2021年医疗安全管理：重大医疗过失行为和医疗事故报告制度

1、制度2021年医疗安全管理：重大医疗过失行为和医疗事故报告制度单位名称：XXXX部门：XXXX日期：2021年XX月XX日管理制度2021年医疗安全管理：重大医疗过失行为和医疗事故报告制度医疗安全管理：重大医疗过失行为和医疗事故报告制度为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗事故，不断提高我院医疗服务质量，根据医疗事故处理条例和医疗机构管理条例制定本制度。请各科认真执行。1、科室发生或发现医疗过失行为或可能医疗事故的，除立即采取有效措施救治外，科室医务人员必须同时通知科室领导及行政总值班(发生于节假日及夜班时)，由科室领导或院总值向有关职能部门(包括医务科、护理部等)报告。报告的内

2、容包括：(1)患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、医疗过失行为发生的时间及经过、已采取的医疗救治措施、患者目前状况及患方的要求等;(2)当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务、职称。2、职能部门接到报告后，应立即报告值班院领导和主管院领导、院长，并依据有关法律、法规、规章制度、规定和常规作出判断，属应当向卫生行政部门报告范畴的，则于发生或发现重大医疗过失行为后12小时内向天河区 卫生局报告。报告的内容同第一条内容。3、重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的，职能部门接到科室或行政总值报告后应当立即向天河区卫生局报告，由天河区卫生局逐级报告至

3、卫生部。报告的内容包括：(1)重大医疗过失行为名称;重大医疗过失行为发生的时间、经过。(2)患者人数、姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、已采取的医疗救治措施、患者目前状况及患方的要求等。4、医疗事故争议未经医疗事故技术鉴定，由双方当事人自行协商解决的，医务科应当自协商解决之日起7日内向天河区卫生局做出书面报告。报告的内容包括：(1)医患双方签定的协议书，载明医患双方的基本情况和医疗事故争议的原因、医患双方共同认定的医疗事故等级、医疗过失行为责任程度以及协商确定的赔偿数额等;(2)协议执行计划或执行情况;(3)医疗机构对当事医务人员的处理情况;(4)医疗机构整改措施：(5)对

4、当事医务人员的行政处理建议;(6)广东省卫生厅规定的其他内容。5、医疗事故争议经医疗事故技术鉴定确定为医疗事故，医患双方协商或卫生行政部门调解解决的，医务科应当在协商或调解解决后7日内向天河区卫生局作出书面报告。报告的内容包括：(1)医疗事故技术鉴定书;(2)医患双方签定的协议书或行政调解书，载明协商确定的赔偿数额;(3)医患双方签定的协议书或行政调解书执行计划或执行情况;(4)医疗机构对当事医务人员的处理情况;(5)医疗机构整改措施;(6)对当事医务人员的行政处理建议;(7)广东省卫生厅规定的其他内容。6、医疗事故争议经人民法院调解或者判决解决的，医务科应当自收到生效的人民法院调解书或者判决

5、书之日起7日内向天河区卫生局做出书面报告。报告的内容包括：(1)人民法院的调解书或判决书;(2)人民法院调解书或判决书执行计划或者执行情况;(3)医疗机构对当事医务人员的处理情况;(4)医疗机构整改措施;(5)对当事医务人员的行政处理建议;(6)广东省卫生厅规定的其他内容。() 篇2：医疗安全管理：临床检验危急值报告制度医疗安全管理：临床检验危急值报告制度1、临床检验“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。临床检验“危急值”需报告的

6、内容，详见附件。2、临床检验“危急值”的处理步骤：(1)当某患者出现上述危急值时，在确认仪器设备正常的情况下，立即对同一标本复查。复查结果与第一次结果吻合无误后，检验科室有关人员应立即电话通知临床科室，并在检验“危急值”结果登记本上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床科联系人姓名、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。(2)临床医生接到“危急值”的电话报告后应及时识别该结果是否与临床症状相符，若与临床症状不符，要关注样本的留取是否存在缺陷，如有需要，即应重留取标本进行复查。(3)检验科按相关规定及时正确保存此标本。(4)检验科在

7、实验室操作手册中应包括“危急值”试验的操作规程，并对所有和“危急值”实验有关的工作人员，包括医护人员进行培训。检验科应关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重病人集中科室的标本。3、检验科室工作人员应加强与护理部门及支持中心的沟通，了解在标本留取及运输过程中是否存在不规范操作，从源头解决标本质量问题，以排除出现的假性“危急值”。同时，检验科也有责任和义务帮助和培训护士如何正确留取标本。4、医务科定期检查和总结临床检验“危急值”的报告工作，重点追踪是否由于有了“危急值”的报告制度而使患者病情的变化有所改善，提出具体的“危急值”报告制度的改进措施。并对“危急值”项目表进行定期总结分析，修改，删除或

8、增加某些试验，以适合于本院病人群体的需要。5、本规定由医务科负责解释。本规定若与以往规定有相冲突之处，以本规定为准。经过讨论后的定稿。篇3：医疗安全管理：医疗纠纷、差错、事故报告制度医疗安全管理：医疗纠纷、差错、事故报告制度根据医疗机构管理条例和医疗事故处理条例为保证医疗安全，提高医疗服务质量，制定报告制度。1、各科室发生医疗纠纷，应及时由科主任报告医务科，并采取和蔼的态度与病人及家属协商，以免矛盾进一步激化。2、各科室发生医疗(护理)差错、事故时，应及时由科主任、护士长报告医务科(护理部)，并积极采取补救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。3、发生严重医疗差错、事故后，应及时指定专人对各种有关记录及造成差错、事故的药品、血液、器械及有关物品妥善保管，不得擅自涂改、销毁。4、发生医疗差错、事故的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重给予处分。5、各科室应建立医疗差错、事故登记本，凡科室