协商解决医疗纠纷争议的几个问题

1、协商解决医疗纠纷争议的几个问题规定，争议可以通过协商的办法进行解决。有数字显示， 目前协商解决的医疗纠纷达 70%左右。现对此分析如下：首先，由 医患双方自行协商达成协议，没有特定的第三人参加。这种协商简单 明了，但容易造成矛盾激化，特别在双方法律知识欠缺，漏洞较多的 情况下，往往达成协议后双方再起争端。其次，卫生行政部门主持达成调解协议。这种办法由当事人一 方或者双方向卫生行政机关提出申请， 在行政机关的主持下，双方达 成协议。从目前情况看，这种办法能及时平息事态，稳定双方的情绪。再者，当争议进入诉讼程序后，可由人民法院主持双方调解达 成协议。该协议一经送达立即生效，具有强制执行力，并不得上

2、诉。 它的好处是法律效力高，规范性强。但医患双方要经历较长的时间。除上述三种法律规定的协商解决争议方式外，笔者认为还有两 种新型方式可以尝试，即人民的调解和律师参与或见证下的调解：第一，人民调解委员会的调解是指双方当事人共同向调解委员 会申请调解，由后者主持调解达成协议。这种调解程序规范，达成的 协议如果没有法定撤销事由，就成为合法协议，并且不收取任何费用。 但目前，调解委员会对调解医疗纠纷争议肯定缺乏经验， 需大胆实践。人民调解委员会组织条例规定，人民调解委员会是调解民间纠纷的群众性组织，它不但可以根据当事人的申请调解， 也可以主 动介入调解。按照最高人民法院的司法解释，人民调解委员会达成的

3、 协议具有合同的性质，双方当事人不得随意变更和解除，而且只要协 议符合合同的订立原则，协议就是有效的，人民法院将予以确认。人 民调解协议的有效条件包括：（1）当事人具备。（2）意思表示真实。（3） 不违反法律、法规及社会公共利益。笔者建议，医疗机构应尝试由当地调解委员主持协商解决纠纷 争议。第二，律师参与或见证的医疗纠纷协议。这种办法是指在一方 或者双方的律师参与的情况下，双方协商达成协议。其好处是能够制 作较为规范的协议书，欠缺的是律师见证行为，不能使协议书具有很 强的效力。不管采取哪一种协商解决的办法，签订合法有效的协议是必不 可少的。笔者认为，纠纷协议实际上是一种合同行为，只要双方当事

4、人的约定不违反我国强行法的规定和公序良俗， 所达成的协议就是有 效的。那么，如何签订合法有效的协议 ？首先，应严格奉行我国合同法的一般原则。笔者建议，签 订过程最好经过公证程序。其次，应做到意思表示真实。这就需要医患双方实事求是地 对医疗行为进行认定，不妨先在协议书上各自列明观点， 然后再写明 双方一致认同的事实。第三，由于纠纷争议发生后，双方多处于对峙状态。有些医院 会认为达成的协议是受到患方的胁迫。其实并非如此，我国民法规定，只有在自己或自己的近亲属受到胁迫时，才属于胁迫第四，许多协议还规定 患者不得就此事以任何理由，是违反 法律规定的做法。因为，当事人的起诉权是民事法规定的权利。 所以， 协议的内容不能违反法律规定和公共利益。 否则，将导致纠纷协议无 效。如果协议签订后，医方担心患方再次起诉，不妨约定 医患双方 放弃基于该关系的一切诉讼权 ，或约定 因该医疗纠纷引起的一切债 权债务关系就此终了 。赔偿数额的确定是协议的重要内容。条例规定的赔偿项目及 计算方法，是协商确定赔偿问题的 尺度。笔者认为，如果医患双方 明确了纠纷争议构成侵权或的，最好约定为 赔偿，没有认定的则可 用 补偿 的字眼。最后