XF-5型心肺复苏机临床应用课件

1、XF-5型心肺复 苏机临床应用 1 XF-5型心肺复苏机型心肺复苏机 急诊科急诊科 主任医师主任医师 肖彪肖彪 临床应用临床应用 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 2 心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创 伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种 原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。 心肺复苏适应症心肺复苏适应症 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 3 心肺复苏机的工作模式 按压与呼吸模式按压与呼吸模式 连续不间断

2、按压模式连续不间断按压模式 单用呼吸模式单用呼吸模式 1 2 3 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 4 XF-5 型心肺复苏机 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 5 XF-5 XF-5 型心肺复苏机的技术方案 1 1）按压频率：）按压频率：100100次次/min/min； 2 2）按压深度：）按压深度：25mm25mm50mm50mm； 3 3）按压与呼吸次数比：）按压与呼吸次数比：30:2 30:2 、15:2 15:2 ； 4 4）按压与放松时间比：）按压与放松时间比：1:11:1； 5 5）单用呼吸：）单用呼吸：1818次次/min/

3、min； 6 6）潮气量：）潮气量：200mL/200mL/次次1200 mL/1200 mL/次；次； 7 7）采用电控气动技术，按压深度精确，按压与通气比全自动智能控制；）采用电控气动技术，按压深度精确，按压与通气比全自动智能控制； 8 8）采用双气路技术，可避免对患者的伤害；）采用双气路技术，可避免对患者的伤害； 9 9）使用气源：医用氧气；工作压力）使用气源：医用氧气；工作压力0.2MPa-0.4MPa0.2MPa-0.4MPa； 1010）交直流两用、可接车载电源；）交直流两用、可接车载电源； 1111）气体压力大于）气体压力大于0.4Mpa0.4Mpa时自动泄压，保证压力过大时对病

4、人的保护；时自动泄压，保证压力过大时对病人的保护； 1212）设计轻巧，操作快捷，患者放入该机底板后只需）设计轻巧，操作快捷，患者放入该机底板后只需5-85-8秒即可正式进秒即可正式进 入入CPRCPR。 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 6 心肺复苏机适应症和禁忌症 适应症适应症 对心跳骤停和呼对心跳骤停和呼 吸骤停的患者进吸骤停的患者进 行紧急抢救。行紧急抢救。 禁忌症禁忌症 婴幼儿或胸骨婴幼儿或胸骨 骨折者禁用。骨折者禁用。 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 7 f f不需按压时，可用来单独输氧。不需按压时，可用来单独输氧。 g g运作

5、的同时，可做心电监护和除颤术，互不影响。运作的同时，可做心电监护和除颤术，互不影响。 d d能够保持按压频率每分钟能够保持按压频率每分钟100100次恒定不变；次恒定不变； e e能够保能够保 持按压方向垂直不变。持按压方向垂直不变。 h只需一人监护，节省了人力，并大大减轻了医护人员只需一人监护，节省了人力，并大大减轻了医护人员 繁重的体力劳动。繁重的体力劳动。 i解决了人工口对口吹气易受病菌感染的难题。解决了人工口对口吹气易受病菌感染的难题。 j操作简便，安全可靠。操作简便，安全可靠。 心肺复苏机的特点 b按压与呼吸次数比按压与呼吸次数比15:2或或 30:2，既符合国际指南的要，既符合国际

6、指南的要 求，又可供使用者选择。求，又可供使用者选择。 a按压深度按压深度25-50mm连续可调，根据患者不同的体形和连续可调，根据患者不同的体形和 体质，预设不同的按压深度，既能保证按压到位，又不会体质，预设不同的按压深度，既能保证按压到位，又不会 造成患者胸骨骨折或产生气胸、血胸等症。造成患者胸骨骨折或产生气胸、血胸等症。 c收缩期和舒张期之比为收缩期和舒张期之比为1：1，与正常人心脏的收缩，与正常人心脏的收缩 与扩张基本一致，符合国际指南的要求。与扩张基本一致，符合国际指南的要求。 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 8 80% 90% 30% 55% A.按压机

7、械力的大小与工作压力成正比 B.与气缸活塞面积成正比 C.本机的工作压力为0.2-0.4MPa D.机械力与国际2010指南的要求相符 心肺复苏机的按压机械力 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 9 使患者呼出的废 气瞬间排出，而 不回流到输氧管 道内， 其作用是可 保持输氧管 道内的气体 清洁。 使输氧管道内 的压力瞬间降 到常压，有利 于肺脏恢复到 正常状态。 心肺复苏机的呼气阀作用 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 10 输送给患者的气体 的绝对安全 泄压阀60mm水柱以下 压力在10kPa以下 安装了安全释放装置 严格控制气体压力 人的

8、肺脏所能承受 的压力是有限的 面罩气路最大安全压力面罩气路最大安全压力 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 11 200 250 500 800 300 600 1200 100 bpm 心肺复苏机的输氧量 根据机械通气临床应用指南第二部分，机 械通气中：潮气量的设定，通常依据体重选择 512mL/kg，并结合呼吸系统的顺应性、阻力 进行调整；呼吸机的应用一文中指出：成 人潮气量一般为515mL/kg，812mL/kg是最 常用的范围。因此，XF-5的输氧量设计为 200mL/次1200mL/次，供使用者选择。 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用

9、 12 按压与放松时间比 正常人的心脏收缩时间与舒张时间基本 一致，而国际指南规定，按压与放松所 需时间相等。 因此，因此，XF-5将此指标定为将此指标定为1:1。 按压与放松是指胸外按压时，复苏机按压头用 力向下压使胸部下陷、心脏收缩，然后按压头 抬起，使胸部突起、心脏舒张，以此代替心脏 自主收缩与舒张，达到血液循环的目的。 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 13 心肺复苏机的按压与送气次数比 2010国际心肺复苏指南国际心肺复苏指南 按压与呼吸是循环进行的，即按压一定次数后，停下来给 患者送一定次数的气，这是一个循环。在一个循环里，按 压的次数与送气的次数之比即为

10、按压与呼吸次数比。这一 指标对心肺复苏成功率影响很大。因此，2000国际指南规 定为15:2，2005、2010国际指南规定为30:2，并明确规定 5:1不再使用。根据这一规定，XF-5选用30:2 ，15:2 。 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 14 调节潮气量，500ml 调整按压深度，50mm 调节按压气饼 距离胸骨柄的 高度 XF-5 XF-5 型心肺复苏机使用方法 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 15 XF-5 XF-5 型心肺复苏机气道保护 氧气减压表设置为0.20.4kPa之间 气道末端设有60mm水柱泄压阀 7.5mmHg=1千帕 1毫米水柱（mmH2O）=9.80665帕 （Pa） 1Mpa=1000kPa 60mmH2O0.6kPa 2011 急救 继教 培训 XF-5型心肺复苏机临床应 用 16 XF-5 XF-5 型心肺复苏机启动流程 按压按压频率按钮一次， 显示100，二次，显示110， 三次，显示120， 按压按压：呼吸按钮 一次，显示30:2，二次， 显示15:1， 按压启动/停止按钮，机器工作。第3步