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文档简介
1、.专业 .专注.护理学基础名词解释及答案三、名词解释 (每题 4 分,共 20 分 )1、氧气疗法2、入院护理3、疼痛1、医院2、稽留热3、睡眠障碍第一章 绪 论1. 护理学2. WHO 的健康定义3. 护理5.整体护理word 可编辑.专业 .专注.1. 护理学 : 诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学。2. WHO 的健康定义 : 不但是没有疾病和身体缺陷 , 还要有完整的生理 、 心理状态和良 好的社会适应能力 。健康( 1946 年,WHO ):不但是没有疾病和身体缺陷 (1 分),还要有完整的生理 、 心理状态 (2 分)和良好的社会适应能力 (1 分)。3. 健康(
2、1989,WHO ):不仅是没有疾病 (1分), 而且包括躯体健康 (1分)、心理健 康、社会适应良好 (1分)和道德健康 (1 分)。1. 发展:是生命过程中有顺序 、可预测的功能改变 (2 分),包括身 、心两个方面 。 表现为细胞 、组织 、器官功能的成熟和机体能力的演进 (1 分), 是质的变化 ,一般不 容易通过量化的指标来测量 ( 1 分 )。2. 应激:是个体对作用于自身的内外环境刺激 (1 分)做出认知评价后 (1分)引起的 一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程( 2 分)。4. 非语言沟通 :是一种不使用词语 (1 分), 而在沟通中借助动作 、手势 、眼神、表 情
3、等(1分)来帮助表达思想 、感情、兴趣、观点 、目标及用意的方式 (2分)。5. 护理诊断 :是关于个人 、家庭 、社区(1 分)对现存或潜在的健康问题及生命过程 反应 (1 分)的一种临床判断 (1 分),是护士为达到预期结果选择护理措施的基础 , 这些预期结果应能通过护理职能达到 (1 分)。3. 护理 : 美国护士学会认为 :“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反word 可编辑.专业 .专注.应。5.整体护理 : 以整体人为中心 , 以护理程序为基础 ,以现代护理观为指南 ,实施身心整 体护理 。第二章 环 境1. 环境2. 生活方式1. 环境 :人的环境包括内环境和外环境
4、 。内环境是指人的生理 , 以及思维 .思想 .心理和社 会等方面 。外环境由自然环境和社会文化环境组成 。2. 生活方式是指人们长期受一定文化 、民族 、社会、风俗 、规范特别是家庭影响而形成 的一系列生活习惯 、生活制度和生活意识 。生活方式 :指人们长期受一定文化 、民族、社会 、风俗、规范特别是家庭影响 (2 分) 而形成的一系列生活习惯 、 生活制度和生活意识 (2 分 )。第三章 患者入院和出院的护理2.人体力学第四章 舒适与安全word 可编辑.专业 .专注.1. 被动卧位2. 被迫卧位3. 疼痛1. 被动卧位 :患者自身无能力变换卧位 ,躺在被安置的卧位 ,称被动卧位 。如昏迷
5、 . 极度衰弱的患者 。2. 被迫卧位 :患者意识清晰 ,也有变换卧位的能力 (2 分), 但为了减轻疾病所致 的痛苦或因治疗需要被而被迫采取的卧位 。( 2 分)3. 疼痛 :是伴随现存的或潜在的组织损伤 (1 分)而产生的一种令人不快的感觉和 情绪上的感受 (1 分),是机体对有害刺激的一种保护性防御反应(2 分)。第五章 患者的清洁卫生1. 压疮:1.压疮 :身体局部组织长期受压 (1 分), 血液循环障碍 ,局部组织持续缺血缺氧 ,营养缺乏 ,(2 分)致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破损和坏死(1 分)。1. 压疮 :身体局部组织长期受压 ,血液循环障碍 ,组织营养缺乏 ,致使皮肤
6、失去正常功 能, 而引起的组织破损和坏死 。word 可编辑.专业 .专注.第六章 休息与活动4. 睡眠:一种周期发生的知觉的特殊状态 (2 分),由不同时限组成 (1分),对周围环 境可相应的不作出反应 (1 分)。第七章 预防与控制医院感染1.医院感染2. 消毒3.灭菌4. 无菌技术5. 无菌物品6. 无菌区7. 非无菌区8. 隔离9. 保护性隔离清洁 :用机械的方法 ,清除物体表面污秽和微生物 。1.医院感染 :是指住院患者在医院内获得的感染 (1 分), 包括在住院期间发生的感染 ( 1 分 )和在医院内获得而出院后发生的感染(1 分)。2.消毒:是指用物理或化学方法 (1 分)清除或
