医院医务科工作总结1

1、 年医务科工作总结 年在院领导的正确领导下，我院以病人为中心，全面提高医疗质量，加强中医药特色服务，积极构建和谐医患关系。医务科全体工作人员尽职尽能，基本完成了全年工作任务，现将年医务科工作总结如下： 一、继续加大医疗质量管理力度。在去年通过中医院二级甲等复审工作基础上，进一步加强医疗质量管理。今年我科室每月定期下科室进行医疗质量管理考评，分别考核了科室质量管理组织及运行情况、中医诊疗方案使用情况、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情况、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案、不良事件管理、危急值处置流

2、程、重点病人回访情况等，每次检查后，进行总结，及时反馈，督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺，进行整改，根据科室实际情况逐步提高各项工作，强化科室管理。并继续实施中医药适宜技术推广使用奖励制度，突出医院中医药服务特色。进一步加强对科室的管理监督工作，加大医疗质量管理力度，使各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。 今年完成业务量：门诊59242人次，比去年增长33.5%；纯门诊量增长3877人次，增长率9.6%（今年44132人次，全年40255人次，增加3877人次）；出院人次2451人，比去年增长6.2%；全院完成手术1233例，比去年减少5例，其中骨科完成929例，比去年减少39例，下降4

3、%；病床周转次数28.5，比去年增1.7次；床位使用率74.9%，比去年提升7.2个百分点。本年度临床路径病种由去年11种增加至15种，全年病种符合859例，进入管理550例，较去年增加295例，入径率64.03%，完成率97.63%，入径率较去年降低11.64%，完成率稍有提高。 二、医疗安全工作常抓不懈。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，制定下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗提供了较可靠保证。每月深入科室了解不良事件发生处理情况，危急值发生及处理情况，医患冲突发生及处理情况等，协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷，及时

4、处理日常工作中的投诉及纠纷，及时整改，减少不安全隐患。今年出现四级医疗事故一起，纠纷补偿二起。 三、继续完善病案管理相关工作。在病案管理方面，进一步完善了各种相关制度，从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程，建立了病案管理三级质控制度，定期组织培训，安排专人负责病案质量管理，加大运行病历检查力度，使我院病历质量有了显著提高，今年住院病历甲级病案率达到95.7%，丙级率0，入、出院诊断符合率98.3%，手术前后诊断符合率96.5%，危重病人抢救成功率94.2%，门诊中医治疗率61.63%，中药饮片率22%，中医非药物疗法14.92%。建立病案奖惩制度，病历质量书写前三名

5、分别奖励200元、150元、100元；发现不合格病历罚款50200元。 四、加强业务学习。督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分，每月检查科室业务学习、中医药知识、“三基”培训内容及考核情况，要求每月至少一次，否则视为考核不合格。长期派专人定期到三家基层卫生院督导，保证每周每家查房一次，现场指导疑难及较重病患的诊治，今年我科下基层指导业务144天。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设，组织我院及基层卫生院相关人员参加每周二下午的远程教育课程。为进一步提高医疗质量，加速人才培养，轮流派出技术人员进修学习，共派出学习 6人次，不定期参加短期培训，掌握新技术，开阔新视野，不断提高诊疗技术。 五

6、、不断推进与市中医院对口支援工作，协助与市中心医院建立医疗联合体。与市中心医院、市中医医院建立实施了技术人员长期培训、常驻专家门诊、会诊、查房、教学、中药制剂引进、疑难危重病人转诊等协议，为提高我院医疗技术打下基础。 六、积极开展本年度中医药适宜技术推广项目培训工作。作为我区中医药适宜技术培训基地，我院顺利完成本年度中医药适宜技术推广项目培训工作，该项工作由区卫生局牵头，我院承担具体工作。医务科从准备阶段开始，按照实施方案，积极着手做好各项工作，组织师资，安排课程，参与教学，组织考核及实践，保证培训工作顺利进行并取得良好效果，今年共培训基层人员86名，覆盖全区所有乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生

