心功衰竭;缩窄性心包炎;心包积液;上腔静脉阻塞综合征 7. 不能看出肿大但能触及者;能看到肿大又能触及但在胸锁乳突肌以内者;超过胸锁乳突肌外缘者1. 上腔静脉阻塞时,上腹部的静脉血流方向向_行。2. 前胸部与胸骨有关的骨骼标志有_,_,_,_等.3. 引起病理性支气管呼吸音的因素有:_、_、_。4. 听诊胸部时肺气肿出现_音;气胸_音;大叶性肺炎_音;胸腔积液_音5. 支气管呼吸音的吸气时相较呼气时相_,因为吸气为_.吸气时声门_,进气较_.6. 肺部叩诊有_或_叩诊法,被检查者宜取_或_位。7. 肺部病理性叩诊音包括:_、_、_和_。 8. 大水泡音又称_湿罗音,发生于_、_或

15、_。9. 肺实变时,病变处语颤_,叩诊_,听诊_。10.自发性气胸时,气管偏向_,患侧肋间_,触觉语颤_,叩诊呈_。11.正常肺部可听到_种呼吸音,包括:_、_和_。12.肺下界上升可见于_ 和_。 13.自发性气胸时气管向_侧移位,心脏向_侧移位。14.干罗音可分为_和_两种。15.湿罗音可分为_、_和_三种。16.前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是_。17.常用于计数胸椎的标志是_。18.用于测定肺下界的垂直线有_、_、_。19.乳房视诊的内容包括_、_、_、_、_。20.佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有_、_、_、_。21.乳房触诊时的注意内容有_、_、_。22.正常成人平静状态下呼

16、吸的频率为_次/分。23.呼吸频率超过_次/分,称为呼吸过速。呼吸频率低于_次/分,称为呼吸过缓。24.由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有_、_。25.肺和胸膜触诊的内容包括_、_、_。26.语音震颤增强主要见于_、_。27.语音震颤的强弱主要取决于_、_。28.正常肺尖的宽度为_。29.一般情况下两侧肺下界大致相同,平静呼吸时位于锁骨中线_肋间,腋中线肋间,肩胛线_肋间。30.正常人肺下界的移动范围为_。31.异常肺泡呼吸音包括_、_、_、_、_。32.出现异常支气管呼吸音的原因有_、_、_。33.按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡,湿罗音可分为_、_、_、_。34.两侧肺

17、底的湿哕音多见于_,两肺野满布湿罗音多见于_。35.发生于双侧肺部的干罗音,常见于_,_和_等疾病。局限性干罗音是由于局部支气管狭窄所致,常见于_或_等疾病。1上2胸骨角 胸骨柄 胸骨体 剑突3肺组织实变 肺内大空洞 压迫性肺不张4过清音 鼓音 实音 浊音5短 主动运动 增宽 快6直接和间接 坐位或卧位7过清音 鼓音 实音 浊音8粗 气管 主支气管 空洞9增强 浊音或实音 有异常支气管呼吸音10健侧 增宽 减弱 鼓音11三种 支气管呼吸音 肺泡呼吸音 混合呼吸音12肺不张 大量腹水13健侧 健侧 14鼾音 哨笛音15大水泡音 中水泡音 小水泡音16. 胸骨角 17. 第七颈椎棘突 18. 锁骨

18、中线 腋中线 肩胛线 19. 对称性 表观情况 乳头 皮肤回缩 腋窝和锁骨上窝 20. 佝偻病串珠 肋膈沟 漏斗胸 鸡胸 21. 硬度和弹性 压痛 包块 22. 1618 23. 24 12 24. 潮式呼吸 间停呼吸 25. 胸廓扩张度 语音震颤 胸膜摩檫感 26. 肺泡内有炎症浸润 接近胸膜的肺内巨大空腔 27. 气管、支气管是否通畅胸壁传导是否良好 28. 56cm 29. 第六 第八 第十 30. 68cm 31. 肺泡呼吸音减弱或消失 肺泡呼吸音增强 呼气期延长 断续性呼吸音 粗糙性呼吸音32. 肺组织实变 肺内大空腔 压迫性肺不张 33. 粗湿哕音 中湿哕音 细湿罗音 捻发音 34

