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文档简介

1、治疗胰腺癌最好的方法胰腺癌是来源于胰导管腺上皮的恶性肿瘤,根据发病部位不同,有胰头癌、胰体癌、胰尾癌之分,但以前者最为多见。晚期肿瘤广泛浸润到整个胰腺,则可呈现为弥漫性病变。发病年龄多在40岁左右,男性略多于女性。 本病病因目前尚未完全明了,一般认为与糖尿病、慢性胰腺炎、长期大量吸烟及高脂肪、高动物蛋白饮食等有关。 胰腺癌早期症状多不明显,多数厌食或体重下降,腹痛为最早出现的症状。一般的规律是胰头和壶腹周围区域的癌伴有黄疸,胰体和胰尾部的癌有疼痛。手术时常发现已经扩散。 1腹痛:上腹部或脐周疼痛是最早出现的症状,常为阵发性绞痛或持续性、进行性加重的钝痛,大多向背后或腰背部放射,卧位及晚上加重,

2、坐位或前倾位或走动时疼痛减轻。 2黄疸:病程进一步发展可出现黄疸,呈进行性加重,伴有皮肤瘙痒,小便呈浓茶,大便呈灰白色,食欲减退,体重下降。 3其他症状:晚期常出现腹部肿块,发热,或腹泻,便秘,腹胀,厌食,恶心及进行性消瘦等。 ct、b超、内窥镜逆行胰胆管造影、经皮穿刺活检、血管造影、实验室检查等有助于诊断。 本病早期诊断困难,40岁以上患者当出现下列症状时应引起重视: 1黄疸进行性加重; 2原因不明的顽固性上腹痛、腰背痛; 3不能解释的进行性体重减轻; 4近期出现的脂肪泻、糖尿病或糖尿病突然加重者。方1 【药物组成】l八月札12克,炮山甲12克,干蟾皮12克,香附12克,枸杞子30克,红藤3

3、0克,龙葵30克,平地木10克,258 中医金方系列夏枯草30克,公英30克,石见穿30克,丹参15克,郁金9克,川楝子9克,木香9克。 【适应证】i胰腺癌。 【用法】l上药加水煎煮2次,将两煎药液对匀,分2次服,每日1剂。 方2 【药物组成】l茵陈30克,白术9克,熟附片9克,带皮云苓30克,桂枝6克,泽泻15克,大腹皮15克,生姜片6克,枸杞子12克。 【适应证】l胰头癌伴黄疸水肿。 【用法】l水煎,分2次服,每日1剂。 方3 【药物组成】l郁金9克,茯苓9克,八月札9克,薏苡仁12克,炒神曲12克,丹参9克,白芍12克,白术6克,生地9克,半枝莲15克,丹皮9克,炙鳖甲12克,牡蛎30克

4、,白参(另炖)6克。 【适应证】l胰腺癌,上腹积块,质硬压痛或刺痛,形体消瘦,身倦无力,不思饮食,或食后腹胀加重,舌淡或有瘀斑,脉细弦。 【用法】l上药先用水浸透,煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。 方4 【药物组成】l太子参9克,焦白术9克,茯苓9克,蔻仁9克,陈皮9克,香附9克,郁金9克,元胡9克,五灵脂9克,制半夏9克,海螵蛸9克,薏苡仁30克,生黄芪30克,当归15 肿瘤科金方 259克,瓜蒌15克,炒柴胡4.5克,木香4.5克。 【适应证】l胰头癌。 【用法】l水煎,分2次服,每日l剂。方5 【药物组成】l柴胡12克,龙胆草6克,山栀9克,黄芩9克,黄连3克,生地15克,茵陈1

5、5克,丹参12克,大黄9克,白花蛇舌草30克,公英15克,土茯苓30克,薏苡仁30克,茯苓12克,郁金12克。 *瘀血内阻,加丹参、桃仁、红花、水红花子、七叶一枝花; -阴虚,加鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、西洋参、蛇莓等; *气虚,加党参、白术、黄芪、陈皮、甘草; -胀痛,加郁金、香附、八月札、枳壳、橘叶; *胃肠道出血,加大蓟、白及、参三七、血余炭、墨旱莲、生地榆、侧柏炭。 【适应证】3中期胰腺癌。 【用法】l上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。 方6 【药物组成】l茵陈30克,红藤15克,败酱草15克,白花蛇舌草15克,生蒲黄10克,生大黄10克,元胡10克,五灵脂10克。 【

