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文档简介

1、患者转科管理制度1、医师根据患者病情开具转科医嘱后,护士按转科要 求办理相关手续。2、护士按护理文书书写规定书写转科护理记录并整理 病历。3、危重患者转科,由医护人员陪同,当面交接病情及 治疗情况,检查各管道是否畅通,皮肤有无压疮等。4、患者及亲友不可自行携带病历转科,病历由护工或 医护人员送至转人科室,以免造成医疗纠纷。( 1)住 院患者在院内 需转 科时,护 士应 正确 评估患者 的 病情及生活自理能力,选择安全的运送方式。一般情况下通 知护工护送,病情不稳定或重危患者须由医师或护士陪送; 一级护理患者、病情危重或行走困难者,应用平车或轮椅运 送。( 2)转 科患者,由转 出科 室责任护

2、士和 护工 携带全部 病 案陪送患者前往转入科室。( 3)护 送患者接受外 院的 检查和治 疗时 ,由 医院派车 运 送,必要时由医护人员陪同,并备好急救药品及氧气。患者安全转运制度l 患者转运包括患者从原来楼层或 科室通过推床、轮椅 等转运到其他部门。2 转运前医护 人员 对患者病情进行评估,告知患者及亲 属,联系转往科室做好接应准备。3 护士长、责任护士依据 患者病情确定转运工具(包括约 束带的使用)等。4 转运前清空各引流袋,妥善固定 各种管道,确保患者 各项指征能在一定时间内维持平稳后方可转运。5 一般患者转 运须 有医护人员或护工陪同,危重或手术 患者转运时护士需协同医师一起转运。6

3、 危重患者转 运前 ,根据病情通知接收部门准备各种仪 器和抢救药物,并做好电梯准备,一切就绪后方可转出,以 免耽误病情。7 转运途中, 应严 密观察患者的生命体征和病情变化, 一旦出现意外情况,遵医嘱利用随身携带的仪器、物品和药 品进行就地抢救,并在抢救后及时补记抢救过程。8 转运至对方 科室 时,应向接诊人员当面详细交接,接 受科室在检查过程中应对该患者安全负责,并做好交接记 录。部门间患者交接管理规定1 急 诊科 危重 患 者转科 :由 医 务人员 护 送,确 保搬 运安 全; 出示患者在急诊就诊的病例或患者就诊处置信息;认真与科 室护士交接,内容包括患者的基本信息、病情、置管情况、 特殊

4、情况等,并填写转科病人交接登记本,双方确认交接无 误签名后方可离开。2. 病 房与手 术 室转 接 患者:病 房护士 认 真查对 做 好手 术前准备;认真与手术室人员进行交接,内容包括:床号、 姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并 填写手术患者交接记录单,双方确认交接无误签名后方可离 开。3. 手 术室与 病 房转 接 患者:手 术后,麻醉 医 师护送 患者 至病房与病区护士做好病情、药品物品的交接,填写手术患 者交接记录单,无误后方可离开。4. 病房与 I CU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬 运安全;病房护士认真交接,内容包括:意识、瞳孔、生命 体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等,填写转科病人交 接登记本,无误后双方签名方可离开。5. 病 房与产 房 转接 患 者:产妇 需分娩 时 ,由 病房护 士推 至产房与助产士交接患者病情、子宫收缩情况、会阴准备情 况、胎心音、并发症等,填写产科分娩登记本,无误后双方 签名方可离开。6. 产 房与病 房 转接 患 者:产妇 分娩后 ,助 产 士推至 产房 门口,与病房护士认真交接,内容包括:分娩情况、会阴情 况、子宫收缩情况、阴道流血情况、新生儿情况等,填写产 科分娩登记本,无误后双方签名方可离开。7. 导管室与病房转接患者:需介 入治 疗患

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