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文档简介
1、静脉治疗质量小组工作目标及职责一、静脉治疗质量小组成员名单:设组长一名,副组长 3 名组长: XXX X副组长: XXXX XXXX XXXX联络员:各个科室的一级质控人员(见附表二)二、静脉治疗质量小组工作目标:静脉输液不仅仅是一项护理操作技术, 随着临床静脉用药的不断增多, 静脉输液作为患者疾病治疗对静脉输液要求的提高, 各种新技术、 新方法、 新器械应运而生,如何有效地建立静脉通道,及时、安全地将药物输注到 病人体内,是护理工作者研究的课题,为了提高静脉治疗护理质量,保证 静脉输液安全,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,尽可能降 低静脉输液给病人带来的不利影响,减少静脉输液的并发
2、症,使输液治疗 程序化、规范化,保护医护人员的职业安全,发现并解决目前临床输液中 的问题,我们成立了静脉治疗管理小组。静脉治疗管理小组是具有静脉治 疗护理方面特殊知识和技能,能够给病人提供安全、高质量的静脉输液护 理的专业队伍。三、静脉治疗管理小组工作目的: 对疑难静脉输液个案进行会诊指导,及时给临床提供静脉输液动向新 信息,提高静脉穿刺的成功率,减轻病人的痛苦,减少静脉输液的并发症, 保护医护人员的职业安全,从而提高静脉输液治疗的护理质量。四、静脉治疗管理小组职责:1、静脉治疗管理小组在护理部指导下, 负责对全院各科室的护理人员进行 相关静脉治疗质量护理知识、 技能的培训。 负责全院静脉治疗
3、质量的上报、 访视、检查指导工作,督促检查各项护理措施落实情况。2、负责静静脉治疗的护理质量控制及评价,定期检查、督导,发现问题, 及时反馈、培训,达到持续改进,持续提升护理人员的专业素质,提高静 脉治疗质量的护理水平,减少并发症,促进康复。3、负责全院静脉治疗质量专科操作的管理,制订、完善深静脉置管的操作 及维护流程以及各种记录的要求,参与指导全院深静脉置管患者的术前评 估及操作,并对置管后的患者进行跟踪、指导、监控临床各科护士对深静 脉置管患者的维护及记录情况,及时纠正临床上护理不当的地方。4、完善和制定静脉治疗专科会诊制度, 组织并参加全院静脉治疗质量专科 护理会诊。解决护理疑难问题,制
4、定护理措施,跟踪效果评价。5、制定危静脉治疗质量感染控制 / 标准防护的各项流程、护理标准和工作 规范。6、定期组织全院静脉治疗质量病例讨论,分析护理问题,制定护理计划及 具体的临床护理工作,对全院静脉治疗质量进行质量控制。7、定期与药剂科联系, 及时获取新进用于静脉输入药物的使用要求并提示 给使用科室,掌握静脉输液不良反应发生情况,每季度汇总并组织质量分 析,给临床予以指导,保证病人的安全。8、定期在网上收集关于静脉治疗最新动态并给一线提供信息。9、每月检查全院静脉治疗质量情况, 每月 6 日前向护理部提交上月的静脉 治疗质量检查报告,报告的内容包括: (1)存在的问题与缺陷; (2)本次
5、检查发现存在问题汇总分析; ( 3)针对发现的问题提出整改意见。检查人 要本着公平、公正的态度,确保检查结果客观、准确的态度,确保检查结 果客观、准确。针对存在的问题进行专题培训。10、制定年工作计划并落实,每季度组织活动总结一次,活动计划实施情 况,发现存在问题及时反馈,及时整改,实现持续质量改进。五、静脉治疗质量小组成员职责:1、组长职责;(1) 在护理部的领导下, 主要负责静脉治疗质量小组的工作运行和质量 管理。(2) 制定静脉治疗质量小组计划并组织实施,定期进行工作总结并及 时上报护理部。(3) 修订和完善静脉治疗质量检查标准, 定期检查、 追踪并管理规范。(4) 指导并协助给疑难个案
6、建立静脉通道, 随时承担静脉输液疑难个案 的护理会诊(包括外周静脉穿刺、经外周穿刺置入中心静脉导管置管术、 穿刺部位护理、管道维护) 。(5) 组织学习和开展静脉治疗护理的新技术、新业务。(6) 组织开展有关静脉治疗质量管理的理论和实践的教学、科研。2、科室联络人员职责:(1) 每位成员分管所在部门片区信息及主要联系, 负责管辖区域的静脉 治疗质量监控,运用小组成员集体的智慧和力量为临床护士解决有关静脉 输液治疗方面的疑难,包括了协助评估患者血管、用药及全身情况,向临 床提出输液工具和输液通路的选择、各种静脉输液导管的护理、维护方法的建议。(2) 各自深入临床管辖片区,定期听取在静脉输液工作方面的反 馈 , 了解静脉输液工作安全状况,及时发现并指导解决静脉输液安全隐 患。六、管理制度:1. 小组成员要定期参加小组会议,无特殊情况不允许请假。2. 积极参加院里、科里组织的各种活动。3. 积极完成小组布置的任务,保质保量按期完成。七、计划流程:季度计划内容第一季度落实静脉治疗小组人员,召开组员例会,统一思想,明确工作计划及重点内容,按计划分步实施。第二季度组织学习 输液技术与临床应用。第三季度组织学习静脉治疗前的评估;穿刺部位的选择与维护。第四季度组织学习并发症预防。八、评价
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