6、适应证】l胰腺癌腹痛,黄疽明显者。 【用法】i上药浓煎取汁100150毫升,保留灌肠,每日1次。 260 中医金方系列_._ -._ 方7 【药物组成】l党参或太子参30克,炒白术30克,茯苓30克,甘草6克,猪苓15克,泽泻12克,车前子(包)9克,丹皮9克,银花12克,炙山甲12克,炙鳖甲24克,土元9克,八月札12克,红藤12克,瓜蒌皮15克,菝葜12克,茵陈30克。 【适应证】l胰腺癌伴有黄疸水肿的晚期重症。 【用法】l上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。 方8 【药物组成】l穿山甲15克,川楝子10克,香附12克,郁金10克,石见穿30克,丹参15克,青皮12克,

7、陈皮12克,夏枯草24克,红花30克,龙葵30克,木香10克,枸杞30克,八月札12克。 *黄疸,加茵陈24克,栀子20克,大黄10克; *浮肿,加茯苓20克,泽泻10克,猪苓10克,车前草30克,半枝莲30克。 【适应证】l胰头癌。 【用法】i水煎,分2次服,每日1剂。 方9 【药物组成】l茵陈30克,车前子(包)30克,半枝莲30克,代赭石(先煎)30克,美人蕉30克,白花蛇舌草40克,六一散(包)20克,丹参15克,虎杖15克,失笑散(包)10克,元胡15克,生大黄(后下)12克,龙胆草10克,柴胡10克,黄芩10克,三棱10克,莪术10克。 肿瘤科金方 261 【适应证】i胰头癌,湿热

8、瘀结,胃失和降的急性期,上腹包块,坚硬拒按,消瘦,黄疸,瘙痒,呕吐绿水,腹胀便秘,小便黄赤刺痛,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑。 【用法】l水煎,分2次服,每日1剂。方10 【药物组成】白术10克,石斛10克,知母10克,泽泻10克,生蒲黄10克,当归10克,黄柏10克,玉竹20克,北沙参20克,茵陈20克,益元散(包)15克,天花粉15克,虎杖根15克,猪苓12克,生薏苡仁30克,半枝莲30克,白石英30克,白花蛇舌草40克。 【适应证】l胰头癌险期已过,正气仍衰期。 【用法】i水煎,分2次服,每日1剂。方1 1 【药物组成】l党参10克,茯苓12克,当归10克,白术10克,陈皮10克,大腹皮12

9、克,玉竹15克,北沙参20克,生鳖甲20克,黄芪30克,白花蛇舌草30克,半枝莲30克,木香3克,砂仁(后下)9克,炙甘草3克,熟地15克,山药20克。 【适应证】i胰头癌正虚邪衰的恢复期。 【用法】i水煎,分2次服,每日1剂。方12 【药物组成】l龙胆草6克,栀子9克,黄芩9克,黄连3克,茵陈15克,生地12克,柴胡12克,丹参12克,大黄9克,公英15克,白花蛇舌草30克,土茯苓30克,薏苡仁30克,茯苓12克,郁金12克。 *瘀血内阻,加桃仁、红花、水红花子、七叶一枝花等;262 中医金方系列 *阴虚,加鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、地骨皮、西洋参等; *气虚,加党参、白术、黄芪、陈皮、甘

