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文档简介
1、医护人员职业暴露后的局部处理措施操作考核评分标准(总分100分)科室:姓名考核日期: 得分目 项分 总25操作前准备5过一刷袖、备 度 卷水时 Hww流廿巾 鹑的甲首、手菌洗叭 /碗陂打巾手 作咅取时备纸菌 1操手前要准手尢 :了了洗 O 用性M, 评23 4肘5.次手征 指 手 洗的 目 方 种 作 操首物操 作 过 程七步洗手法O3- -15 , 麻。一:两对节两手水、,置 肘 涂手一尖骤冼尖 表龙程手湘旳 相掌胡 手替认用躺步冲指 手水适个尤尤替互握替囲交防,个;从 F卅取整掌手交缝另手交,用头注七钟水 取打1至2-手指在一手搓腕3龙4按秒让求 要 合 符 液 手 洗不1 间F时0W3
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3、手液、职业暴露箱少一项扣2分指征5(1)医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被病人的 血液、体液污染了皮肤或者粘膜。(2)被血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤。少或错述一 项扣2分伤口评估3观察了解伤口局部情况:(1)针刺伤,皮肤有破损;(2)粘膜暴露;未评估不给 分操作方法701、针刺伤,皮肤有破损,应当在伤口旁端轻轻挤压(由近心端向远心端),尽可能挤出损伤处的血液;再用洗手液和 流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;受伤部位的 伤口冲洗后,应当用消毒液,女口: 75%乙醇或者0.5%碘伏进 行消毒,大伤口进行包扎;2、 粘膜职业暴露时,应当反复用生理盐水冲洗干净(如眼 结膜,将生
4、理盐水悬挂,用拔去针头的输液带冲洗,用授水器接水);每一个操作 不符合扣3分上报5被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病或暴露源不明确感染者,以 上科室做好登记(HIV注意保密),立即报告院感科,由院 感科进一步指导用药。口述综合评价5(1)举止端庄、作风严谨(2)操作流程熟练(3)动作规范、层次分明一项做不到 扣2分提问目的 及注意事 项10目的:为了维护医务人员的职业安全,有效的预防控制医 务人员在工作中发生职业暴露。注意事项:1、在诊疗、护理操作过程中,对有可能发生血 液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;对有可能发生血液、 体液大面积飞溅或者有可能污染
5、医务人员的身体时,还应 当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。2、 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血 液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。3、 医务人员在进行侵入性诊疗、护理操作过程中,要保证 充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。4、 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或 者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全 性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤5、 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手 直接接触使用后的针头、刀片等锐器。每错一项扣2 分,出现错字 漏字扣1分血液/体液溅洒处理措施操作考核评分标准(总
6、分100分)科室:姓名:考核日期:得分:项目总分操作要点评分细则扣分及原因评估51、小面积血液、体液、呕吐物、排泄物等污染时(可 能混有碎玻璃或针头等锐器)。2、大面积血液、体液、呕吐物、排泄物等污染时(可 能混有碎玻璃或针头等锐器)。少或错述一项扣2分操作准备5血液/体液溅洒处理箱、根据评估备用其它用具少一项扣2 分操作方法75小面积1、有小面积血液、体液、呕吐物、排泄物等污染时 (可能混有碎玻璃或针头等锐器)。2、工作人员戴口罩、手套。先用镊子或夹子将混入的锐器 小心夹起丢入利器盒以待处理。3、用足量吸水纸覆盖并吸收污染物,并用小喷壶现场配置 2000mg/L-5000 mg/L 的含氯消
7、毒液,将消毒液喷洒在吸水 纸上,其用量以不流水为宜。4、覆盖消毒2分钟后(口述),覆盖物包裹血液、呕吐物、 排泄物等,一起丢入黄色医疗废物袋,同时更换手套。5、向污染区域喷洒 1000ml/L含氯消毒液,并以污染物为中心,由外向内用小毛巾进行擦拭消毒(包括该范围内的 各类物品表面,如病床、床柜、墙面及地面等),如果地面有裂缝或地砖之间的接缝,应用刷子洗刷裂缝。最后再用 清水擦洗一遍(如有必要,可重复此步骤)。6、 使用的工具(镊子、刷子等),采用1000mg/L含氯消毒 液浸泡消毒30分钟后清洗备用。7、吸水纸、小毛巾等规范封扎后按医疗废物处理。8、 各防护用品按照正确的脱卸顺序脱去,并执行手
8、卫生(七 步洗手法)。大面积:1、方法基本冋小面积血液/体液等污染时的处理方 法。2、穿隔离衣、鞋套、必要时戴防护眼镜。3、“吸水纸”覆盖改为大面积布巾覆盖。4、“小毛巾”改为拖把。5、布巾使用后用医疗废物袋封扎后注明“感染性被服”交 洗衣房消毒处理。每一个操作 不符合扣3 分综合评价5(1)举止端庄、防护到位(2)操作流程熟练(3)动作规范、层次分明一项做不到 扣2分提问10含氯消毒剂配置方法按1000ml配置:250mg/L :取50000mg/L含氯消毒剂原液 5ml+995ml水 500mg/L :取50000mg/L含氯消毒剂原液 10ml+990ml水 1000mg/L :取 50
9、000mg/L 含氯消毒剂原液 20ml+980ml 水 2000mg/L :取 50000mg/L 含氯消毒剂原液 40ml+960ml 水每错一项扣2分1办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围仁本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。2 此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理二、定义1 公共区域:包括办公室走道、会议室、卫生间,每天由行政文员进行清扫;2 个人区域:包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。1. 公共区域环境卫生应做到以下几点:1 )保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土,无死角。2 )保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明3
10、 )保持墙壁清洁,表面无灰尘、污迹。4 )保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。5 )保持卫生间、洗手池内无污垢,经常保持清洁,毛巾放在固定(或隐蔽)的地方。6 )保持卫生工具用后及时清洁整理,保持清洁、摆放整齐。7)垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理,无溢满现象。2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点:1 )办公桌面:办公桌面只能摆放必需物品,其它物品应放在个人抽屉,暂不需要的物品就摆回柜子里,不用的物品要及时清理掉。2 )办公文件、票据:办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中,并整齐的摆放至办公桌左上角上。3)办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等,应放在办公桌一侧,要从哪取使用完后放到原位。4 )电脑:电脑键盘要保持干净,下班或是离开公司前电脑要关机。5)报刊:报刊应摆放到报刊架上,要定时清理过期报刊。6 )饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐,保持表面无污垢,无灰尘,蜘蛛网等,办公室内电器线走向要美观,规范,并用护钉固定不可乱搭接临时线。7)新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3.个人卫生应注意以下几点:1 )不随地吐痰,不随地乱扔垃圾。2 )下班后要整理办公桌上的用品,放罢整齐。3 )禁止在办公区域抽烟。 4) 下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好,将一切电源切断后即可离开。5 )
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