胃十二指肠疾病练习题

1、A 胃溃 疡B 十二 指肠球 溃疡C 十 二指肠 球后 溃胃十二指肠疾病练习题1. 女性， 39 岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现， 最可能的是 CA 慢性胃体胃炎 B 慢性胃窦炎 C 功能性消化不良 D 早期胃癌 E 十二指肠球 炎2. 男性， 52 岁，患胃溃疡已 12 年，近 2 个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能 AA 进行性疼痛，消瘦，贫血 B 食欲不振 C 反酸不明显 D 嗳气 E 上腹部压 痛3. 男性， 50 岁，8 年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近 2 个月来 疼痛规律 性消失。胃镜 : 胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相

2、间，以红为主，其诊断为DA 胃溃疡并萎缩性胃炎B 慢性浅表性胃体炎C 慢性浅表性胃窦炎D 胃溃疡并浅表性胃炎 E 胃溃疡4. 女性， 50 岁，上腹痛 3月余，2 月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8 周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选 DA 继续药物治疗 B 反复查便隐血试验 C 钡餐检查 D 胃镜检查 E 手术治 疗男性， 55 岁，患胃溃疡病史 15 年，近 2个月疼痛复发，经 8 周内科药物治疗无效，便隐血 试验持续阳性，最可能的疾病是 CA 胃溃疡 活动 B 十二 指肠球 溃疡 活 动C 胃溃疡 癌变D 慢性胃体炎 E 慢性胃窦炎5. 男性， 49 岁，胃溃疡病史 25 年，反

3、复发作，每于抑酸对症治疗好转， 2 个月来，又有疼 痛发作，经内科治疗 8 周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是 BA 消化性溃疡复发 B 消化性溃疡癌变 C 药物抗药，不敏感D 复合溃疡 E 多发溃疡6. 女性， 42 岁，间断性上腹痛 2 年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查 :腹平软，剑下偏右压 痛。钡透 : 十二指肠球变形。此患者最可能是 DA 十 二 指 肠 球 炎 B 慢 性 胃 炎 C 十 二 指肠 球 后 溃 疡D 十二指肠球溃疡 E 非溃疡性消化不良7. 女性， 35 岁，2 个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透:十二指肠球变形， 局部压痛，考虑可能是什么疾病 B胃液分析BAC为

4、20mmol/L,D 复合性溃疡 E 巨大溃疡7.男性，47 岁，慢性上腹痛伴腹泻， 经系统抗溃疡治疗效果不佳，MAO为66mmol/L,该患者的诊断为 DB 十二 指肠球 溃疡C 十 二指肠 球后 溃D Zollinger-Ellison 综合征E 胃癌H 2 受体阻滞剂无效，钡8. 男性， 35 岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用 透:十二指肠降段多发性溃疡， 空腹血清胃泌素测定为 500ng/L ， 诊断应考虑 是 CA 十二指肠球后溃疡B 复合性溃疡C Zollinger-Ellison 综合征D Croha 病E 十二指肠球溃疡活动期8.男性， 40岁，间歇性上腹痛 3年，

5、近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查 :上腹饱满， 有震水音 ，诊断可能为 AA 消化性溃疡并幽门梗阻B 十二指肠淤滞症 C 胃癌 D 急性胃炎 E 神经性呕9. 男性， 42岁，胃溃疡史 10年，近 2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科 药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查 EA 钡餐检查B B 超检查 C 胃酸测定 D 便隐血试验E 胃镜 + 活检检查10. 男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP( +)。应选择下列哪组药物治疗最合适 AA奥美拉唑+CBS航生素B奥美拉唑+阿托品C硫糖铝+阿托品+抗生素D 前列腺素 +硫糖铝E 法莫替丁 +抗

6、生素11. 男 56岁，患胃溃疡 10年，近 1个月又有上腹部疼痛，制酸药治疗效果不明显，钡透 : 胃 腔轮廓 之 内见 直径 2.0cm 龛影 ，周 围 皱襞 中断 ， 为进 一 步确 诊应 选择 哪项检 查BA 再做气钡双 重造影B 胃 镜+活检C 癌 胚抗原测定D 胃酸测定E 抗壁细胞抗体阳性12. 男 60 岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是CA 消化性溃疡B 慢性胃炎C 胃癌D 肝癌E 胰腺炎13. 男性， 50岁， 1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心，呕吐，查体:腹部见蠕动波， 触之有震水音。 可能为 AA 十二指 肠球溃疡并幽门 梗阻 B

