医疗器械清洗的流程

1、四川省人民医院SMP NO.原 SMP NO.共页第页生效 日期编写人王红编写日期审阅人日期QA审阅人审阅日期批准人日期颁发部门分发部门题目医疗器械清洗的流程1 目的建立明确的清洗流程，提高工作效率，确保医疗器械清洗工作正常运转。2 范围供应室等相关科室3 规程医疗器械清洗流程：保湿一分类点数-预洗一多酶清洗一除锈一润滑。3.1 保湿3.1.1意义：使用后的手术器械有机污染物凝固导致清洗困难。解决方法有三：在器械离开手术台后尽快按下列任一方法处理，以保持有机污染物不会凝固，同时在第一时间分解有机污染物。3.1.2方法一，湿毛巾法：把毛巾或是纱布以含有多酶清洗剂的水（1: 135比例）完全浸湿，

2、下了手术台的器械马上放置在湿毛巾或湿纱布上面，一层放完后再放上另一块湿毛巾或湿纱布。（注意：用后的湿毛巾或是湿纱布要清洗消毒。）3.1.3方法二，沉水箱法1:使用有盖的透明塑料箱，还有筛网，里面放入含有多酶清 洁剂的水（1： 270比例），并把筛网浸在箱中，下了手术台的器械马上放入筛网 内浸在水中，用盖子锁住箱，进行运送。3.1.4方法二，沉水箱法 2:与沉水箱法1类似，只是运送时取出盛有器械的筛网放入 另一空箱，锁住盖子运送。3.1.5方法三，保湿产品法：使用针对保湿要求设计的保湿产品。四川省人民医院SMP NO.原 SMP NO.共页第页生效 日期编写人编写日期审阅人日期QA审阅人审阅日期

3、批准人日期颁发部门分发部门题目医疗器械清洗的流程3.2分类点数复核3.2.1意义：点数复核是与科室数量之间的衔接；由于不冋的器械采用不冋的清洗方法，必须对器械进行分类。3.2.2点数：按科室、物品种类清点复核并填写物品交换单。323分类3.2.3.1 标准：按器械的不冋类型分类，放置于不冋的容器；进入不冋的清洗 流程；3.2.3.2 废弃的利器的处理：需放入利器回收盒；3.2.3.3 手工清洗：针头、消毒罐、玻璃瓶等不能用超声清洗的结构复杂的器 械；3.2.3.4 超声清洗：一般的各类手术器械；3.2.3.5 喷淋清洗：换药碗、弯盘；四川省人民医院SMP NO.原 SMP NO.页页 共第生效

4、 日期编写人编写日期审阅人日期QA审阅人审阅日期批准人:日期颁发部门分发部门题目医疗器械清洗的流程3.3 预洗3.3.1含氯消毒剂预处理332预洗机或深水槽内用高压水枪冲洗；333方法一：将回收的器械置于深水槽内，用高压水枪或喷淋头冲洗直到除去肉眼可见的组织及血渍。3.3.4方法二：用预洗机。3.4 酶洗3.4.1意义：使用含有蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶的多酶清洁剂分解器械的有机污染物，以 达到彻底清洗的目的。3.4.2配制：3.4.2.1 严重污染，按1： 135配制；3.4.2.2 普通污染，按1： 270配制；3.4.2.3 水温：控制在40C以内。3.4.3多酶的时效性：现配现用，一洗一换

5、。3.4.4因处理对象的不同选择不同的多酶清洁剂3.4.4.1 传统型的多酶清洁剂：PH值89,适用于不锈钢的普通手术器械和玻璃 器皿；3.4.4.2 全效型的多酶清洁剂：中性，适用于所有器械清洗；3.4.4.3 内镜专用多酶清洁剂：中性，适用于所有内镜清洗；3.4.4.4 腹腔镜专用多酶清洁剂：中性，对腹腔镜更宜；3.4.4.5 骨科整容专用多酶清洁剂：中性，对骨科和整容科更宜。四川省人民医院SMP NO.原 SMPNOT页页 共第生效 日期编写人编写日期审阅人日期QA审阅人审阅日期批准人:日期颁发部门分发部门题目医疗器械清洗的流程3.5 除锈3.5.1用于去除器械上的无机污染物，如氧化物和

6、钙离子沉积物。3.5.2选用酸性清洁剂，主要有两种：除锈剂（Surgistain ）和水垢去除剂（Delyme）,两者配合使用。3.5.3配制：除锈剂按 1: 7比例配制，水温控制在5080 C；水垢去除剂按 1： 160比例配制。3.5.4应急处理：已经生锈的器械务必使用除锈剂把锈渍去除，以防止器械生锈所造成的交叉感染。（水温愈咼有助于锈渍的去除脱落）3.5.5日常保养：3.5.5.1 1次/周，使用除锈剂全面除锈。每次使用重新配制。3.5.5.2 1次/日使用水垢去除剂。3.5.6注意：建议除锈剂上述使用时多用于手工清洗和超声清洗，水垢去除剂上述使用时用于喷淋清洗机清洗。3.6 润滑3.6.1意义：润滑、防锈。3.6.2适用的润滑剂主要有：3.6.2.1 润滑剂Surgislip:适用于手工上油；3.6.2.2 润丝剂Rin