7、杀灭 (1分)传播媒介上除芽孢以外word 可编辑.专业 .专注.的所有病原微生物 (1 分),使其达到无害化的处理 (1 分)。3. 灭菌 :是指用物理或化学方法 ( 1 分 ) 清除或杀灭 ( 1 分 ) 传播媒介上全部微生物 的处理 。( 2 分 ) 包括致病微生物和非致病微生物 , 也包括细菌芽孢和真菌孢子 。4. 无菌技术 : 指在医疗 、护理操作过程中 ,防止一切病原体侵入人体和防止无菌物 品、 无菌区域被污染的技术 。5. 无菌物品 :通过物理或化学方法 (1)灭菌后 (1)保持无菌状态 (2)的物品 。6. 无菌区 : 经灭菌处理且未被污染的区域 。7. 非无菌区 :未经灭菌处
8、理 , 或虽经灭菌处理但又被污染的区域 。8. 隔离 :是将传染源 、高度易感人群安置在指定地点 (2 分),暂时避免和周围人 群接触以切断感染链中传染源 、 传播途径 、 易感人群之间的联系 ,防止病原微生物在患 者、 工作人员及媒介物中扩散 (2 分 )。9. 保护性隔离 : 也称反向隔离 , 适用于抵抗力低或极易感染的患者, 如严重烧伤 、早产儿 、白血病 、 脏器移植及免疫缺陷的患者 。保护易感人群 ,避免感染 。第八章 生命体征的评估1.间歇热2. 脉搏短绌3. 潮式呼吸word 可编辑.专业 .专注.4. 体位引流5. 高血压1. 间歇热 :体温骤然升高至 39以上 ,持续数小时或
9、更长 ,然后下降至正常以下 , 经过一个间歇 ,体温又升高 ,( 2 分)并反复发作 (1 分),即高热期和无热期交替出 现。(1分)2.脉搏短绌 : 在单位时间内脉率少于心率 ( 3 分)。 特点是心律完全不规则 .心率快 慢不一 ,心音强弱不等 。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等 , 有些心输出量少的可产 生心音 ,但不能引起周围血管的搏动 ,造成脉率少于心率 。 常见于心房纤颤的患者 。 ( 1 分 )3. 潮式呼吸 : 又称陈 -施呼吸 ,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快 ,然后再由深快转为 浅慢 (1 分),再经过一段呼吸暂停 (5-20 秒)后 (1 分),又开始重复以上过程的周 期性
10、变化 (1 分), 其形态犹如潮水起伏 ,由于呼吸中枢的兴奋性降低引起的呼吸节律 异常 。( 1 分)4. 体位引流 :置患者于特殊体位 (1 分),将肺与支气管所存积的分泌物 (1 分), 借助重力作用 (1 分)使其流入大气管并咳出体外 (1 分)。5. 高血压 :指 18 岁以上成年人 (1 分)收缩压 140mmHg (1 分)和(或)( 1 分) 舒张压 90mmHg ( 1 分)。高血压 :以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症 。在非药物状态下 , 收缩压word 可编辑.专业 .专注.140mmHg 和(或)舒张压 90mmHg 。6. 氧气疗法 : 通过给氧 ,提高动脉血
11、氧分压和动脉血氧饱和度, 增加动脉血氧含量 ,纠正各种原因造成的缺氧状态 , 促进组织的新陈代谢 , 维持机体生命活动的一种治疗方 法。第九章 冷热疗法6. 冷热疗法 :是临床常用的物理治疗方法 。 使用的目的是通过冷或热作用于人体局部或 全身,达到止血 、止痛、消炎 、退热和增进舒适 。继发效应 :用冷或用热超过一定时间 (2 分), 产生与生理效应相反作用的现象(2分)。第十章 饮食与营养1.试验饮食 : 也称诊断饮食 ,指在特定的时间内 (1) ,通过对饮食内容的调整 (1)来 协助疾病的诊断 (1) 和确保实验室检查结果正确性 ( 1)的一种饮食 。2.治疗饮食 :在基本饮食的基础上
12、(1 分),适当调节热能和营养素 (1分),以达到治 疗或辅助治疗目的 (1 分),从而促进患者康复的一类饮食 (1 分)。要素饮食 :是一种化学组分明确的精制食品 (1 分), 含有人体所必需的易于消化吸收 的营养成分 (1 分), 与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液 (1 分), 无须经 过消化过程即可被肠道吸收和利用 (1 分)。word 可编辑第排泄.专业 .专注.导尿术 :在严格无菌操作下 , 用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。尿失禁 :排尿失去意识控制或不受意识控制 ( 2分),尿液不自主地流出 。(2 分) 相对性尿失禁 :当尿液不断积聚时 ,膀胱受到一定压力 , 即排