7、 胃体溃 疡并幽 门梗 C 慢性 胃体炎 并幽门 梗 阻D 慢性胃窦炎并幽门梗阻 E 胃角溃疡并幽门梗阻14. 男性， 39 岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3 天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为 AA 因局炎 症水肿造成幽门 梗阻 B 因瘢痕 收缩造成 幽门 C 因胃癌造 成幽门 梗 阻D 因胃内 良性肿 瘤造成幽门梗阻 E 因胃外肿块压迫造成幽门 梗 阻15. 女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性，最 佳治疗为 CA 生胃酮B 阿莫西林 + 甲硝唑C 铋剂 +阿莫西林D 吗丁啉 +阿莫西林E 手术16. 男性，48

8、岁，1周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病 CA 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡D 应激性溃疡 E 肝硬化嗳气。 近 1 月反复呕吐，17. 男性， 60 岁， 近 2 个月餐后很快上腹疼， 反酸， 制酸治疗无效，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是A 慢性胃体炎幽门梗阻B 慢性胃窦炎并幽门梗阻C 胃体溃疡并幽门梗D 幽门管溃疡并幽门梗阻E 巨大溃疡18. 女性， 35 岁， 2 个月来每于饭后1 小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减轻。需做以下A 快速 输血B 口服 去甲肾 上腺 素C 快 速输 盐哪项检查有助于诊断 BA 胃液分析 B

9、 胃镜C腹部B超D CTE 便隐血试验19. 男性， 38岁，间歇性上腹痛 2年，受凉后加重， 嗳气，近 2天疼痛加重， 突然呕血 500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是BA 胃癌B 消化性溃疡C 慢性胃炎D 急性胃粘膜病变E 食管静脉曲张破裂20. 男35岁，胃溃疡史 5年， 3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透 ：胃粘膜增粗，紊乱， 胃窦见1.0cmx 1.5cm龛影。如BP为8/6kPa，脉搏110次/分，烦躁，出汗，首选的处理 是 AE 肌注立止血D 快速输葡萄糖21. 男性， 35 岁，胃溃疡史 5 年， 3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透: 胃粘膜

10、增粗，紊乱，胃窦见1.0cmx 1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术DA 穿 透 性 溃 疡B 并 幽 门 梗 阻C 胃 溃 疡 可 疑 癌变D 大出血停止后不到 1 日，又有大出血E 反复上消化道出血， 现又排柏油便22. 女， 47 岁， 4 年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查 : 胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的AA 与 自身 免 疫反 应有 关 B 发生 胃癌 者较 胃体 胃 炎多 见 C 胃酸 正常 或 轻度 障 碍D 胃粘膜炎症由浅变深E HP 附于胃窦粘膜上皮细胞上23. 男性， 55 岁，反复不规则胃胀痛 3年，胃镜诊断为萎缩

11、性胃窦炎慢性胃炎活动期判定根 据是 CA 粘 膜 糜 烂 B 粘 膜 出 血 C 粘 膜 中 性 粒 细 胞 增 多D 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞E 粘膜有过形成24. 女性， 48 岁，胃溃疡史 10 年，近 1 年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆 菌阳性最有诊断价值的病史是 EA 上腹无规律性疼 B 饥饿疼为主，进食缓解 C 午夜痛为 主D发作性剧痛E腹痛发生于饭后0.51小时25. 女性， 48 岁，胃溃疡史 10 年，近 1 年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆 菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是 DA 疼 痛 程 度B 全 身 情 况C 大 便 隐 血 持 续

12、阳性D 胃镜与钡透检查E 内科治疗无效26. 女性， 48 岁，胃溃疡史 10 年，近 1 年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆 菌阳性最佳治疗方案是 DA 羟氨苄青霉素 +甲硝唑B 多潘立酮（吗丁啉） +羟氨苄青霉素C 手术切除D 铋剂 +羟氨苄青霉素E 生胃酮27. 男性， 28 岁。十二指肠球溃疡史 5 年，突感上腹剧痛 5 小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查 : 全 腹 压 痛 及 反 跳 痛 ， 似 有 溃 疡 穿 孔 可 能 哪 项 体 征 最 有 助 于 溃 疡 穿 孔 的 诊 断CA 腹肌紧张 B 腹叩诊呈鼓音 C 肝浊音界消失 D 腹部移动性浊音E 肠鸣音消28. 似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查A 胃镜B X 线腹部视透C X 线胸透钡透29. 似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见A 十二指肠球