10、草等; *胀痛,加香附、八月札、枳壳、橘叶等; *胃肠道出血,加大黄、白及、参三七、血余炭、旱莲草、生地、侧柏炭。 【适应证】i中晚期胰腺癌。 【用法】l上药先用水浸泡半小时,加水煎煮2次,药液对匀,分2次服,每日1剂。 方13 【药物组成】l岩柏30克,金钱草30克,茵陈30克,白花蛇舌草30克,半枝莲15克,白术15克,大腹皮12克,郁金12克,泽泻12克,香附12克,猪苓12克,茯苓12克,玫瑰花6克。 【适应证】l肝胆湿热瘀滞型胰腺癌出现黄疸者。 【用法】l水煎,分2次服,每日1剂。方14 【药物组成】l煅牡蛎30克,夏枯草15克,海藻15克,海带12克,漏芦12克,白花蛇舌草30克,

11、铁树叶30克,当归12克,赤芍12克,丹参18克,党参15克,白术12克,茯苓15克,川楝子9克,郁金9克。 -活血化瘀,加桃仁、穿山甲、王不留行; *软坚消瘢,加炙山甲、望江南; -健脾和胃,加陈皮、木香、孩儿茶、黄芪、薏苡仁、山药; *清利湿热,加茵陈、车前草、金钱草、虎杖。ki应rl晚期胰腺癌。【用法】l水煎,分2次服用,每日1剂。 方15 【药物组成】l佛甲草60克,荠菜60克,鱼腥草30克,金银花12克,淡竹叶9克,车前草30克。 *兼有湿浊中阻,湿热互结而发黄者,加茵陈、炒山栀、大黄、虎杖; x瘀血阻络,疼痛如刺,加元胡、川楝子、马钱子、乳香、没药; *发热,烦渴,加芦根、玄参、天

12、花粉、生石膏、生地。 【适应证】l胰腺癌,症见身热发黄,腹痛连及腰背,口干口苦,小便黄赤量少,或有上腹积块,触痛,舌质红,苔黄或黄腻,脉数。 【用法】l上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分2次服,每日1剂。 方16 【药物组成】l青黛12克,人工牛黄6克,野菊花60克,紫金锭6克。 *热盛,加紫草根12克,蒲公英30克,炒白芍9克,丹皮9克,薏苡仁30克,银花30克,鸡内金9克; *上腹痛,加厚朴9克,木香4克,元胡9克,参三七3 克; *纳差,加生谷芽15克,生麦芽15克,神曲15克j *恶心,加法半夏9克,陈皮9克。 【适应证】l胰腺癌,症见上腹隆起,触之疼痛,不欲饮食, 或食后不化,烦躁

13、口渴,舌苔黄而干,脉实有力。 264 中医金方系列 【用法】l上药共研极细末,每次3克,每日3次,温开水冲服。 【注意事项】l脾胃虚寒,腹泻便溏勿用。 方17 【药物组成】i茵陈45克,金银花30克,沙参18克,玉竹12克,丹参9克,香附12克,夏枯草24克,板蓝根24克,郁金15克,当归12克,黄芩9克,柴胡9克,胡黄连9克,野台参15克,栀子10克,木香9克,生黄芪15克,甘草6克。 *小便不利、发黄,加车前子、木通、虎杖、猪苓、金钱草、泽泻; -舌苔黄腻,口苦、黏腻不爽者,加黄连、龙胆草、苦参; *恶心呕吐,加陈皮、清半夏、竹茹、代赭石、礞石: *脘腹痞塞,加厚朴、大腹皮、炒菜菔子、瓜蒌

14、皮; *疼痛不止,加三棱、莪术、三七、云南白药。 【适应证】i胰腺癌,日久不愈,上腹胀闷疼痛,食纳不下,体倦乏力,形体消瘦,或发黄疸,口干口苦,大便于结。 【用法】l水煎,分2次服,每日1剂。 方18 【药物组成】i赤芍30克,元胡30克,当归20克,五灵脂20克,茯苓20克,红花15克,枳壳15克,川芎10克,桃仁10克,陈皮10克,半夏10克。 *疼痛重者,加制乳香10克,制没药10克; *积块坚硬者,加三棱10克,莪术10克,炮山甲10克; *纳呆腹胀者,加鸡内金15克,大腹皮15克,白术15克,莱菔子10克; *身目俱黄者,加茵陈30克,大黄10克: 肿瘤科金方 265 *身热不退者,