19、. 心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎 急性肺水肿和严重的支气管肺炎 35. 支气管哮喘 慢性支气管炎 心源性哮喘1心前区隆起,提示_,主要见于_或_。2正常人心尖搏动位于_处,搏动范围的直径约_。3左心室增大时,心尖搏动向_移位,有心室增大时,心尖搏动向_移位;一侧胸腔积液或气胸时心尖搏动移向_;一侧肺不张或粘连性胸膜炎时,心尖搏动移向_;可使心尖搏动上移的腹部疾病有_、_。4.负性心尖搏动是指_,见于_。5.按心脏震颤出现的时期,可分为_、_、_三种。6胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示_,胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示_;胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示_,心尖部触及舒张期震颤为_;

20、胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为_。 7.左心室增大时,心浊音界呈_形,常见于_,故又称为_。8.左心房及肺动脉扩张时,心浊音界呈_形,常见于_,故又称为_。9.二尖瓣听诊区位于_部,正常在_,心脏增大时,应选择_听诊。10.主动脉瓣听诊区在_和_。11.心脏听诊内容包括_、_、_、_、_及_。12.正常人心率范围为_,大多数为_;3岁以下儿童多在_以上。成人心率超过_,婴幼儿心率超过_称为心动过速,心率低于_称为心动过缓。13.第一心音的产生,主要由于_和_突然关闭的振动所致;第二心音的产生,主要由于_和_突然关闭的振动所致。14除了胸壁厚度和肺含气量多少以外,影响心率强度的主要因素还有

21、_,_,_等。15.第2心音固定分裂不受_影响,常见于_。16.第2心音反常分裂表现为_时分裂变宽,_时分裂加宽,是由于_所致。17.室性奔马律由于发生在_时期,听诊时在_之后,故通常称为_。18.心包叩击音在整个心前区可听到,但以_和_最清晰,主要见于_。19.心脏杂音产生的机制包括_、_、_、_、_、_。20.心脏杂音的听诊要点有_、_、_、_、_、_等。21.二尖瓣狭窄时,在心尖部可闻到样_杂音,常伴有_和_?22.一般情况下,二级以下的收缩期杂音多为_性,三级以上者多为_性。23.动脉导管未闭时,可在_处听到_样连续性杂音。24屏住呼吸时,心包摩擦音_、胸膜摩擦音则_。25.交替脉是指

22、_的脉搏,是_的重要体征。26.奇脉是指_,其产生机制是由于_所致。见于_、_、_。27.世界卫生组织规定正常血压为收缩压_mmHg,舒张压_mmHg;高血压为收缩压_mmHg,舒张压_mmHg。28.毛细血管搏动征是由于_所致,主要见于_、_、_、_等。1右室增大 先天性心脏病 幼时即患风湿性心瓣膜病2左侧第五肋间锁骨中线内0.51.ocm 2.0-2.5Cm3左下 左 健侧 患侧 大量腹水 腹腔巨大肿瘤4心脏收缩时心尖搏动内陷 粘连性心包炎5收缩期 舒张期 连续性6主动脉瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄 动脉导管未闭 二尖瓣狭窄 室间隔缺损7靴形 主动脉瓣关闭不全 高血压性心脏病 主动脉型心8梨形 二

23、尖瓣狭窄 二尖瓣型心9心尖 左侧第五肋间锁骨中线稍内侧 心尖搏动最强点10胸骨右缘第 2肋间 胸骨左缘第 3肋间11心率 心律 心音 额外心音 杂音 心包摩擦音1260100/min 7080/min 100/min 100/min 150/min 心动过速 60/min 心动过缓13二尖瓣 三尖瓣 关闭 主动脉瓣 肺动脉瓣 关闭14心室充盈情况与瓣膜位置 瓣膜完整性与活动性 心室收缩力与收缩速率15吸气、呼气 房间隔缺损 16吸气 呼气 主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣17舒张期较早 S2 舒张早期奔马律18心尖部 胸骨下段左缘 粘连性心包炎19血流加速 血液粘稠度降低 瓣膜口狭窄或关闭不全 异常通