13、出少量尿液 ,当膀胱压力 减轻时 , 排尿即停止 , 而此时膀胱仍呈胀满状态 。便秘 : 正常的排便形态改变2.假性尿失禁 : 膀胱内贮存部分尿液 ,但膀胱充盈达到一定压力时 ,即可不自主溢出少 量尿液 (2 分)。 当膀胱内压力降低时 ,排尿立即停止 ,但膀胱仍呈胀满状态而不能排 空( 2 分)。,排便次数减少 ,排出过干过硬的粪便 , 且排便不畅 、困 难。腹泻 : 正常的排便形态改变1 分),频繁排出 (1 分)松散稀薄的粪便甚至水样便分)。尿失禁 : 排尿失去意识控制1 或不受意识控制 1, 尿液不自主地流出 2。5. 灌肠法 :将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠(1 分), 以帮助患
14、者清洁肠道 、排 便、排气 (1 分)或由肠道供给药物或营养 (1 分), 达到确定诊断和治疗目的的方法word 可编辑.专业 .专注.1 分 )。第十二章 给 药1. 皮内注射 :将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法。2. 皮下注射法 : 将少量药液或生物制品注入皮下组织的方法。第十三章 静脉输液与输血4. 静脉输液 :将一定量 (1)的无菌溶液或药物 (1) 直接输入静脉 (1) 的方法 (1)。3. 输液微粒静脉输液 :将一定量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法 。第十四章 病情观察及危重症患者的抢救和护理l.心肺复苏嗜睡 :最轻度的意识障碍 ,患者处于持续睡眠状态 (1 分)
15、, 但能被言语或轻度刺激唤 醒(1 分), 醒后能正确 、简单而缓慢地回答问题 (1 分),但反应迟钝 ,刺激去除后 又很快入睡 (1 分)。word 可编辑.专业 .专注 .2.昏睡 :患者处于熟睡状态 , 不易唤醒 (1 分)。 压迫眶上神经 、摇动身体等强刺激可 被唤醒 (1 分), 醒后答话含糊或答非所问 (1 分 ), 停止刺激后即又进入熟睡状态 (1 分)。呕吐 :将胃及肠内容物从口腔强力驱除的动作 。洗胃 :将胃管插入患者的胃内 (1 分), 反复注入和吸出一定量的溶液 (1 分), 以冲 洗并排除胃内容物 (1 分), 减轻或避免吸收中毒的胃灌洗法 ( 1 分 )。1 心肺复苏
16、 :对由于外伤 、疾病 、 中毒 、意外低温 、 淹溺和电击等各种原因 ,导致呼 吸、心跳停止 (1 分), 必须紧急 (1 分)采取重建和促进心脏 、呼吸有效功能恢复 (1 分)的一系列措施 (1 分)。第十五章 临终关怀1.临终关怀 ,又称善终服务 、 安宁照顾 、安息所等 。临终关怀是是指由社会各层次 (护 士 、医生 、社会工作者 、志愿者以及政府和慈善团体人士等 )组成的团队向临终患者及 其家属提供的包括生理 、 心理和社会等方面的一种全面的支持和照料 。1.临终关怀 ,又称善终服务 、 安宁照顾 、安息所等 。临终关怀是向临终病人及其家属提 供一种全面的照料 ,包括生理 、心理 、
17、社会等方面 ,使临终病人的生命得到尊重 ,症状 得到控制 , 生命质量得到提高 , 家属的身心健康得到维护和增强 ,使病人在临终时能够 无痛苦 、安宁 、舒适地走完人生的最后旅程 。因此 ,临终关怀不仅是一种服务 ,而且也是一门以临终病人的生理 、心理发展和为临终 病人提供全面照料减轻病人家属精神压力为研究对象的新兴学科 。word 可编辑.专业 .专注.2.濒死 :即临终 。指患者已接受治疗性和姑息性的治疗 (1 分)后,虽然意识清楚 ,但 病情加速恶化 (1 分),各种迹象显示生命即将结束 (1 分)。 濒死是生命活动的最后 阶段(1 分)。2.濒死 :即临终 。指患者已接受治疗性和姑息性
18、的治疗后(1 分),虽然意识清楚 ,但病情加速恶化 (2 分),各种迹象显示生命即将结束 (1 分)。第十六章 医疗和护理文件记录长期备用医嘱 :指有效时间在 24h 以上 ;必要时用 , 由医生注明停止日期后方失效的医 嘱。长期医嘱 : 指有效时间在 24h 以上至医嘱停止 ,当医生注明停止时间后医嘱失效的医 嘱。长期医嘱 :指自医生开写医嘱起 ,至医嘱停止 ,( 2 分)有效时间在 24h 以上的医嘱 。 ( 2 分 )长期备用医嘱 :指有效时间在 24h 以上 ;必要时用 , 由医生注明停止日期后方失效的医 嘱。长期备用医嘱 :指有效时间在 24h以上(1分);必要时用 (1分),两次执行之间有时 间间隔 (1 分),由医生注明停止日期后方失效的医嘱 (1分)。word 可编辑.专业 .专注.临时备用医嘱 :仅在医生开写时起 12 小时内有效 , 必要时用 , 过期未执行则失效的医 嘱。临时备用医嘱 : 仅在医生开写时起 12h 内有效 ,必要时用 , 过期未执行则失效导论7.发展:是人的生命过程中一种有顺序的 .可以预测的功能及技巧的演变过程,包括身 .心两个方面的变化 。发展是学习的结果
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