15、加金银花20克,连翘20克,白花蛇舌草30克; *恶心呕吐者,加竹茹10克,陈皮10克。 ki应证l胰腺癌,面色发暗,消瘦无力,上腹肿块,质坚触痛,持续不解,痛引腰背,舌质青紫,脉弦涩。 【用法】3上药先用水浸透,煎煮2次,药液对匀,早晚分服,每日1剂。 【注意事项】l有出血倾向者勿用。 方19 【药物组成】l柴胡10克,枳壳10克,郁金10克,于蟾皮10克,鸡内金10克,八月札30克,白术30克,猪苓30克,生薏苡仁30克,菝葜30克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,生山楂15克。 【适应证】胰腺癌,上腹痞塞,撑胀作痛,不思饮食,食入痛甚,口干口苦,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 【用法】l上药加

16、水煎煮2次,药液对匀,早晚分服,每日1剂。 方20 【药物组成】l茵陈30克,赤小豆30克,干蟾皮30克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,茯苓10克,水蛭10克,山慈姑10克,薏苡仁15克,夏枯草15克。 x-大便干结,加大黄、芒硝; *身热持续不退,加银花、连翘、公英、玄参; *口干口渴,加芦根、天花粉、玄参、沙参; *纳入不化,加炒菜菔子、大腹皮、炒山楂、炒麦芽、鸡内金、刘寄奴。 266 中医金方系列 【适应证】l胰头癌,一身俱黄,小便黄赤如浓茶,大便发白,上腹痞塞疼痛,食不得化,舌苔黄厚腻,脉滑数。 【用法】l水煎2次,分2次服,每日1剂。 方21 【药物组成】l方黄芪10克,白术10克

17、,白芍10克,茯苓10克,党参15克,鸡血藤60克,半枝莲60克,牡蛎30克,薏苡仁30克,玄参30克,天花粉30克。 方柴胡10克,鸡内金10克,白豆蔻10克,当归15克,丹参15克,生水蛭6克,夏枯草30克,天花粉30克,七叶一枝花30克,蜈蚣3条。 方柴胡30克,乳香30克,没药30克,青皮30克,桔梗60克,三棱60克,枳壳60克,郁金60克,当归90克,莪术90克,炙马钱子10克,蜈蚣10条。 【适应证】l胰腺腺泡癌,上腹刺痛难忍,痛引腰背,夜间尤甚,面色晦暗无华,或形体消瘦,舌质暗或有瘀斑,脉细涩。 【用法】l方水煎服,每日1剂,待正气恢复后用方调治,每日1剂,水煎服,随证加减,同

18、时服用方,以上药物共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,早晚各服1丸,亦可做汤剂,水煎分2次服下,每日1剂。方22 【药物组成】l莪术15克,丹参30克,丹皮30克,三棱9克,桃仁9克,红花9克,炒五灵脂9克,蒲黄9克,胡黄连9克,黄柏9克,乌药9克,元胡9克,白屈菜30克,鸡内金9克,当归9克,穿山甲9克,白花蛇舌草21克。 *热重者,加银花20克,连翘20克; -口渴多饮,加生地15克,玄参15克,石斛15克,麦冬 肿瘤科金方 26715克; *疼痛剧烈,加刘寄奴30克,赤芍30克,川楝子15克,细辛510克; *积块坚大,加生牡蛎30克,鳖甲30克,水蛭10克,僵蚕10克; *呕吐较甚,加竹

19、茹15克,石决明30克,代赭石30克,青礞石30克,姜半夏10克; x呕血者,加仙鹤草20克,茜草15克,炒蒲黄10克。 【适应证】l晚期胰体癌,上腹刺痛,固定不移,夜间尤甚,积块坚硬拒按,形体消瘦,肌肤甲错,不欲饮食,有时可触及肋下肿块,恶心,身体消瘦,腹泻,尿黄,苔白厚,脉弦数。 【用法】l上药加水煎煮2次,将两煎药液对匀,分早晚服用,每日1剂。方23 【药物组成】i白花蛇舌草500克,半枝莲300克,石见穿300克,牡蛎300克,黄芪300克,丹参240克,太子参240克,白术150克,当归150克,瓜蒌皮1_20克,贝母120克,昆布120克,海藻120克,莪术90克,三棱90克,鸡内