7、服务站，使基层卫生技术人员业务能力有了进一步提高 。 七、积极协助医院开展完成中医药服务能力提升工程。按照省中管局相关文件要求，积极开展并完成中医药服务能力提升工程各项指标要求，在省中管局相关工作检查中得到好评。 八、加强医疗技术人员档案管理工作工作。进一步健全医疗技术人员档案资料，妥善管理，为医疗技术人员规范管理提供了方便。 九、积极组织全院开展“我和患者做朋友”活动。为构建和谐医患关系，让医患之间更多了解，更多相互理解，减少二者之间不必要的猜忌和矛盾，使患者更加配合治疗疾病，我院于7月分开展该项活动，我科室制定出活动实施方案，并将活动成效作为科室月考核一项内容，每月下科室进行具体工作检查，

8、填写患者调查调查问卷。（共发放问卷100份，反馈信息较为理想）。对于做得好的科室及时表扬推广，使该项工作真正落到实处并进入常态化，为缓解目前恶劣的医疗环境做一份努力。 十、组织开展各种义诊、医疗保障等社会公益活动。今年组织大型义诊6次，各种社会活动提供医疗保障4次，都圆满完成任务，收到社会好评。 存在不足： 一、在业务学习方面还存在学习不够自觉，方向不够明确，学习内容水平不高。 二、在医疗安全防范方面，存在医疗安全意识不够强，防范措施不到位，医疗文书记录尚有欠缺。 三、在业务方面，业务虽有增长，但和同级中医院、综合医院相比，增长幅度较低。 四、在医疗质量方面，还存在病历书写不及时病程记录不完善

9、，谈话签字不及时等现象发生。尤其是在诊疗方案和临床路径的管理方面，还存在一定的留于形式现象。如临床路径病案未附表单，诊疗方案使用不对题等。 总结一年工作情况，结合存在不足之处及医院2015年的工作总体要求，为进一步提高下年度工作质量，现将2015年工作计划做如下安排： 一、狠抓医疗质量、医疗安全管理。医院医疗质量及医疗安全是我们工作永恒的话题，我们要常抓不懈，决不放松。我们仍然坚持定期深入科室，具体检查科室考核要求的各项工作及十五项核心制度执行情况，随机抽查运行病历是否及时完成，监督各科室药品使用比例，保证药品合理使用。做到发现不足，及时反馈并检查改正情况，监督科室管理工作使其良好运行，使各项

10、规章制度落到实处，保证正常的医疗工作顺利进行。 二、加强业务培训考核工作。我科室在这方面还需要进一步加强完善。下年除检查科室培训考核外，我们将组织全院进行相关卫生法规、医疗安全教育两次；组织中医药知识讲座两次并考核；请对口支援专家进行相关内容讲座13次。同时增加外出培训学习人员及次数。继续进行中医药适宜技术培训工作及组织适宜技术远程教学学习。督促全院专业技术人员完成继续教育学分。强化临床科室业务学习内涵的提升，注重中医药及基础知识、重危病人管理、围手术期安全管理知识的培训考核，计划今年深入到每个临床科室实际参加12次科室业务学习并进行评估，科室开展人人轮流讲课。 三、继续完善并进一步规范病案管理。将推行新的病案管理要求，强化侵权责任法意识的提高及防范，从病历书写、知情同意书的签署，病人入院的宣教告知等入手不断提高完善病历质量。 四、积极协助医院，配合临床科室，不断拓展业务，扩大服务范围，提升业务服务量。 五、做好医疗技术人员档案管理工作。提高执业医师的签字监管责任。 六、加强本院中医药特色服务。继续推行中医药适宜技术应用奖励制度，体现中医疗法特色。监督科室中医诊疗方案及中医临床路径使用，提高使用率。 七、依据医院医疗事故及纠