医院无菌操作课件

1、 无菌技术无菌技术 无菌操作无菌操作 无菌技术无菌技术 1 1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念 2 2、阐述无菌技术的操作原则。、阐述无菌技术的操作原则。 3 3、正确判断有菌、无菌区域。、正确判断有菌、无菌区域。 、无菌技术基本操作。、无菌技术基本操作。 、明确认识无菌技术操作的重要性。、明确认识无菌技术操作的重要性。 概念概念内容内容 清洁清洁 清除物体表面的一切污垢清除物体表面的一切污垢 消毒消毒 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外 的所有病原微生物的过程的所有病原微生物的过程 灭菌灭菌 用物理或化

2、学的方法杀灭全部微生物，包括用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括 致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程致病的和非致病的微生物以及芽孢的过程 无菌技术教学内容 一、无菌技术的基本概念 二、无菌技术操作原则 三、无菌技术基本操作方法 无菌技术的基本概念 （一）、无菌技术：无菌技术： 指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵 入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的 操作技术。操作技术。 目的：目的： 无菌区：无菌区： 非无菌区：非无菌区： 一、无菌技术的基本概念一、无菌技术的基本概念 无菌物品：无菌物品： 指经过灭菌指经过灭

3、菌后保持无菌状态的物品。后保持无菌状态的物品。 1 1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前、环境清洁、干燥、宽敞，操作前3030分钟通风，分钟通风， 停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气 中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。 二、无菌技术操作原则二、无菌技术操作原则 仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩； 必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。 2 2、工作人员：、工作人员： （二）无菌物品的保管：（二）无菌物品的保管： 1、无菌物品和非无菌

4、物品应分开放置，并有明、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明 显标志。显标志。 2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无 菌包外应注明物品名称、灭菌日期，菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品物品按失按失 效期先后顺序摆放。效期先后顺序摆放。 3、定期检查、定期检查无菌物品无菌物品的保存情况。无菌包未污的保存情况。无菌包未污 染保存期染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。天，过期或受潮应重新灭菌。 （三）操作中保持无菌：（三）操作中保持无菌： 三、无菌技术的基本操作方法三、无菌技术的基本操作方法 无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法 无菌容器的使用法无菌容

5、器的使用法 取用无菌溶液法取用无菌溶液法 无菌包的使用法无菌包的使用法 铺无菌盘铺无菌盘 戴无菌手套戴无菌手套 1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 无菌持物钳无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械是用来夹取和传递无菌物品的器械 1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 三叉，呈弧三叉，呈弧 形向内弯曲形向内弯曲 三叉钳三叉钳 卵圆卵圆 形环形环卵圆钳卵圆钳 1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 尖端细小，尖端细小， 使用时灵巧使用时灵巧 方便方便 镊子镊子 1持物钳（镊）的类别持物钳（镊）的类别 无菌持物钳无菌持物钳 2-3cm 干干 罐罐 3无菌持物钳（镊）的使用法无菌持物钳（镊）的使

6、用法 闭合垂直取、闭合垂直取、 放放 无菌持物钳使用无菌持物钳使用“六个不可六个不可” 钳端不可倒举向上钳端不可倒举向上 不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁 不到远处夹取物品不到远处夹取物品 不能夹取非无菌物品不能夹取非无菌物品 不能用于换药或消毒皮肤不能用于换药或消毒皮肤 不能夹取油纱布不能夹取油纱布 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 无菌无菌 罐罐 无菌无菌 贮槽贮槽 无菌容器一经开盖后，无菌容器一经开盖后，24小时内有效小时内有效 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 手托底部，手指不能触及容器边手托底部，手指不能触及容器边 缘及

7、内面缘及内面 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘 保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入 无菌容器内。无菌容器内。 用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在 空气中暴露过久空气中暴露过久 （二）无菌容器的使用法（二）无菌容器的使用法 （三）取用无菌溶液法（三）取用无菌溶液法 擦净、核对、检查擦净、核对、检查 消毒、开瓶消毒、开瓶冲洗瓶口冲洗瓶口 手握标签倒液手握标签倒液 （1）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂）取无菌

8、溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂 量、量、 浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可 靠靠 后，方可使用。后，方可使用。 （2）手不得触及瓶口及瓶塞内面。）手不得触及瓶口及瓶塞内面。 （5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已 倒出的溶液不可再倒回瓶内倒出的溶液不可再倒回瓶内 。 （3）取所需溶液前要冲洗瓶口。）取所需溶液前要冲洗瓶口。 （4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。 （三）取用无菌溶液法（三）取用无菌溶液法 （）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存（）已开启的溶液瓶内

9、的溶液，可保存24小时小时 （四）无菌包使用法（四）无菌包使用法 无菌包布无菌包布 是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成 双层包布。其内可存放器械、敷料以及各双层包布。其内可存放器械、敷料以及各 种技术操作用物，经灭菌处理后备用种技术操作用物，经灭菌处理后备用 1.无菌包的包扎法无菌包的包扎法 “十十”字包字包 扎扎 注明物品名称、灭注明物品名称、灭 菌日期及有效期菌日期及有效期 化学指示胶化学指示胶 带粘贴封包带粘贴封包 灭菌后灭菌后 “一一”字字 打包打包 注明开包注明开包 时间时间 开包后开包后24h内有效内有效 2.无菌包的打开法无菌包的打开法 抓住抓住 四

10、个角四个角 取小包内物品取小包内物品 递无菌碗递无菌碗 （1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损 时不可使用时不可使用。 （4）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠）无菌物品一次未使用完，关包时系带横向缠 绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包绕，表示此包已打开过，且要准确注明开包 日期及时间，剩余物品可在日期及时间，剩余物品可在24h内使用。内使用。 （2）打开无菌包时避免系带污染无菌区。）打开无菌包时避免系带污染无菌区。 （3）开包、关包时手不可触及包布内面、污染）开包、关包时手不可触及包布内面、污染 包内无菌物品，不能跨越无菌区包内无菌物品，不能

11、跨越无菌区 。 4.无菌包使用法无菌包使用法 短期存放无菌物品和便于无菌操作，短期存放无菌物品和便于无菌操作， 有效期限不超过有效期限不超过4小时小时 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥 的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌 物品，以供治疗和护理操作使用。物品，以供治疗和护理操作使用。 .单层底铺盘法单层底铺盘法 .双层底铺盘法双层底铺盘法 、治疗巾折叠法：纵折法、横折法、治疗巾折叠法：纵折法、横折法 、铺盘：、铺盘： （3）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好，）覆盖无菌巾时要对准边缘，一次盖好， 避免污染。避免污染。 （

12、1）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。）治疗盘必须清洁、干燥，无菌巾避免潮湿。 （2）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的）衣袖及其它非无菌物品不可触及治疗巾的 无菌面，以免污染。无菌面，以免污染。 （4）无菌盘铺好后，有效时间为）无菌盘铺好后，有效时间为4小时。小时。 注意事项注意事项 （六）戴无菌手套法（六）戴无菌手套法 1、手套袋存放无菌手套法、手套袋存放无菌手套法 3.脱手套法：脱手套法： （2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入 无菌区，刺激组织。无菌区，刺激组织。 （5）脱手套时，如有脓血等污物，先用消毒液清）脱手套时，如有脓血等污物，先用消毒液清 洗，然后脱下手套；脱手套时应从手套口翻转脱下，洗，然后脱下手套；脱手套时应从手套口翻转脱下， 不可强行拉扯手套边缘或手指部分，以免损坏。不可强行拉扯手套边缘或手指部分，以免损坏。 （1）戴手套时应注意未戴手套的手不可触