20、金90克,陈皮60克。 *可同时配合汤剂内服:白花蛇舌草30克;石见穿30克,昆布15克,海藻15克,太子参12克,苍术12克,茯苓9克,陈皮6克,三棱6克,川芎6克,水煎服,每日1剂。 【适应证】l胰腺癌,上腹胀痛拒按,或连及腰背,面色晦暗,食纳甚差,舌质暗淡或瘀斑,舌苔黄腻,脉沉。 【用法】i上药共为细末,水泛为丸,每次9克,每日3次,温开水送服。268 中医金方系列 方24 【药物组成】i白花蛇舌草30克,土茯苓30克,茯苓30克,公英30克,米仁30克,三棱30克,莪术30克,茵陈30克,炒柴胡6克,制大黄6克,郁金12克,焦楂曲12克,山栀子1215克,牛黄醒消丸(分2次吞服)3克。

21、 *黄疸明显,山栀子、茵陈加大剂量; *发热,加黄芩、大黄、知母; *中土腹疼痛明显,加五灵脂、蒲黄、元胡; *腹胀,加鸡内金、大腹皮、木香; *大便不成形,加白扁豆、炒白术; x阴虚,加南北沙参、麦冬、生地。 【适应证】l胰腺癌。 【用法】l上药加水煎煮2次,药液混合均匀后分2次服用,每日1剂。 方25 【药物组成】l三棱10克,莪术10克,白芍15克,当归15克,柴胡12克,龟板20克,鳖甲20克,郁金15克,山豆根10克,佛手15克。 【适应证】l胰腺癌病情发展,黄疸,疼痛加重,包块明显,舌红底有瘀斑,脉弦细。 【用法】l水煎服,每日1剂。 说明l可与平消片同时应用,以提高疗效。 方26

22、 【药物组成】i野菊花30克,蒲公英30克,三棱10克,莪术10克,重楼10克,土茯苓30克,猪苓60克,瓦楞子30克。 肿瘤科金方 269 【适应证】l胰腺癌,持续疼痛,包块坚硬结痛,舌紫暗,脉弦实。 【用法】l上药加水煎煮2次,将两煎药液混合,分为2次服用,每日l剂。 方27 【药物组成】l水牛角30克,银花15克,山慈姑30克,三叶青30克,干蟾皮12克。 【适应证】i胰腺癌中晚期,发热。 【用法】i水煎,分2次服用,每日1剂。 方28 【药物组成】l黄芪30克,茯苓30克,丹参30克,枸杞子20克,制首乌15克,当归12克,白术12克,木香9克。 ki重应 i正2胰腺癌化疗后白细胞、血

23、红蛋白降低。 【用法】l上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀,早晚分服,每日1剂。 方29 【药物组成】l红花30克,龙葵30克,石见穿30克,枸杞子30克,夏枯草24克,穿山甲15克,丹参15克,香附12克,青皮12克,陈皮12克,八月札12克,川楝子10克,郁金10克,木香10克。 *黄疸,加茵陈24克,栀子20克,大黄10克; -浮肿,加茯苓20克,泽泻10克,猪苓10克,车前草30克,半枝莲30克。 【适应证】i胰腺癌。 【用法】i上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,早晚分270 中医金方系列服,每日1剂。 方30 【药物组成】l黄芪30克,党参15克,当归15克,赤芍12克,川芎10克,香附12克,郁金10克,桃仁10克,生大黄10克,莱菔子15克,金银花15克,连翘15克,玄参12克,草河车15克。 【适应证】l胰岛细胞瘤的正虚气结血瘀期。 【用法】l水煎服,每日1剂。 方31 【药物组成】l黄芪30克,当归15克,赤芍15克,丹皮15克,桃仁15克,红花15克,生大黄15克,三棱15克,莪术15克,土元15克,香附15克,柴胡10克,草河车30克,生地15克。 【适应证】l胰岛细胞瘤,正气渐复,

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