24、道 心腔内漂浮物 血管腔扩大或狭窄20最响部位 时期 性质 传导强度 体位 呼吸和运动的影响 21隆隆样 舒张 第一心音亢进 二尖瓣开放拍击音22功能 器质 23胸骨左缘第2肋间 机器24仍可听到 消失25节律正常而强弱交替出现 左室衰竭26吸气时脉搏明显减弱或消失 左室排出量减少 心包积液 心包压塞 缩窄性心包炎27140 _g/L或球蛋白_g/L时,称为高蛋白血症或高球蛋白血症。22.当胆红素生成过多或肝细胞的摄取、结合、转运、排泄等过程发生障碍,可导致血中胆红素增高,从而发生_。23.尿显微镜检RBC数目(+)表示_个/HP;(+)表示_个/HP;(+)表示_个/PH;(+)表示_个/P

25、H。 24.阻塞性黄疸,血中结合胆红素_,非结合胆红素_,尿胆原_, 尿胆红素_。 25.尿内含有大量脓细胞时称为_;含有多量细菌时称为_。1(ESR简称血沉)、男15mm/h、女20mm/h、枸橼酸钠2血液总量、血浆总量3低色素性、高色素性和嗜多色性4淋巴细胞、单核细胞、4-10 109/L5平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量 、MCHC6红细胞体积分布宽度7红细胞沉降率、0-15mm/h、0-20mm/h8肾小球滤过率951-80、50-20、19-10、_,或RV5+SV1_,R1_,RaVL_,RaVF_,或R1+S_11.右室肥大时Vl导联R/S_,V5导联R/S_,aVR导联R/

26、q或R/S_12.发生心肌梗塞后,心电图上可出现_、_和_三种类型的图形改变13.后壁心肌梗塞时,_、_、_导联记录到异常Q波,_、_导联出现R波增高及T波高耸14.期前收缩根据异位搏动发生的部位,可分为_、_和_,其中以_最为常见15.阵发性室上性心动过速频率一般在_次/min阵发性室性心动过速频率多在_次/min16.心脏传导阻滞按发生的部位分为_、_、_和_17.心电图运动负荷试验的运动负荷量分为_与_两档在临床上大多采用_运动试验18.心电图运动试验方法有_、_、_,其中是目前应用最广的运动负荷试验方法1. 标准导联I、;加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF2. 左腿;右臂3. 左腋

27、前线V4水平处4. 0.04s;0.1mv5. 目测法;振幅法(作图法);查表法6. 心房开始除极至心室开始除极;0.120.20s7. 心房除极;心室肌除极;心室快速复极时8. 心室肌除极和复极全过程所需的时间;0.320.44s9. 0.12s;0.25mv10. 2.5mv;4.0mv(男)或3.5mv(女);1.5mv;1.2mv;2.0mv;2.5mv;11. 1;1;112. 缺血型;损伤型;坏死型13. V7;V8;V9;V1;V214. 房性;交界性;室性期前收缩;室性期前收缩15. 160250;14020016. 窦房阻滞;房内阻滞;房室传导阻滞;室内阻滞17. 极量;亚极

28、量;亚极量18. Master二级梯运动试验;踏车运动试验;平板运动试验;平板运动试验37.肢体末稍与下垂部位38.高铁血红蛋白 硫化血红蛋白39.恶心 干呕 呕吐40.丧失 障碍 苏醒41.全部丧失 松弛 全无反应 均消失42.急性喉头水肿 气道异物 大块肺栓塞 自发性气胸 43.肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难 中毒性呼吸困难 神经精神性呼吸困难血液病44.2个月45.100ml 100500ml 500ml以上46.3个以上47.保护性48.厌氧菌49.心前区,胸骨后 左肩 左臂内侧1.临床上把成年人的体型分为三种_、_、_。2.关于营养状态,一般分为_、_、_三个等级。3. 生命体征包括 、 、 。 4.理想的血压标准是:收缩压,舒张压。5.收缩压主要取决于的大小和的多少;舒张压主要取决于 的高低。6.脉

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